Средства лечения высокого кровяного давления при гипертонии

Артериальная гипертензия – это ненормальное увеличение давления в кровеносных сосудах. Как правило, эта патологии протекает бессимптомно, но, со временем, приводит к повреждениям многих жизненно важных органов: сердца, почек и мозга.

Давайте проанализируем причины высокого кровяного давления и возможные средства лечения, которые помогут вернуть значения давления в пределы физиологической нормы.

Что такое гипертония

Гипертония – это ненормальное и стойкое увеличение значений артериального давления, измеряемого в системе артериального кровообращения (набор сосудов, по которым течёт кровь, обогащенная кислородом).

Эти показатели артериального давления регулируются в организме с помощью механизма компенсации, контролируемого симпатической системой (часть нервной системы, которая регулирует автономные механизмы тела). Симпатическая система стимулирует почки, которые вырабатывают такие гормоны, как адреналин и норадреналин.

Эти гормоны имеют тройную функцию:

• стимулируют сердце биться более или менее быстро, с большей или меньшей интенсивностью накачки крови;
• стимулируют артерии к сокращению или расширению, заставляя кровь занимать большее или меньше пространство, с соответствующим изменением давления;
• стимулируют почки к уменьшению или увеличению выведения воды и солей , увеличивая или уменьшая, тем самым, волемию (общий объем крови), а значит и давление.

Следует сразу сказать, что значения артериального давления меняются с течением времени (с возрастом оно увеличивается, так как артерии теряют эластичность), и даже в рамках одного дня (под влиянием стресса, настроения и т.д.). Поэтому трудно установить нормальные значения для артериального давления крови и, следовательно, определить, попадает ли конкретный пациент в категорию гипертоников.

ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) установила, на основании эпидемиологических исследований, считать нормальными следующие значения:

• 130 мм ртутного столба для максимального (систолического) давления.
• 85 мм ртутного столба для минимального (диастолического) артериального давления.

Следовательно, о гипертонии можно говорить, если полученные значения стабильно превышают указанные пороговые значения.

Классификация артериальной гипертонии

Гипертония является опасным заболеванием: если её не держать под контролем, то она может привести к тяжелым повреждения в мозге, сердце и почках, может вызвать инсульт и инфаркт. К сожалению, ситуация усугубляется тем, что она протекает бессимптомно – если не проводить регулярных измерений значений давления.

По этой причине настоятельно рекомендуется людям, перешедшим рубеж в 40 лет, периодически измерять давление (по крайней мере, ежемесячно) и выполнять анализ крови, по крайней мере, раз в год для выявления таких заболеваний, как сахарный диабет и гиперхолестеринемия, сопутствующих гипертонии.

Гипертония – это патология, типичная для благополучного общества. Так, в нашей стране от неё страдают как мужчины, так и женщины, с небольшим преобладанием женщин, более двадцати миллионов человек.

Причины повышения артериального давления

Причины повышения артериального давления можно подразделить на две категории, на этом основании выделяют два различных типа гипертонии:

• Первичная гипертония, если не удается обнаружить какой-либо другой патологии, которая может вызывать повышение артериального давления.
• Вторичная гипертензия, если высокое давление крови связано с другой болезнью.

В случае первичной гипертонии, её причины точно не определены, по всей видимости имеет место наследственная аномалия вазоконстрикции артерий.

Также предрасположенность к первичной гипертонической болезни имеют лица, сталкивающиеся со следующими факторами риска:

• Избыток алкоголя.
• Неправильное питание.
• Малоподвижный образ жизни.
• Ожирение. Ожирение играет очень существенную роль в развитии гипертонии. Человек с ожирением имеет в три раза больше шансов столкнуться с гипертонией, чем худой. С другой стороны, не все люди с ожирением страдают от артериальной гипертонии.
• Стресс.

Вторичная гипертония вторичная может быть определена:

• Заболеваниями почек, включая стеноз почечной артерии, гломерулонефрит (воспаление клубочков почек), травмы, опухоли.
• Гормональные нарушения, такие как гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы), синдром Кушинга (характеризуется высоким уровнем кортизола), гиперальдостеронизм (избыток альдостерона в крови).
• Атеросклероз, который делает артерии жесткими, предотвращая расширение кровеносных сосудов.
• Некоторые вещества, такие как НПВС, оральные контрацептивы, кортизон, кокаин.

