Назад » » »

Исследование уровня C-пептида – правильные и аномальные значения

Исследование уровня C-пептида в крови используется для мониторинга производства эндогенного инсулина. Отсоединение C-пептида от молекулы проинсулина преобразует её в инсулин в бета-клетках островков поджелудочной железы, а затем, вместе с инсулином, поступает в кровь.

Формирование инсулина и c-пептида из проинсулина

Показания к исследования уровня С-пептида

Исследование уровня C-пептида должно быть сделано:

  • у людей с недавно диагностированным диабетом 2 типа, для оценки функции бета-клеток;
  • у пациентов с любым типом сахарного диабета, дополнительная оценка концентрации C-пептида после стимуляции глюкагоном позволяет оценить секреторный резерв островковых клеток;
  • в случае сахарного диабета 2 типа, неэффективность пероральных препаратов помогает в принятии решения перехода у этих пациентов на лечение инсулином;
  • в случае подозрения на эндокринную опухоль поджелудочной железы, которая выделяет инсулин (так называемая, инсулинома), отмечаются очень высокие концентрации C-пептида;
  • при диагностике гиперинсулинемии в ходе диабет 2 типа отмечают очень высокие концентрации C-пептида;
  • иногда используются в дифференциальной диагностике сахарного диабета 1 типа и диабет 2 типа.

Характеристика исследования уровня C-пептида

Уровень C-пептида определяется в плазме крови. Для этого берут кровь из локтевой вены, а затем образец направляется для лабораторного анализа. По крайней мере, в течение 8 часов перед исследованием не следует ничего ни есть, ни пить. Результаты должны быть доступны в течение суток после забора крови. Концентрация C-пептида в крови оценивается с применением радиоиммунологических и химический методов.

Правильное значение концентрации C-пептида

Правильный уровень C-пептида в крови находится в пределах 0,2-1,2 нмол/л, то есть 0,7-3,6 мкг/л. При выполнении теста стимуляции глюкагоном уровень C-пептида должен составлять 1-4 нмол/л. Следует, однако, помнить, что интерпретация результатов исследования осуществляет врач, потому что эталонные значения различны для различных аналитических лабораторий.

Аномальные концентрации C-пептида в крови

Концентраця C-пептида может значительно увеличиваться при наличии гормоноактивной аденомы (инсулинома). У пациентов, которым удалили производящую инсулин опухоль, высокий уровень C-пептида может свидетельствовать о метастазе. Неправильно высокий результат иногда свидетельствует о хронической почечной недостаточности.

Другие причины высокого уровня C-пептида:

  • потребление сахара;
  • гипокалиемия;
  • беременность;
  • синдром Кушинга;
  • гиперинсулинемия при сахарном диабете 2 типа.

Низкий уровень C-пептида, как правило, указывает на диабет 1 типа, так как низкая концентрация C-пептида связана с низким уровнем инсулина, что может означать снижение его производства. Исследование уровня C-пептида не применяется в диагностике сахарного диабета, а только в контроле за его ходом.

Никто не решился оставить свой комментарий.
Будьте первым, поделитесь мнением с остальными.
avatar