Назад » » »

Причины и средства от головной боли – сильной, постоянной, с аурой

Каковы причины головной боли и каковы основные типы головных болей? Какие средства лечения предлагает медицина и какие естественные методы помогут в устранении головной боли? Вот обзор проблемы.

Головная боль, несмотря на кажущуюся банальность, является реальной социальной проблеме, она отнимает много часов в год и сильно влияет на общественную жизнь лиц, страдающих от этого расстройства. К счастью, большинство головных болей носят временный характер. Однако, она также может быть симптомом другой патологии, возможно, даже опасной для жизни.

Девушка страдает от головной боли в лобно-височной доле

Источник фото: allspice1 / CC BY-ND

В продолжение статьи, мы попытаемся внести ясность в вопрос классификации головной боли; подробно опишем различные типы, причины, диагностику и лечение головных болей, а также средства профилактики.

Классификация головной боли и симптомы

Классификация и критерии диагностики головной боли были составлены в 1985 году по заказу Всемирной Организации Здравоохранения и известна под названием International Classification of Headache Disorders (ICHD-II).

По ICHD-II головная боль может быть:

Первичная. В таком случае говорят о головной боли как о болезни, т.е. она не является симптомом какой-либо другой патологии.

Вторичная. В данном случае головная боль – это симптом патологии. Все вторичные головные боли являются симптомами других заболеваний: черепно-мозговые травмы, нарушения кровообращения, гипертония, анемия, психическое расстройство, злоупотребления или воздержание от алкоголя и наркотиков, эпилепсия, заболеваниях части черепа (например, зубов, шеи) и т.д.

По характеру проявлений головные боли делятся на 14 больших групп, некоторые из которых являются первичными, а другие вторичными. Вот эта классификация.

Мигрени

Мигрень – группа первичных головных болей, которая отличается сильной болью и циклическим характером, проявляется только на одной стороне головы.

Боль ухудшается при движениях, таких как ходьба, подъем по лестнице и т.д. Может часто сопровождаться тошнотой, рвотой, светобоязнью и фонофобией. Наиболее часто встречается у женщин, реже у мужчин, в соотношении 3 к 1, и, как правило, исчезает после 60 лет. Среди различных мигреней выделяют 6 подгрупп.

Причины, которые вызывают мигрени до сих пор точно неизвестны. Но имеются различные предположения относительного природы данного заболевания. Предполагается, например, что-то влияние генетики, в частности, наследование некоторых мутировавших генов. Эту гипотезу подтверждает внутрисемейное распространение мигрени. Другая гипотеза «винит» в развитии мигрени сосуды. Она говорит, что мигрень является следствием вазодилатации артерий головного мозга с относительной активацией окружающих рецепторов боли. Однако, более вероятным кажется влияние колебаний концентрации эстрогена (это объясняет, почему мигрень чаще поражает женщин).

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения (классическая головная боль) развивается в результате скопления молочной кислоты при напряжении мышц, что приводит к интоксикации клеток.

Причины, которые вызывают головные боли напряжения – стресс, неконтролируемый образ жизни, злоупотреблением наркотическими веществами, гормональные нарушения и дефекты осанки.

В клинической картине характеризует как сжимающая, легкой или умеренной интенсивности, редко бывает более тяжелой, охватывающей всю голову. По продолжительность может сохраняться от получаса до недели. В отличие от мигрени не сопровождается рвотой и тошнотой, не ухудшается при движениях, не вызывает гиперреакции на шум, свет, запах. Очень редко происходит во время сна.

Кластерные головные боли и невралгия троичного нерва

Кластерная головная боль характеризуется сильной односторонней болью, локализованной в орбитальной области, часто сопровождается от слезотечением и заложенностью носа. Отличается периодами активности (кластер) и полной ремиссии, которая может длиться несколько лет.

Причины не известны, но предполагается связана с гиперчувствительностью сосудов черепа к оксиду азота.

Характеризуется острой болью у виска в непосредственной близости от глаз, которая длится не долго (меньше 4 часов), но может возникать несколько раз в день и в неделю. „Кластеры” длятся в течение 6-8 недель. Между кластером и следующим приступом проходит, как правило, 6-7 месяцев. Атаки могут возникнуть как днем, так и ночью во сне.

