Что значит иметь низкий уровень эозинофилов? Какие могут быть причины и какие заболевания влекут изменения концентрации белых кровяных телец в крови? Почему расстройство часто проявляется во время беременности?
Эозинопения: низкие значения эозинофилов
Когда число присутствующих в периферической крови эозинофилов (тип белых кровяных клеток, которые служат для защиты организма от паразитов) оказывается меньше физиологического значения, то говорят об эозинопении.
Имея в виду, что в нормальных условиях количество эозинофилов должно составлять 1-3% от общего числа лейкоцитов. При эозинопении численность эозинофилов падает ниже 50 млн. клеток на литр крови.
Причины снижения уровня эозинофилов в крови
Причины, которые могут привести к снижению числа эозинофилов, многообразны:
- Агранулоцитоз. Синдром (совокупность симптомов и признаков), который приводит к частым бактериальным инфекциям, вызываемый снижением числа гранулоцитов, нейтрофилов, эозинофилов и базофилов, которые составляют часть клеточной линии белых клеток крови. Агранулоцитоз развивается из-за невозможности, по различным причинам, костным мозгом вырабатывать указанные клетки крови.
- Аутоиммунные проблемы, при которых иммунная система организма признает в качестве врага названные клетки крови.
- Гранулированный лейкоз. Он характеризуется распространением злокачественных клеток. Условие, которое определяет разрушение нормальных гранулоцитов и последующее снижение их концентрации в крови.
- Химиотерапия.
- Лучевая терапия для подготовки к трансплантации костного мозга.
- Побочные эффекты лекарств. Ритуксимаб (моноклональное антитело используется в терапии неходжкинской лимфомы), пенициллин (антибиотик, используемый при антибактериальной терапии), Ранитидин (используется в терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки), Тиамазол (используется в терапии гипертиреоза), Каптоприл (используется для лечения гипертонии).
- Анафилактический шок. То есть особенно сильная аллергическая реакция на определенное вещество.
- Тяжелая бактериальная инфекция. Один из примеров – брюшной тиф, который вызывают бактерии рода сальмонелл, передающиеся через фекалии.
- Синдром Кушинга. Развивается при чрезмерной концентрации в крови стероидных гормонов. Повышенная секреция глюкокортикоидов вызывает эозинопению (их концентрация в периферической крови уменьшается при увеличении уровня стероидов).
- Терапия на основе кортикостероидов.
- Состояние чрезмерного стресса.
Легко обнаружить дефицит, но не причину
Определить, страдаете ли Вы от эозинопении, довольно просто. Достаточно провести общий гематохимический анализ. Он позволяет определить количество клеток крови и, следовательно, также лейкоцитов (белых клеток крови), к числу которых относятся эозинофилы.
Напомним, что в нормальных физиологических условиях, количество эозинофилов составляет 1-3% от всего числа лейкоцитов. Если их меньше 1%, то можно говорить об эозинопении.
Решив простую задачу подтверждения наличия эозинопении, врача переходит к сложному процессу выяснения причин низкого уровня эозинофилов в крови.
Для этого специалист использует:
- Историю болезней пациента. То есть историю перенесенных и имеющихся заболеваний и список используемых лекарств.
- Физическое обследование.
- Анализ симптомов, сопутствующих эозинопении. Например, увеличение массы тела и гипертензия в сочетании с эозинопенией могут указывать на синдром Кушинга.
- Гематохимический анализ. При исследовании рассчитывают абсолютное число эозинофилов на литр крови.
- Бактериологический тест. Заключается в заборе у пациента биологических материалов, которые могут быть инфицированными, с последующей культивацией для поиска бактерий.
- Определение кортизола в крови и моче, чтобы выявить возможный синдром Кушинга.
- Биопсия костного мозга для выявления онкологической пролиферации.
- Методы визуализации, такие как компьютерная томография и ядерный магнитный резонанс.
Лечение эозинопении
В случае, если эозинопения имеет патологический характер, в лечении важна точная диагностика и терапия исходной болезни, исцеление которой приведёт к избавлению от эозинопении.
В случае, если эозинопения имеет непатологический характер, то лечение не имеет смысла.
Во время беременности часто отмечается снижение уровня эозинофилов. Это условие, если не сопровождается другими симптомами, не представляет никакой проблемы.
