Это заболевание имеет достаточно длительный период инкубации – от трех недель до трех месяцев. Цитомегаловирусом, после исчезновения симптомов заболевания, по-прежнему остается в организме в скрытой форме. В период сниженной сопротивляемости организма может снова активироваться, вызывая повторение картины вирусной инфекции.
Причины цитомегалии
Инфицирование цитомегаловирусом может произойти при:
- переливании крови;
- трансплантации органов;
- прямого контакта с жидкостями тела больного (кровь, слюна, моча и др.);
- контакте с плацентой матери во время беременности или родов;
- тесном контакте с больным.
Очень часто встречается врожденная цитомегалия у подростков. Цитомегаловирус является наиболее распространенной причиной внутриутробной инфекции плода. Вирус опасен в первую очередь для новорожденных и грудных детей, а также для лиц со сниженной сопротивляемостью.
Симптомы цитомегалии
Инфекции можно разделить на врожденные и приобретенные. Приобретенные – на первичные и вторичные. Первичное заражение в 90% случаев протекает бессимптомно или в мягкой мононуклеозоподной форме.
В 10% случаев наблюдается:
- повышение температуры тела, которое может сохраняться до 30 дней;
- усталость;
- головная боль;
- боль в мышцах;
- кашель;
- боль в горле.
Появляется также:
- фарингит;
- увеличение лимфатических узлов в области шеи;
- иногда увеличение печени и селезенки;
- гемолитическая анемия и тромбоцитопения.
Цитомегалия в период беременности может привести к выкидышу, преждевременным родам, рождению мертвого ребенка или ребенка с синдромом врожденных дефектов. В зависимости от срока беременности, на котором произошло заболевания, картина заболевания отличается.
Диагностика и лечение цитомегалии
Проводится анализ крови и мочи пациента. В крови оценивается концентрация антител класса IgG и IgM против цитомегаловируса. Антитела IgM могут сохраняться в крови до 18 месяцев после первичной инфекции. Их присутствие, а также значительное увеличение IgG свидетельствуют о существовании первичной инфекции.
Обнаружение антител у женщин за несколько месяцев до беременности свидетельствует о проходе через эту болезнь, а присутствуют антител защищает ее от свежей инфекции и делает заражение плода маловероятным. У беременных женщин редко доходит до выявления цитомегаловируса из-за того, что инфекция протекает бессимптомно. Диагноз заболевания обычно относится к новорожденным с врожденными пороками развития или симптомами инфекции плода.
Если у больного не возникает снижения иммунитета, то лечение может быть не нужно, потому что организм сам может справиться с инфекцией. Лечение вводят у новорожденных с подтвержденной симптоматикой цитомегалии. Заключается оно во введении препарата тормозящего репликацию вируса и продолжается около 2 недель. Более длительное лечение, до 3 недель, требуется при цитомегалии нервной системы.
Ребенок, у которого диагностирована цитомегалия, должен оставаться под опекой педиатра до завершения первого года жизни, чтобы контролировать процесс.
Другой способ лечения состоит в подачи так называемой иммунной сыворотки, содержащей специфические антитела против цитомегаловируса. Применяется у детей в качестве дополнительной терапии при тяжело протекающих инфекциях, особенно у детей с пониженной стойкостью.