Боль острая и невыносимая. После приступа часто наблюдается опущение века глаза и сужение зрачка.

В эту группу также входят:

  • Пароксизмальная мигрень (аналогичные характеристики головной боли, но с более короткой продолжительностью и более частыми приступами);
  • Односторонняя головная боль неврологического характера (приступы похожи на кластерные головные боли, но с меньшей продолжительностью и сопровождаются слезотечением и кровью в глазу);
  • Головные боли невралгии троичного нерва (принадлежат к группе кластерных, но не имеют всей характерной клинической картины).

Другие первичные головные боли

К этой группе относятся все первичные головные боли, которые не имеют характерной клинической картины. Выделяют, в общей сложности, 8 различных форм. Название некоторых само по себе указывает на характер и причину, например:

  • Головная боль от кашля, от физической активности.
  • Головная боль сна, проявляется глухими болями в глухих во время сна, которые постоянно будят пациента.
  • Ударная головная боль; боль в голове возникает внезапно и очень интенсивная, часто связана с каким-либо кризисом и требует срочной госпитализации.

Головная боль от травмы головы или шеи

Эта группа головных болей является одним из симптомов травмы черепа или шейного отдела позвоночник. Конечно, точный диагноз можно поставить тогда, когда излечивается её источник. Группа включает в себя семь типов головных болей, которые являются симптомами различных травм черепа или шеи.

Головные боли от сосудистых заболеваний

Все головные боли, принадлежащие к этой группе, являются симптомом серьёзных сосудистых нарушений внутри черепа, например, кровотечения головного мозга, инсульт, ишемия, нарушение свертываемости крови, образование тромбов в венах черепа или артериит (воспаление артерий головного мозга).

Как правило, такая головная боль лечится через устранение патологии, вызвавшей её. Однако, в некоторых случаях головная боль сохраняется даже после ремиссии основного заболевания, тогда говорят о хронической головной боли постсосудистого расстройства.

Головных боли внесосудитых внутричерепных нарушений

Существуют головные боли, которые являются симптомом заболеваний, вызывающих колебания давления внутри черепной коробки. С таким видом головных болей, чаще всего, связаны с ликворной гипер- или гипотензия, воспалением мозга, опухолями, пороками развития. Лечат возвращением к норме внутричерепного давления.

Головные боли связанные с использованием специальных веществ

К этой группе относятся головные боли, возникающие при:

  • Использовании или кратковременном действии определенного вещества, это может быть алкоголь, кокаин и т.д.;
  • Злоупотреблением лекарствами, такими как болеутоляющие или опиаты;
  • Гормональной терапии, в случае заместительной терапии в период менопаузы или в случае оральных контрацептивов;
  • Длительном использовании лекарств, таких как кортикостероиды;
  • Потреблении психоактивных веществ, таких как кофеин, опиаты и т.д.·

Головные боли от инфекций

Те, которые являются одним из симптомов инфекций интракраниальных артерий (менингит и энцефалит), системные вирусные или бактериальные инфекции (например, обычный грипп).

Поскольку, как правило, инфекции сопровождаются лихорадкой, Вы быстро поймете, что головная боль является следствием этого состояния. Однако, это не всегда так, потому что может наблюдаться инфекционная головная боли без лихорадки.

Головные боли от нарушения гомеостаза

Гомеостаз – это способность человеческого организма поддерживать постоянные условия внутренней среды, несмотря на изменения внешних параметров. Эта группа охватывает все головные боли, которые связаны с изменением физиологического равновесия тела.

Головные боли от нехватки кислорода или избытка углекислого газа

Сюда входят:

  • Боли от апноэ сна, пребывания на чрезмерной высоте (в горах), дайвинга, а также от дыхательной недостаточности, вызванной эмфиземой.
  • Головные боли от диализа. Вызваны дисбалансом электролитов.
  • Головная боль от повышенного кровяного давления.
  • Головная боль от гипотиреоза. Многие люди (около 30%), которые страдают от гипотиреоза имеют проблемы с головной болью. Механизм, который связывает эти два события неизвестен, чаще страдают женщины.
  • Головная боль от диеты. В результате снижения уровня сахара в крови.
  • Головная боль от сердца. Связана с ишемией и требует точной диагностики, потому что часто провоцируется некоторыми препаратами, которые назначают для лечения ишемической болезни сердца.

