Назад » » »

Очаговое (гнездовое) облысение: причины и лечения появления проплешин

Очаговое (гнездовое) облысение встречается как у детей, так и взрослых. Болезнь может появиться в любом возрасте, но у большинства людей первые симптомы появляются в детстве или юности. До 60% случаев очагового облысения диагностируется до 20 лет.

Гнездовое облысение – самая распространенная (после андрогенного облысения) причина выпадения волос. По данным статистики, до 2% людей, которые обращаются к дерматологу, сталкиваются с очаговым облысением. В США распространенность этого заболевания составляет 0,1-0,2%, причем облысение появляется не только у мужчин, но и у женщин.

Процесс очагового облысения

При очаговом облысении на коже не обнаруживается никаких явных изменений

При очаговом облысении на коже не обнаруживается никаких явных изменений

Источник фото: meke / CC BY-NC-SA

Очаговое облысение, как и все другие виды выпадения волос является дерматологическим заболеванием и может появиться в любом возрасте. Данное заболевание относится, как правило, к волосистой части кожи головы, но также может захватить другие волосатые части тела. Описаны случаи очагового облысения окрестностей подмышек и даже потери ресниц и бровей.

Изменения на коже, как правило, появляются внезапно. Сам ход заболевания очень разнообразен и существенно отличается у разных пациентов. Может иметь место один очаг облысения, сохраняющийся в течение длительного времени или могут постоянно появляться новые очаги. Рост волос восстанавливается чаще всего спонтанно через несколько месяцев после излечения. Болезнь характеризуется рецидивами и наличием периодических обострений.

Различают три основные разновидности очагового облысения: нормальная очаговая алопеция, обобщенное очаговое облысение и полное очаговое облысение. Иногда случается так, что волосы не отрастают, и тогда говорят о злокачественном очаговом облысении. В этом случае не наблюдается также никакой реакции на курс лечения. Для нормального очагового облысения характерно наличие круглых и овальных очагов в области кожи головы, имеющих, как правило, слияние друг с другом. В случае полного и обобщенного очагового выпадения волос отмечается полное отсутствие волос на волосистой части головы.

В ходе болезни, кроме полного или частичного облысения, не наблюдается никаких изменений на коже. В значительной части случаев, примерно 12-15%, при потере волос могут происходить дистрофические изменения ногтей. Такого рода изменения значительно чаще наблюдаются у детей. Иногда изменения на ногтях могут быть единственным признаком продолжающегося процесса болезни. Необходимо также отметить, что очаговое облысение может сосуществовать с заболеваниями щитовидной железы, витилиго и другими заболеваниями, в основании которых лежат аутоиммунные факторы.

Причины очагового облысения

Факторы, ведущие к развитию очагового облысения по-прежнему остаются неясными. Предполагается, что в 20% случаев имеют место наследственные причины. Хотя причина болезни не известна, предполагается, что существенное влияние имеют генетические факторы, стресс, умственные расстройства, нарушения работы желез внутренней секреции и иммунологические. Также существует много других гипотез, касающихся оснований болезни.

Одним из факторов, ведущих к чрезмерному выпадению волос являются гормоны ответственные за развитие мужских черт. Они неблагоприятно действуют на волосяные фолликулы и приводят к потере их функции. Поврежденные волосяные фолликулы не в состоянии производить волос или производят их с нарушением структуры. Облысение также может быть связано с временными гормональными изменениями (например, беременность или менопауза у женщин) или с резкими изменениями гормональной терапии.

Чрезмерная потеря волос может быть вызвана механическими факторами (например, вырывание волос), вредными (например, отравления тяжелыми металлами) или быть результатом сопутствующих заболеваний. Многие лекарственные средства, таких как цитотоксические препараты, иммуносупрессивные, антитиреоидные и антикоагулянты также могут оставить после себя «след» ввиде облысения. В конце концов, потеря волос может быть вызвана длительным воспалительным процессом.

Некоторые ученые видят причину очагового выпадения волос в нарушениях цикла волосяного фолликула, а именно слишком быстром переходе из фазы анагена в фазу катагена. До сих пор эта теория не подтверждена и не определены факторы, ответственные за начало всего процесса облысения. Одно остается действительным тот факт, что потеря волос имеет характер воспаления, несмотря на отсутствие видимых изменений воспалительного процесса на коже, в виде покраснения или повышенной температуры.

Большой круг «поклонников» имеет также аутоиммунная теория. Факт сосуществования очагового облысения с аутоиммунными заболеваниями и высокими концентрациями аутоантител (антител к собственным тканям, в случае выпадения волос – к клеткам волосяных фолликулов) может свидетельствовать о правдивости выдвигаемого учеными предположении.

Несмотря на то, что причины очагового выпадения волос до конца неизвестны, сама болезнь становится все более и более изученной.

