Назад » » »

Первичный альдостеронизм, вызванный гиперплазией коры надпочечников – симптомы и лечение

Альдостеронизм – это эндокринологическая болезнь вызванная чрезмерным выделением одного из минералогических кортикостероидов – альдостерон. Другие её названия – первичный или вторичный альдостеронизм, гиперфункция коры надпочечников и синдром Конна. При чрезмерном уровне альдостерона увеличивается выведение калия с одновременным сохранением натрия. Гиперактивность коры надпочечников часто сопровождается артериальной гипертонией. В лечении альдостеронизма большое значение имеет диета бедная натрием и богатая калием.

Причины альдостеронизма

Повышение секреции альдостерона может быть вызвано надпочечниковыми или вненадпочечниковыми факторами. Из-за этого, альдостеронизм делят на первичный и вторичный. Первичный альдостеронизм, или синдром Конна, вызывается через появление опухолей коры надпочечников, в основном, аденомы коры надпочечников.

Вторичный альдостеронизм связан с вненадпочечниковыми факторами:

  • гипертония;
  • усиленное действие системы РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновой);
  • эклампсия беременных;
  • почечная недостаточность, например, диабетическая нефропатия;
  • прием гормональных противозачаточных таблеток;
  • прием диуретиков;
  • нефротический синдром;
  • сужение артерии полового члена;
  • слишком большое производство АКТГ;
  • избыточное поступление калия;
  • инфаркт миокарда;
  • другие.

К факторам риска заболевания относятся, прежде всего, нарушение кровообращения и цирроз печени, а также беременность.

Симптомы альдостеронизма

Гиперфункция коры надпочечников связана, прежде всего, с появлением симптомов, возникающих из-за чрезмерной потери ионов калия и присутствия большого количества натриевых ионов в организме.

Это:

  • задержка воды в организме, отеки;
  • повышенная жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию с обильным выделением мочи, особенно в ночное время, так называемая поллакиурия;
  • гипертония, особенно повышение диастолического давления;
  • нарушения в работе сердечной мышцы;
  • увеличение левого желудочка сердца;
  • ослабление мышечной силы;
  • онемение и покалывание плеч, рук, ног и ступней;
  • судороги мышц;
  • временные параличи мышц;
  • чувство усталости;
  • нарушения зрения;
  • головные боли;
  • увеличение массы тела, примерно на 1,5 кг в сутки.

Если не лечить альдостеронизм, то он может привести к определенным осложнениям. Сюда относятся почечная недостаточность, нарушения кровообращения или атеросклероз кровеносных сосудов.

Диагностика и лечение альдостеронизма

Структурная форма альдостерона

Альдостерон

Диагноз альдостеронизм ставится на основании исследований, по назначению врача, и выявлении определенных симптомов, указывающих на повышение секреции альдостерона. При первичном альдостеронизме имеет место повышенное кровяное давление, но без сопутствующих отеков. Производятся также другие биохимические исследования крови с определением концентрации калия и натрия в крови пациента. Полезным может оказаться также УЗИ брюшной полости, выполняемое для оценки состояния надпочечников, а также компьютерная томография брюшной полости.

Лечение альдостеронизма зависит от причин, вызывающих болезнь. Если повышенное выделение гормона вызвано опухолью надпочечника, желательно ее хирургическое удаление. В случае вторичного альдостеронизма проводятся исследования, чтобы определить точную причину заболевания, а потом проводить ее лечения.

Медикаментозное лечение алидостеронизма заключается в приеме препаратов, которые подавляют действие альдостерона – спиронолактон, амилорид, триамтерен. Людям, у которых болезнь протекает с повышенным давлением, назначаются препараты для снижения артериального давления. Следует также соблюдать правильную диету, богатую калием и бедную натрием.

Никто не решился оставить свой комментарий.
Будьте первым, поделитесь мнением с остальными.
avatar