При сахарном диабете 2 типа «не рекомендуется» употребления алкоголя, однако, он не является полностью противопоказанным. Однако, если вы принимаете для лечения метформин в обычных дозах, Вы не должны во время терапии пить вина. В сочетании с препаратами, алкоголь – даже в небольших количествах – действует негативно на печень, а в сочетании с этим конкретным препаратом усиливается риск возникновения лактатного ацидоза.
Алкоголь, употребляемый каждый день, в небольших количествах, может уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний, однако, в долгосрочной перспективе повышает риск развития цирроза печени (например, во Франции, где реже встречаются сердечно-сосудистые заболевания, больший процент цирроза печени). Алкоголь влияет на производство глюкозы в печени в ходе гликогенолиза и глюконеогенеза, отсюда, в частности, риск гипогликемии после употребления его большого количества.
В связи с этим, не стоит ежедневно употребялть вино при диабете. Время от времени небольшие его количества являются, конечно, допустимыми.
Например, руководящие принципы диабетологического сообщества говорят следующее:
- употребление алкоголя для больных сахарным диабетом не рекомендуется;
- больного следует информировать, что спирт тормозит высвобождение глюкозы из печени, и в связи с этим его потребление (особенно без закуски), может способствовать развитию гипогликемии;
- допускается потребление чистого этилового спирта (в пересчете) в количестве не более чем 20 г/сут. женщины и 30 г/сут. мужчины.
- Алкоголь не следует употреблять пациентам с дислипидемией (гипертриглицеридемия), нейропатией и с воспалением поджелудочной железы в анамнезе.