Головные боли от заболеваний черепа, шеи или структур лица и черепа

К этой категории принадлежат все головные боли, вызванные проблемами шеи (например, грыжа шейного отдела позвоночника), проблемами рефракции (близорукость, астигматизм и т.д.), уха, носовых пазух (риносинусит), зубов (кариес), а также бруксизма.

Головные боли от психических расстройств

Некоторые психические расстройства, такие как депрессивное расстройство или панические атаки и даже тревожное расстройство имеют симптомом головную боль.

Из того, что сказано выше, трудно понять, какими принципами руководствоваться в лечении головных болей. Попробуем разобраться в этом вопросе!

Как себя вести при головной боли

Стратегия борьбы с головной болью заключается в следующем.

Необходимо приостановить всю физическую активность, расслабиться и ждать облегчения боли. Если головная боль сохраняется длительное время, попробуйте принять обезболивающее лекарство.

В случае, если указанные выше действия не приносят эффекта, следует обратиться к врачу, особенно если:

  • Несмотря на покой и обезболивающие средства, боль усиливается или сохраняет на том же уровне.
  • Если стала периодически повторяться у человека, который раньше не имел проблем с головной болью.
  • Если головная боль возникает во сне.
  • Если головные боли сопровождаются другими симптомами, в основном сенсорными изменения и потерей координации (это может быть ишемия головного мозга) или лихорадкой и ригидностью в затылке (это может быть менингит).

Диагностика головной боли

Врач диагностирует головную боль, используя критерии Международной Организации Здравоохранения и опираясь на данные, которые собирает при обследовании пациента, изучении истории болезни, субъективного описания характера боли пациентом. По этой причине важно, чтобы пациент заранее записал все свои сомнения, особенности болей и другие детали, с которыми связано расстройство:

  • Тип боли. Тяжелая или умеренная, непрерывная или периодическая, острая или тупая. Зона черепа, в которой локализуется или воспринимается боль (висок, глаз, шея, вся голова и т.д).
  • Продолжительность. Сколько времени сохраняются болезненные ощущения. Частота. Сколько раз встречается в рамках одного дня или одной недели. Какой интервал времени проходит между приступами.
  • Когда возникает. Утром, вечером или во время сна. Начинается внезапно или медленно прогрессирует, предсказывают ли какие-то её появление. Сопровождается ли другими нарушениями – аура, тошнота и рвота, лихорадка и т.д.
  • Связана ли с предыдущей травмой головы или шеи (шейного отдела позвоночника).

Если врач заподозрит, что за головной болью скрывается другая болезнь, то может назначить ряд диагностических исследований.

Наиболее распространенными являются:

Гематологические. Для выделения инфекции.

Компьютерная томография или магнитный резонанс черепа, чтобы обнаружить кровотечение, инсульт или опухоль.

Люмбальная или спинномозговая пункция. Она необходима для получения содержимого спинномозгового канала и его изучения. Служит для выявления возможного менингита или кровотечений (кровотечение в мембране, которая окружает мозг).

Домашние средства от головной боли – лекарства и природные средства

Лечение, конечно, зависит от типа головной боли, и поэтому, учитывая большое количество типов, весьма разнообразно. Рядом с фармакологическими препаратами вполне успешно соседствуют средства традиционной медицины, которые показывают весьма высокую эффективность в лечении головной боли.

Лекарственная терапия

В случае вторичных головных болей следует начать с лечения основной патологии. При первичной головной боли так как очень часто причина неизвестна, используется симптоматическое лечение, т.е. направленное на достижение ремиссии болевого синдрома. В большинстве случаев достаточно приема анальгетика. Наиболее распространенными являются аспирин, ибупрофен и парацетамол.

Для детей и подростков следует выбирать парацетамол, потому что это она лучшие результаты при малых побочных эффектах. Аспирин опасен развитием синдрома Рея (патология с серьезными неврологическими симптомами и поражением печени).

