Анализ кала является одним из основных исследований, используемых в диагностике паразитарных заболеваний, из-за большого количества паразитов, обитающих в желудочно-кишечном тракте человека.
При поиске паразитов в кале, оценивается также его консистенция (твердый, мягкий, вязкий, диспепсический, водянистый), цвет (черный, коричневый, желтый, зеленый, светлый и т.д.), а также наличие таких включений, как кровь, различные типы клеток или непереваренная пищу. Исследование кала позволяет определить паразитов, а, следовательно, и внедрить соответствующее лечение.
Показания для исследования кала на паразитов
Какие симптомы могут свидетельствовать о том, что нам следует провести анализ кала на паразитов?
- газы, вздутие живота;
- спазмы желудка;
- диарея;
- запор;
- проблемы с кожей;
- сыпь;
- нервозность;
- усталость и сонливость;
- анемия;
- зуд в области ануса;
- двойное зрение.
Как собрать кал для исследования
Кал для исследования на наличие паразитов должен быть взят до начала лечения, так как некоторые лекарства (например, антибиотики, противодиарейные лекарства, контрастные вещества и т.д.) затрудняют или делают невозможным выявление паразитов. В случае, когда пациент принимал такие препараты или был подвергнут исследованию желудочно-кишечного тракта с использованием контраста, следует отложить исследование кала на паразитов на 1-3 недели.
Лаборатория использует только часть полученного кала (емкость для кала необходимо заранее приобрести в аптеке). Очень важным является правильный способ сбора кала. Важно, брать материал для исследований из нескольких мест фекалий. Дефекацию необходимо проводить в чистую и сухую посуду или на чистую бумагу. Не следует отдавать кал в унитаз, потому что вода и моча могут привести к разрушению имеющихся в кале паразитов, и тем самым исказить результат исследования. Нельзя собирать кал с земли.
Кал нормальной формы может храниться в течение нескольких часов при комнатной температуре, а жидкий или слизистый должен быть как можно быстрее доставлен в лабораторию (такой кал, лучше всего изучать через полчаса после дефекации). Любой вид кала, который не может быть изучен в течение 3-4 часов, должен быть помещен в холодильник.
Каких паразитов можно выявить в кале
Исследуя экскременты человека можно обнаружить, прежде всего, таких паразитов:
- человеческая острица (Enterobius vermicularis), как правило, обнаруживаются яйца этого паразита;
- человеческие аскариды, ищут яйца паразитов в кале;
- кишечная нематода (Strongyloides stercoralis) в свежих фекалиях могут быть обнаружены личинки этого паразита;
- власоглав, в фекалиях ищут яйца паразитов;
- дизентерийная амёба, ищут кисты паразита;
- кишечные лямблии, в кале ищут кисты, трофозоиты;
- криптоспоридия, в стуле могут быть найдены паразиты;
- трематоды, например, фасциолиды, в фекалиях ищут яйца паразитов;
- ленточные черви, например, бычий цепень, движущиеся элементы солитера можно найти в свежих фекалиях, собачий солитер, ищут яйца в кале или вокруг анального отверстия.
Характеристика исследования кала на паразитов
Исследование кала на наличие паразитов начинается с макроскопического осмотра пробы кала. Оценивают консистенцию, цвет, возможное содержание крови, слизи и т.д. Сам внешний вид кала может уже указать на конкретную болезнь.
Затем частицы свежего кала осматривают под микроскопом. В жидком, диарейном кале можно искать взрослые формы (так называемых, трофозоитов) простейших. Они имеют характерные особенности, в зависимости от вида паразита, и их нахождение значительно облегчает диагностику заболевания.
Яйца паразитов можно найти как в жидком кале, так и в нормальном. Они также имеют характерные для данного вида признаки, что позволяет идентифицировать паразитов.
Очередным шагом в анализе пробы кала является окраска с помощью специальных препаратов, а также микроскопическая оценка.
