К числу ранних осложнений относят, в первую очередь, аритмии, которые развивается у более чем 95% пациентов. Наиболее опасным из них является мерцание камер, которое без лечения приводит к остановке сердца и смерти.
В 80% случаев мерцание камер имеет место в течение первых 24 часов после инфаркта. У ⅓ пациентов после инфаркта миокарда возникает сердечная недостаточность. Оба этих ранних осложнений (мерцание камер и сердечная недостаточность) являются наиболее распространенной причиной смертности пациентов после инфаркта.
Среди ранних осложнений следует также выделить разрыв стенки сердца и тампонаду сердца.
Наиболее распространенные осложнения инфаркта миокарда
- аневризма стенки сердца (в омертвевшей части сердечной мышцы могут образовываться тромбы, которые грозят эмболией легких);
- скачки артериального давления;
- синдром Дресслера (постинфарктный синдром) возникает через 2-6 недель после инфаркта в виде воспаления перикарда или плевры;
- недостаточность кровообращения;
- рецидив инфаркта.
Примерно 30% больных с инфарктом миокарда умирает в течение 24 часов, часто до попадания на прием к врачу. Наиболее распространенной причиной является мерцание камер. Следующие 10-20% умирает в больнице.
Риск самых опасных для жизни осложнений наиболее велик непосредственно после инфаркта миокарда, поэтому главное – как можно быстрее доставить пациента в больницу и начать лечение. В течение 2 лет после инфаркта умирает еще 5-10% пациентов из-за внезапной сердечной смерти.