Более серьёзные головные боли, которые не удается устранить с помощью нестероидных противовоспалительных средств, требуют использования анальгетиков, содержащих опиаты, такие как, например, кодеин. Лечение мигрени требует, как правило, более сложного подхода – применения профилактических средств, алкалоидов (которые исключают атаки), анальгетиков. В качестве профилактических используются бета-блокаторы, антагонисты кальция и противосудорожные средства. Из алкалоидов – эрготамин и его производные. Из анальгетиков – опиоиды.

Природные средства

Народная медицина имеет в своём арсенале чрезвычайно много средств борьбы с головной болью. Однако, не существует никаких научных доказательств того, что такие процедуры имеют больший эффект, чем плацебо. Но, тем не менее, они очень популярны у многих людей, поэтому ниже мы приводим некоторые из них.

Фитотерапия. Терапия, которая использует травы и растительные экстракты для борьбы с головной болью. Обычно используют следующие :

  • Черная смородина. Для борьбы с головной болью.
  • Лаванда. От головных болей, вызванных стрессовыми ситуациями.
  • Золотарник. От головных болей, вызванных гормональными изменениями, например, при менструации.
  • Зверобой. От головных болей, которые сопровождают гиперактивных людей (часто называют „головной болью выходного дня“).

Массаж. Он особенно эффективен при головной боли напряжения, так как оказывает благотворный эффект снижения мышечного напряжения. Это средство часто применяется бессознательно – когда мы массируем виски.

Бабушкины средства. Здесь можно вспомнить целый ряд средств, отличающихся по эффективности. Начиная с отваров ромашки или экзотического имбиря, компресса на лоб с холодной водой и уксусом, или даже с листьями капусты или сырым луком на затылке, и заканчивая горячей ванной с розмарином для ног .

Как продукты влияют на головную боль – чего следует избегать

Вы склонны думать, что в большинстве случаев питание не является причиной головных болей. Однако, у предрасположенных лиц, некоторые продукты питания могут вызывать соответствующую симптоматику.

Попробуем перечислить самые распространенные продукты, которые могут вызывать головную боль:

  • Алкогольные напитки. Красное вино, потому что содержит дубильные вещества, которые могут вызвать головные боли. Белое вино, потому что содержит бисульфиты, которые действуют как сосудорасширяющие средства.
  • Кофеин. Содержащийся в кофе, чае, кока-коле и т.п. напитках. Стимулирует нервную систему, и, поэтому, может вызвать головные боли.
  • Мороженое и ледяные напитки. Головная боль возникает из-за чрезмерной стимуляции нервных окончаний, находящихся в нёбе. Этот тип головной боли встречается при потреблении холодных продуктов питания, но, как правило, имеет малую продолжительность, хотя может быть очень интенсивной.
  • Глутамат натрия, содержащийся в орехах; особенно часто вызывает головную боль людей чувствительных к хлориду натрия, то есть поваренной соли.
  • Нитраты и нитриты. Консерванты, используемые в колбасах или мясных продуктах, таких как ветчина. У некоторых чувствительных могут вызвать головные боли.
  • Ферментированные сыры, например, Камамбер, которые содержат тирамин, побочный продукт брожения бактерий. Тирамин стимулирует выброс норадреналина, что приводит к расширению сосудов.
  • Шоколад. Бета-фенилэтиламин, который содержится в нём, стимулирует производство серотонина. Его избыток приводит к развитию головной боли.
  • Аспартам. Используется в качестве подсластителя.

В этот список продуктов следует добавить множество других блюд, включая различные фрукты, субпродукты, ракообразные, молочные продукты и т.д. Но содержание болевызывающих веществ в них настолько мало, что в подавляющем большинстве случаев они не производят эффекта. В любом случае, оценку возможной „токсичности продуктов” никогда не следует делать самостоятельно, только в тесном сотрудничестве с врачом.

Головная боль и беременность

Обычно частота головных болей во время беременности значительно снижается (более, чем на 80%). Причиной всего этого является значительное увеличение эстрогена в период беременности.

Однако, следует подчеркнуть, что во время беременности лечение головной боли следует проводить с особой осторожностью, потому что некоторые препараты могут быть вредны для плода (бета-блокаторы).

Никто не решился оставить свой комментарий.
Будьте первым, поделитесь мнением с остальными.
avatar