Тест на наличие бактерий Helicobacter pylori в кале является важным показателем, используемым при определении причины многих заболеваний желудочно-кишечного тракта в том числе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Обнаружение этих бактерий в кале указывает на необходимость того, что необходимо принять лечение в направлении их устранения.
Что такое Helicobacter pylori
Helicobacter pylori – это спиральная грам-отрицательная бактерия, обладающая способностью проникать через слизь, покрывающую стенки желудка на поверхности эпителиальных клеток. Эта бактерия выделяет уреазу, то есть фермент разлагающий мочевину для ионов аммония и воды. Именно благодаря аммониевым ионам бактерия ощелачивает своё окружение, что позволяет ей выживать в кислой среде желудка.
Заражение Helicobacter pylori, как правило, происходит в детстве. Возможные пути заражения – это оральный и каловый пути. В слаборазвитых странах люди могут заразиться этой бактерией также при употреблении инфицированной воды.
Показания для исследования на наличие Helicobacter pylori
Исследование на Helicobacter pylori в кале проводится у лиц с целью диагностики и начала терапии, направленной против микроорганизма.
Заболевания, являющиеся показания для проведения теста на Helicobacter pylori:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- воспаление желудка;
- предраковые изменения;
- функциональная диспепсия;
- семейный рак желудка;
- лимфомы типа MALT желудка;
- болезнь Менетрие.
Кроме того, исследование на наличие Helicobacter pylori в кале проводится у пациентов, которые прошли через операцию из-за язвенной болезни, резекции желудка (после диагностики ранней стадии рака), после удаления полипов и гиперпластичности желудка, а также при длительном лечении противовоспалительными нестероидными препаратами.
Методы исследования Helicobacter pylori в кале
Существует множество методов диагностики, позволяющих обнаружить бактерии H. pylori в организме человека. Они подразделяются на неинвазивные методы (анализ крови, выдыхаемого воздуха, кала) и инвазивные (на основе биопсии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).
Различают три метода исследования кала на наличие Helicobacter pylori:
- тест на наличие антигенов Helicobacter pylori в кале (его чувствительность и специфичность выше 90%), используются специфические поликлональные антитела и реакция с пероксидазой; если образец окрашивается синим цветом, это указывает на инфекцию H. pylori;
- тест, основанный на методах молекулярной биологии, для обнаружения РНК, которая определяет генетический материал бактерий;
- посев кала – бактерий, полученных из исследуемой пробы кала, культивируют на искусственных питательных средах, недостатком этого метода является его низкая чувствительность, в 30-50%.
Образец кала пациент собирает дома в специальный контейнер и доставляет в лабораторию для анализа. Иногда необходимо дополнительно брать мазок из ануса.
Helicobacter pylori – это бактерия, ответственная за большинство случаев язвенной болезни. Обнаружение её в кале позволяет своевременно принять лечение в направлении устранения причины заболевания.