Дисплазия тазобедренного сустава – это один из самых распространенных врожденных дефектов у белого населения. Болезнь заключается во врожденном искажении бедра. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Болезнь может иметь две формы: чистая дисплазия, характеризующаяся только дефектом формы, и дисплазия с движением головки бедренной кости (врожденный вывих тазобедренного сустава). Заболевание это может касаться как одного тазобедренного сустава, так и обоих.
Причины дисплазии тазобедренного сустава
Нарушения связанные с дисплазией тазобедренного сустава появляются чаще всего во время внутриутробной жизни. В перинатальном периоде эти изменения могут еще ухудшиться.
Как правило, невозможно установить причину заболевания у каждого конкретного ребенка. Однако известны факторы, которые способствуют развитию болезни:
- неправильное положение ножек ребенка в утробе матери под конец беременности; причиной такого положения является отсутствие места в полости матки матери. В результате такого положения конечностей голова бедренной кости может выскользнуть из суставной сумки;
- гормон релаксин – появляется в организме матери в конце беременности и необходим для расслабления суставов таза и подготовки связок к родам. У ребенка вызывает расслабление суставных связок, что способствует дисплазии;
- притесненное положение плода во время беременности – часто возникает при многоплодной беременности, потому что для обоих плодов мало места в матке;
- генетическая предрасположенность – дисплазии тазобедренного сустава более подвержены дети, чьи родители, братья или сестры родились с таким дефектом;
- выпрямление ног у новорожденного – неправильный уход за младенцем, в частности, выпрямление его ног, может закончиться выскальзыванием бедренной кости из сустава.
Симптомы и лечение дисплазии тазобедренного сустава
Нельзя диагностировать дисплазию у плода. Диагностика проводится только в первые дни после рождения ребенка.
Чтобы распознать дисплазию, достаточно обнаружить у новорожденного следующие симптомы:
- укорочение бедра;
- асимметрия кожных складок;
- симптом соскальзывания Маркса-Ортолани;
- ограничение отведения бедра.
Также можно использовать ультразвуковое исследование. Признак неравенства связок не характерен для дисплазии, тем не менее, имеет важное значение, так как вызывает беспокойство у матерей, которые могут найти поддержку у ортопеда.
Лечение дисплазия тазобедренного сустава требует времени, постепенного преодоления сопротивления укороченных мышц, вплоть до полного растяжения. В случае задержки в развитии и разглаживания складок суставов возможно применение специальных пеленок. Лечение имеет целью отцентрировать головку бедренной кости. При тяжелой дисплазии используют специальные ремни.
Если дисплазию тазобедренного сустава бедра не лечить, она даст о себе знать в период полового созревания – появляется усталость, боль в колене и бедре. У женщин после рождения первого ребенка могут возникнуть болезненные симптомы, связанные с дисплазией.
Ранняя диагностика дисплазии и своевременно принятые меры лечения дают возможность управлять развитием диспластического бедра, вплоть до полного выздоровления.