Хроническое очаговое облысение

При хронических болезнях в крови преобладают цитотоксические лимфоциты, которые запускают механизмы „запрограммированной смерти клеток”, так называемого апоптоза. Предполагается, что хронический процесс выпадения волос может быть связан с различными факторами окружающей среды.

Важное влияние имеет наличие внутреннего очага инфекции бактериального или вирусного происхождения, которые способны вызывать специфическую активацию лимфоцитов (так называемых, суперантигенов) и микротравмы кожи головы.

Признаки очагового облысения

Очаговое облысение проявляется в виде нескольких круглых очагов (1-5 см в диаметре), лишенных волос. Кожа в этих местах кремово-желтая. Проплешины могут зарастать или разрастаться. В редких случаях могут выпасть брови, ресницы, борода волосы в подмышках. Тогда говорят о злокачественном облысении и прогноз по отрастанию волос в этом случае негативный.

Диагностика очагового облысения

Диагностика очагового облысения относительно проста. Обычно не нужно проводить никаких исследований волос, врачу достаточно осмотреть облысевшие участки. Если существуют сомнения относительно причины выпадения волос, то осуществляются исследования крови или биопсия образцов кожи с лысого места.

Лечение очагового облысения

Эта болезнь вызывается неопределенным до сих пор этиопатогенезом. Как правило, при не знании причин какого-то патологического заболевания, его лечение не приносит желаемого эффекта. Тоже самое имеет место в случае очагового выпадения волос.

В лечении этого заболевания используются следующие препараты:

  • местно-раздражающие средства (например, третиноин, дитранол);
  • местная иммунотерапия;
  • иммуномодулирующие препараты;
  • иммунодепрессанты и противовоспалительные средства (например, циклоспорин А, кортикостероиды);
  • средства стимулирующие рост волос (например, миноксидил).

Наиболее эффективным и наиболее часто используемым альтернативным методом лечения является дифенилциклопропенон.

Кортикостероиды при очаговом облысении

Кортикостероиды вводятся один раз в месяц в место, расположенное ниже области, где не хватает волос. Побочные эффекты лечения минимальны: боль и атрофия кожи, однако, эти нарушения обратимы.

Системные кортикостероиды при очаговом облысении

Кортикостероиды могут также быть применены в виде таблеток по рецепту (системные кортикостероиды). Лечение очагового облысения с помощью таблеток приносит эффект после четырех недель.

Однако, системные кортикостероиды имеют серьезные побочные эффекты. К ним относятся: мигрень, перепады настроения, катаракта, гипертония, остеопороз и сахарный диабет. Из-за этого их используют только в течение нескольких недель, и только как последний шанс для спасения.

Лазерные процедуры при очаговом облысении

Для лечения очагового облысения можно использовать самые последние технологические достижения, такие, как лазер. Лазерные лучи низкой интенсивности направляют на пораженные места. Лазерные лучи проникают в кожу и стимулируют фолликулы к росту волос. Это лечение очагового облысения приносит хорошие результаты, потому что волосы становятся толще и мощнее, а лазер не вызывает ожогов, так как не использует тепла.

Единственным недостатком этой формы терапии может быть период ожидания результатов, так как процедура требует от восьми (иногда даже тридцати) сеансов, от двух до четырех раз в неделю. Кроме того, лазерная терапия не сработает в случае полного облысения на голове.

Лазерная терапия не имеет никаких побочных эффектов.

Бытовые средства от очагового облысения

Чтобы стимулировать рост волос вы можете обратиться к средствам натуральной медицины. Например, компрессы из сока лука. Чтобы сделать такой компресс нужно нарезать лук ломтиками и перемешать. Сок можно выдержать в холодильнике, но перед применением следует нагреть его до комнатной температуры и тщательно перемешать. При смазке мест, охваченных облысением используйте перчатки. Повторяйте процедуру два раза в день и увидите результат через две недели.

Ароматерапия также может оказаться полезной в лечении очагового облысения. Лучше всего использовать смесь эфирных масел: лаванды, розмарина и тимьяна.

avatar
Иконка полезной записи0Иконка бесполезного текста
1
Меня зовут Арина. На протяжении 4-х лет, с периодичностью, выпадают волосы на голове в разных местах, бывают проплешины, кожа в том месте, где нет волос, гладкая, обычного цвета. Могут быть проплешины в разных частях волосяного покрова на голове. Даже не знаю почему это происходит!

В течении 3-4 недель на месте проплешин начинают расти новые волосы, растут как пушок, а со временем приобретают прежний цвет и вид. Если натереть проплешину чесноком, волосы вырастают быстрее.
Ответ: Причин такого выпадения волос много. По приведенному описанию я могу лишь гадать. Поэтому рекомендую обратиться к дерматологу: он проведёт осмотр и назначит соответствующие исследования, которые помогут найти истинную причину выпадения волос.
avatar