Антимитохондриальные антитела (англ. antimitochondrial autoantibodies – AMA) относятся к классу антител IgA и высвобождаются через эпителий мочевого пузыря.
Определение уровня АМА – это исследования, определяющее функционирование печени. Используется как помощь в диагностике первичного цирроза печени. Определение концентрации антимитохондриальных антител выполняется на образце крови, взятой из локтевой вены.
Исследование уровня АМА
При помощи этого исследования, проверяется активность антимитохондиральных антител в крови. Производство АМА тесно связано с билиарным циррозом печени. Это аутоиммунная болезнь, в ходе которой происходит воспаление и фиброз внутрипечёночных желчных протоков.
Чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 35-60 лет. Характеризуется тем, что поток желчи (жидкость вырабатываемая в печени и облегчающая усвоение жиров), блокируется, что приводит к прогрессирующему поражению печени. Примерно у 94% больных билиарным циррозом отмечается значительное повышение значения антимитохондиральных антител.
Существует несколько типов АМА – M1, M2, M3, M4, M5 и M6. Тип М2 АМА считается наиболее типичным для первичного билиарного цирроза. Другие типы АМА могут появляться же в ходе других заболеваний печени.
Когда проводится исследование
Исследование АМА выполняется с целью диагностики первичного цирроза печени. Антимитохондриальные антитела могут быть исследованы по-одному или вместе с оценкой других уровня других аутоантител.
Определение концентрации АМА помогает определить причины повреждения печени, в частности, инфекцией (например, гепатит C), лекарствами, токсинами, алкоголем, генетическим заболеванием, болезнями обмена веществ и аутоиммунным гепатитом.
Результаты исследования АМА
Для обозначения АМА не установлено стандартных диапазонов. Эти нормы зависят от многих факторов, таких как возраст, пол, исследуемая популяция, метод определения, а результаты представленные как числовые значения могут иметь разные значения в разных лабораториях, поэтому интерпретировать результаты должен обязательно врач.
Высокий уровень АМА или АМА-М2 в крови, в основном, связан с развитием билиарного цирроза. Повышенная концентрация АМА может возникнуть также у пациентов с хроническим активным воспалением печени, аутоиммунным воспалением печени, застоем желчи, инфекционными болезнями.
Очень высокий уровень АМА связан также с системной красной волчанкой или воспалением щитовидной железы. Низкий титр АМА могут иметь дети и лица с нарушениями иммунитета.
Присутствие в образце антител АМА или АМА-М2 не дает сразу указания на билиарный цирроз. Необходимо также провести биопсию печени, чтобы найти изменения, характерные для первичного билиарного цирроза. Иногда врач поручает исследование функций печени, чтобы проверить, возникает ли блокировка желчных протоков.
