Назад » » »

Развитие болезни Альцгеймера: стадии заболевания, сколь живут с диагнозом и возможные методы лечения

Мы изучим особенности болезни Альцгеймера, причины этой формы слабоумия на различных стадиях развития и методы диагностики ранней стадии этой болезни, вероятно, наследственной.

Что такое болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера, описанная Алоисом Альцгеймером, является очень распространенной формой старческого слабоумия, которое поражает около 5% населения, пережившего возраст шестидесяти лет. Болезнь Альцгеймера является ведущей причиной старческого слабоумия.

Другими частыми причинами деменции являются:

  • Деменция Леви из-за отложения аномального белка в нервных клетках.
  • Сосудистая деменция, вызванная ишемией или инсультом, разрушающими ткани головного мозга

Болезнь Альцгеймера заключается в потере нервных клеток, необходимых для памяти и других функций головного мозга и в снижении синтеза некоторых нейротрансмиттеров, таких как ацетилхолин, которые обеспечивают связь между нервными клетками.

Типичные изменения мозга при болезни Альцгеймера

С возрастом в мозге, как и во всех других органах, происходят изменения. Некоторые части мозга вырождаются, некоторые нервные клетки разрушаются и уменьшают реактивность в отношении нейромедиаторов, химических посредников, которые несут сигналы в мозг.

Ткань головного мозга постепенно замещается нейритными бляшками (то есть скопления нервных клеток, содержащих аномальный белок, называемый амилоидом) и друзами (белковыми нитями).

Такие изменения являются приемлемыми до определенной степени, но когда они становятся более частыми, рано или поздно проявляется болезнь Альцгеймера.

Человек с болезнью Альцгеймера начинает забывать вещи, события, может иметь трудности в разговоре, замешательство, дезориентацию в пространстве, а в острой стадии может даже не узнавать собственных родственников.

Стадии болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера постепенно разрушает ткани мозга. Скорость деградации изменяется от человека к человеку, но обычно заболевание прогрессирует медленно, и можно полноценно жить до десяти лет после диагноза.

Болезнь Альцгеймера очень редко появляется до 60 лет, но вероятность её развитие резко увеличивается с возрастом. На первых порах она проявляется малозаметными симптомами: легкая амнезия, периодическая депрессия или изменение личности.

На первой стадии болезни Альцгеймера отмечается ухудшение способности к суждениям и потеря кратковременной памяти. Пациент может вести нормальную жизнь, предполагая, что это просто необычное поведение.

Второй этап сопряжен с трудностями вспоминания прошлых событий, нарушением ориентации во времени и пространстве. Субъектам на этом этапе может потребоваться помощь, они страдают от частых приступов раздражительности и агрессивности.

Третий этап предполагает полную спутанность сознания, галлюцинации и параноидальные приступы. Субъект не в состоянии ни ходить, ни заботиться о себе, поэтому нуждается в постоянной помощи на дому.

Последний этап болезни Альцгеймера включает в себя кому и смерть, последняя наступает, обычно, в течение шести месяцев после впадения в кому.

Причины болезни Альцгеймера: генетические изменения

На сегодняшний день точная причина болезни Альцгеймера до сих пор неизвестна, но генетические факторы играют важную роль.

Причины болезни Альцгеймера – генетические изменения

Недавние исследования, проведенные среди лиц белой расы, показали, что болезнь явно связана со специфическими генетическими изменениями, такими как:

  • Изменения аполипопротеина E (apoE), который является компонентом некоторых липопротеинов, транспортирующих холестерин. Информация о его структуре передается в гене хромосомы 19.

ApoE – это липопротеины различных типов: Apo-E2, Apo-E3, Apo-E4.

Исследования показали, что испытуемые с аполипопротеина E типа E4 более часто сталкиваются с болезнью Альцгеймера, в то время как носители аполипопротеина типа E2 имеют иммунитет.

  • Изменения бета-амилоидного белка, который присутствует в гене хромосомы 21 и прилипает к церебральной мембране. Этот белок обладает нейротоксическими свойствами и отвечает за образование амилоидных бляшек и гибель клеток головного мозга.
  • Изменения белка пресенилина, являющегося предшественником бета-амилоида и кодируемого геном на хромосоме 14.

Ранняя диагностика имеет решающее значение

Ранняя диагностика болезни Альцгеймера очень важна, потому что позволяет остановить развитие некоторых симптомов заболевания через потребление ингибиторов ацетилхолинэстеразы, фермента, ответственного за разрушение ацетилхолина.

На сегодня единственный надежный способ диагностики деменции Альцгеймера является обнаружение амилоидных бляшек, которые образуются в мозге, что возможно только при вскрытии. Поэтому диагностировать болезнь Альцгеймера таким способом очень сложно.

Чтобы подтвердить наличие заболевания, необходимо выполнить исследование спинномозговой жидкости, компьютерную томографию головного мозга и психологические тесты для измерения емкости памяти или понимания.

Пример тестирования психического состояния

Действие, которое необходимо выполнить пациенту Результат

Указать дату и место, в котором он находится

Описать события, произошедшие в последние два дня

Описания события прошлого

Сделать простой расчет

Назвать объекты общественного пользования

Зажечь спичку

Описать, как он чувствуете себя в этот день

Указывает ориентацию на способность ориентации во времени и пространстве.

Указывает на доступный объем кратковременной памяти

Показывает возможности долгосрочной памяти.

Показывает способность абстракции.

Показывает способность использовать язык.

Показывает возможность выполнения действия.

Показывает эмоциональную стабильность.

Особенно полезным для выявления болезни Альцгеймера оказалась позитронно-эмиссионная томография. Исследование включает внутривенное введение вещества, содержащего примеси радиоактивных молекул, которое проникает в клетки мозга и излучает положительные заряды. Сканер показывает излучение и сообщает уровень активности мозга.

Все эти экзамены, однако, позволяют обнаружить болезнь Альцгеймера, только если исключить ряд других заболеваний, которые могут вызвать подобные симптомы, такие как депрессия, опухоли головного мозга, проблемы щитовидной железы или другие.

Никто не решился оставить свой комментарий.
Будьте первым, поделитесь мнением с остальными.
avatar