Назад » » »

Отит: симптомы и лечение воспаления среднего уха

Воспаления среднего уха - довольно распространенная болезнь, которую, из-за соседства с внутренней полостью черепа, нельзя игнорировать. Кроме того, следует отметить, что, несмотря на то, что большинство воспалений среднего уха имеет бактериальный характер, часто вирусная инфекция (в том числе грипп) может быть прелюдией к вторичному отиту.

Острое воспаление среднего уха

Отоскопическое изображение острого среднего отита

Отоскопическое изображение...

Острое воспаление среднего уха распространяется в основном "снизу вверх" по евстахиевой трубе. Это соединительный канал между горлом и средним ухом, созданным для выравнивания давления. В случае заражения в горле, оно может проникнуть в ухо. Возможно также внешнее инфицирование, то есть возникшее из-за повреждения барабанной перепонки и проникшее через кровь, однако эти случаи встречаются гораздо реже.

В подавляющем большинстве случаев отит имеет бактериальную этиологию. Вот наиболее распространенные патогены:

  • стрептококки для взрослых, диплококки для детей;
  • Haemophilus influenzae;
  • стафилококки;
  • палочки E. Coli.

Как уже было упомянуто, очень часто вирусная инфекция прокладывает путь бактериальной.

Симптомы воспаления среднего уха

  • пульсирующая, сильная боль в ухе и окрестностях;
  • болезненность сосцевидного отростка, который находится за ухом;
  • высокая температура тела, особенно характерно для детей, доходящая до 400C;
  • озноб;
  • у детей иногда возникают симптомы менингита, например, ригидность затылочных мышц;
  • шум в больном ухе, часто совместимый с пульсом больного;
  • тугоухость;
  • в случае гриппового воспаления среднего уха могут возникнуть геморрагические волдыри, занимающие барабанную перепонку и кожу наружного слухового прохода.

Фазы воспаления среднего уха

В зависимости от длительности заболевания его образ меняется (также на него может влиять раннее проведенное лечение).

  • Фаза острого евстахиита — ощущение заложенности, шум в ухе, температура тела нормальная (повышена в случае наличия инфекции).
  • Фаза острого катарального отита — резкая боль в ухе, температура повышается до субфебрильной, асептическое воспаление слизистой оболочки среднего уха, шум и ощущение заложенности нарастают.
  • Доперфоративная фаза острого гнойного отита — резко усиливается боль, она становится нестерпимой, иррадиируя в зубы, шею, глотку, глаз; отмечается снижение слуха и усиление шума в ухе; температура тела достигает фебрильных цифр, картина крови приобретает воспалительный характер.
  • Постперфоративная фаза острого гнойного отита — боль ослабевает, начинается гноетечение из уха, шум и тугоухость не проходят, температура нормализируется.
  • Репаративная фаза — воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.

Лечение воспаления среднего уха

Наряду с упомянутой пункцией, которая является чрезвычайно важной процедурой в лечении и профилактике осложнений среднего отита применяется:

  • антибиотикотерапия, обычно с помощью амоксициллина;
  • капли в нос и противоотечные средства для обеспечения проходимости слуховой трубы;
  • жаропонижающие и обезболивающие средства.

Хронический средний отит

Хронический отит - заболевание, развитию которого способствуют такие нарушения, как:

  • сниженная иммунологическая активность слизистой оболочки;
  • резистентность штаммов бактерий;
  • индивидуальные особенности устройства среднего уха;
  • системные болезни: сахарный диабеталлергия, иммунологические нарушения.

Часто является следствием острого воспаления уха. Основные симптомы и диагностические критерии также включают в себя::

  • хроническая или периодическая утечка из уха гнойно-слизистых выделений;
  • потеря слуха.

Характерно отсутствие боли и хорошее общее состояние. Если эти симптомы появляются, то мы имеем дело с обострением или другой причиной. Если происходит утечка из уха, то, конечно, это указывает на перфорацию барабанной перепонки.

Лечение хронического воспаления уха

Лечение хронического воспаления среднего уха, как правило, процесс сложный и требующий хирургического вмешательства направленного на:

  • удаление очага воспаления;
  • реконструкцию измененных длительным воспалением структур среднего уха.

Из лекарственных препаратов применяются:

  • пероральные антибиотики;
  • антибиотики в виде капель;
  • капли "сушки", например, борной кислоты.
Никто не решился оставить свой комментарий.
Будьте первым, поделитесь мнением с остальными.
avatar