Гаптоглобин (Hp) – это, так называемые, белки острой фазы, то есть белок сыворотки крови, который синтезируется в печени при воспалительных процессах, например, воспаление кишечника, ревматические заболевания, инфаркт миокарда и инфекции.
Исследование уровня гаптоглобина в крови используется при диагностике и различении различных видов анемии. Нарушение уровня гаптоглобина может быть вызвано приемом ряда препаратов, в частности, оральных контрацептивов или стероидов.
Когда рекомендуется исследование гаптоглобина
Исследование заключается в определении гаптоглобина. Задачей этого белка является захват свободного гемоглобина в крови. Образующийся комплекс гемоглобин-гаптоглобин транспортируется к печени.
Целью исследования является выявление гемолитической анемии и её отличение от других видов анемии. Анемия может быть вызвана различными факторами, например, врожденными аномалиями в строении эритроцитов, неправильной структурой гемоглобина, реакцией на переливание крови, аутоиммунной реакцией.
Гемолитическая анемия связана с сокращением продолжительности жизни эритроцитов со стандартных 100-120 дней до 50 дней.
Это исследование рекомендуется, когда у пациента появляются симптомы двух заболеваний – анемии и гемолиза.
Симптомы анемии (малокровие):
- бледная кожа;
- проблем со здоровьем;
- низкое кровяное давление;
- ускорение сердечных сокращений.
Симптомы гемолиза кровяных клеток, это, в частности, желтуха и темная моча.
Наряду с изучением уровня гаптоглобина можно выполнить:
- исследование ретикулоцитов;
- мазок периферической крови;
- прямой антиглобулиновый тест;
- исследование общего билирубина.
Результаты исследования гаптоглобина
Стандарт гаптоглобина в плазме крови находится в диапазоне 0,3-2,0 г/л. Если в результате исследования обнаружен пониженный уровень гаптоглобина, при одновременном уменьшении числа эритроцитов, гемоглобина и гематокрита, и повышенное число ретикулоцитов, это свидетельствует о наличии гемолитической анемии.
Когда результат гаптоглобинов правильный, но с повышенным количеством ретикулоцитов, это говорит о том, что эритроциты разрушаются в печени или селезенке. В случае, когда уровень гаптоглобинов и уровень ретикулоцитов в норме, анемия не связана с разрушением эритроцитов.
Что влияет на уровень гаптоглобина
Повышение концентрации гаптоглобинов могут вызвать:
- андрогены;
- кортикостероиды.
Снижение концентрации гаптоглобинов могут вызвать:
- изониазид;
- хинидин;
- стрептомицин;
- оральные контрацептивы.
Низкий уровень гаптоглобина возникает также при повреждении печени. Уровень гаптоглобина увеличивается при воспалительных заболеваниях организма. Его высокие концентрации можно заметить, когда возникают, например, язвенный энтероколит, острые ревматические заболевания, инфаркт миокарда или острая инфекция. Исследование гаптоглобина, однако, не используется для диагностики или мониторинга этих заболеваний.
