Исследование предназначено для измерения общего количества T4, то есть гормона щитовидной железы. Щитовидная железа производит гормоны, называемые трийодтиронин (T3) и тироксин (T4). Оба гормона играют важную функцию – регулирование обмена веществ в организме.
Активность T3 превышает активность Т4. Но, значение обоих гормонов в организме очень важно. Без них организм не может эффективно функционировать.
Исследование дает информацию по концентрации тироксина в форме, связанной с белками (Т4) и свободной формы (fT4).
Когда измеряется уровень гормона Т4
Производство гормонов T3 и T4 контролируется гипоталамусом и гипофизом. Когда количество этих гормонов в организме недостаточно, гипоталамус выделяет гормон (тиреотропин), который стимулирует щитовидную железу к производству гормонов. Когда в организме достаточно высокий уровень гормонов Т3 и Т4, активность ТТГ снижается.
Исследование рекомендуется, как правило, после обнаружения недопустимого уровня ТТГ (высокого или низкого). Слишком высокое количество T4 может указывать на перепроизводство гормонов щитовидной железы (гиперфункция щитовидной железы). А низкое количество T4 означает недостаточное производство гормонов (гипотиреоз).
В настоящее время в исследованиях главное внимание уделяется свободной форме T4, то есть fT4. Анализ также позволяет оценить состояние пациента с существующим зобом. Иногда исследование уровня тироксина в крови полезно при диагностике бесплодия у женщин.
Процесс исследования Т4 и fT4
Образец крови берут из локтевой вены и вводят в пробирку. Уровень концентрации гормона оценивается с помощью иммунологических методов.
После соответствующей подготовки пробы в неё вводят пластинку, на которой находятся специфические антитела, образующие комплекс с гормоном. Затем добавляют вещества, окрашивающие это комплекс. Выполняется измерение интенсивности окраски или количества излучаемого света. Чем больше значение, тем выше концентрация исследуемого вещества в пробирке.
Что может выявить исследование Т4 и fT4
Исследование помогает в диагностике аномалий в пределах щитовидной железы. Это может быть гипотиреоз – когда количество Т3 и Т4 снижен, а уровень ТТГ повышен, или гиперактивность щитовидной железы – когда количество Т3 и Т4 повышено, уровень ТТГ снижен.
Исследование выполняют, в частности, у пациентов с, так называемым, зобом, и у женщин, которые сталкиваются с проблемой бесплодия.
Что может изменить концентрацию гормона T4
На результаты исследования концентрации T4 влияют:
- лекарственные препараты, содержащие эстрогены;
- контрацептивы, содержащие гормоны;
- противоэпилептические лекарства;
- большое количество аспирина;
- контрастные вещества, используемые в исследованиях.
Однако, эти факторы не влияют на результаты исследований, определяющих концентрацию свободной фракции fT4.
Результаты исследования уровня Т4 и fT4
Само определение уровня тироксина Т4 не дает информации о гормональном состоянии организма. В настоящее время в диагностике, в основном, учитывается только уровень концентрации свободной фракции тироксина fT4.
Правильное значение fT4 – это 10-25 пмоль/л (8-20 нг/л), при нормальном уровне гормона ТТГ (0,4-4,0 мМЕ/мл). При гипофункции щитовидной железы (гипотиреоз) значение ТТГ превышает 4 мМЕ/мл, а fT4 ниже 10 пмоль/л (8 нг/л). Гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы) характеризуется сниженным уровнем ТТГ менее 0,4 мМЕ/мл и уровнем fT4 выше 25 пмоль/л (20 нг/л).
