Назад » » »

Исследование уровня щелочной фосфатазы – нормы и связь с заболеваниями

Щелочная фосфатаза является ферментом, связанным с процессом кальцификации развивающихся костей. Находится в костях, печени, кишечнике, поэтому исследование уровня щелочной фозфатазы используется, в основном, для диагностики заболеваний костей и печени. Исследование щелочной фосфатазы используется также для мониторинга лечения данной болезней печени, а также заболевания костей.

Высокий уровень щелочной фосфатазы возникает при заболеваниях костей и печени, а также при инфаркте миокарда и при гиперпаратиреоза. Низкий уровень щелочной фосфатазы является, главным образом, результатом недоедания.

Что это щелочная фосфатаза

Димер щелочной фосфатазы бактерий. Синим выделен N-конец, красным – C-конец

Щелочная фосфатаза участвует, прежде всего, в развитие матрицы костной ткани и роста костей. Этот фермент отвечает за удаление пирофосфата, которые тормозят процесс окостенения (формирование кости).

Щелочная фосфатаза присутствует, в основном, в костях (50-60% общей активности), печени (10-20% общей активности) и кишечнике (30% от общей активности). Этот фермент выводится вместе с желчью.

Как и в случае многих ферментов, щелочная фосфатаз – это гликопротеин. Структура щелочной фосфатазы отличается в зависимости от места происхождения фермента. Фосфатаза кости выглядит иначе, чем щелочная фосфатаза печени. Этот фермент связан с остеобластами, клетками, которые создают новые кости. При заболеваниях печени, желчных путей или желчного пузыря, щелочная фосфатаза выделяется в кровь, что облегчает регенерацию. Уровень щелочной фосфатазы измеряется, когда есть подозрения в отношении заболеваний печени или костей.

Почему проводится исследование щелочной фосфатазы

Высокий уровень щелочной фосфатазы в крови может указывать на заболевания костей, печени, желчного пузыря и рака. Аномально низкие уровни, характерные для генетических расстройств, известных как гипфосфатазия, могут привести к деформации костей, а в случае отсутствия лечения, даже к смерти.

Исследование щелочной фосфатазы проводится для диагностики следующих заболеваний:

  • печени;
  • желтухи;
  • дефицит витамина D;
  • заболеваниях костей;
  • болезни паращитовидной железы;
  • боли в животе;
  • хроническая лейкемия.

Исследование уровня щелочной фосфатазы также используется для мониторинга влияния препаратов на работу печени. Многие антидепрессанты, контрацептивы, антибиотики и противовоспалительные препараты, утилизируются через печень, поэтому существует необходимость постоянного контроля этого органа.

Нормы щелочной фосфатазы

Норма для щелочной фосфатазы составляет 20-70 Ед/л. Существуют различия для различных возрастных групп:

  • новорожденные: 50-165 Ед/л;
  • дети: 20-150 Ед/л.

Правильная активность щелочной фосфатазы составляет 580-1400 нмоль/л/с (35-84 МЕ). Высокая активность наблюдается у детей в период полового созревания.

Что влияет на уровень щелочной фосфатазы

Высокий уровень щелочной фосфатазы связано с:

  • заболеваниями печени, например, гепатит, непроходимость желчных протоков (желтуха), желчнокаменная болезнь, цирроз печени, рак печени или метастазы опухолей из других частей тела в печени;
  • заболеваниями костей, например, болезнь Педжета, остеомаляция, рахит, опухоли костей или метастазы рака в кости из других частей тела;
  • гиперпаратиреозом;
  • срастанием переломов костей;
  • сердечной недостаточностью;
  • инфарктом миокарда;
  • мононуклеозом;
  • опухолями почек;
  • сепсисом.

Низкий уровень щелочной фосфатазы возникает также в таких случаях, как недоедание, например, при целиакии или при отсутствии питательных веществ, например, во время цинги.

Никто не решился оставить свой комментарий.
Будьте первым, поделитесь мнением с остальными.
avatar