Симптомы высокого кровяного давления

Как уже было сказано, в 90% случаев гипертония – бессимптомное заболевание.

Только в случаях тяжелой гипертонии могут появиться симптомы, перечисленные ниже:

• Головные боли, локализующиеся в задней части черепа.
• Ощущение тяжести в голове с головокружением.
• Обильное потоотделение.
• Шумы (шипение, свист, треск, шипение), которые воспринимаются в одном или обоих ушах.
• Кровотечение из носа. Иногда повышенное давление может вызвать разрыв капилляров перегородки носа.
• Нарушения зрения (разноцветные отблески вокруг источник света).
• Одышка.
• Покраснения лица.

К проблемам, вызванным тяжелой артериальной гипертензией, относятся повреждения определенных органов: сердце, мозг, глаза и почки, которые в долгосрочной перспективе будут безнадежно повреждены.

Риск серьезных последствий заболеваний увеличивается, если гипертония сочетается с сахарным диабетом, ожирением (особенно на уровне живота), гиперхолестеринемией.

Диагностика: измерение артериального давления

Артериальное давление измеряется у пациента в положении сидя или лежа на спине. Классический инструмент, используемый для измерения артериального давления состоит из:

• мягкого браслета, который оборачивается вокруг руки пациента;
• резиновой груши, служит для раздувания манжеты;
• измерителя с циферблатом, на котором оператор фиксирует значения.

Оператор устанавливает фонендоскоп (инструмент для аускультации ритма сердца) выше артерии под манжетой и накачивает манжету, чтобы сжать артерию и временно блокировать поток крови.

Затем постепенно выпускает воздух и фиксирует давление (указанное на циферблате) в момент когда слышит первую пульсацию сердца (систолическое давление). Продолжая спускать воздух, в какой-то момент он замечает изменение шума потока крови, в этот момент фиксируется диастолическое давление.

Помимо регулярного измерения давления, люди с артериальной гипертонией должны регулярно делать ЭКГ, выполнять анализы крови и мочи, рентгенографию и УЗИ почек, рентгенографию грудной клетки, чтобы оценить состояние органов и выяснить причину гипертонии.

Что делать при гипертонической болезни

Прежде чем пройти ряд клинических исследований, следует убедиться, что гипертония не является следствием другой патологии.

В случаях мягкой гипертонии, прежде чем прибегать ко всякого рода лекарствам, следует просто изменить образ жизни и, как правило, параметры давления сами придут в норму.

• Исключить употребление алкоголя (не более полстакана красного вина за едой).
• Отказ от курения и наркотиков.
• Рациональный подход к диете и снижение потребления соли. Обычно человек потребляет около 5-6 граммов соли в день: хотя достаточно 3. Следует учитывать, что соль присутствует также в консервантах и глутаматах, и даже в воде.
• В случае ожирения, вернуться к нормальным параметрам веса (снижение веса на 10 кг эквивалентно снижению давления на 15 мм ртутного столба).
• Пейте больше жидкости.
• Занимайтесь умеренной аэробной активностью, полтора часа каждый день (просто прогулка, без остановки и без ускорений).
• Потребляйте много фруктов и сырых овощей, продуктов с высоким содержанием калия, который является антагонистом натрия
• Устраните стресс.
• Регулярно измеряйте и записывайте значения артериального давления.

Лекарственная терапия гипертонии

Если все предыдущие меры не принесли результата, врач может рекомендовать приём антигипертензивных препаратов.

Существует несколько типов средств, позволяющих снизить давление крови:

• Диуретики: стимулируют удаление натрия и воды, тем самым, снижение волемии, и, кроме того, вызывают расширение кровеносных сосудов. Однако, часто диуретики также увеличивают потерю калия, что требует одновременного приёма калийных добавок. Мочегонные средства особенно полезны в пожилом возрасте, у лиц с ожирением, но в случае хронической почечной недостаточности их следует избегать.
• Адренолитики, которые включают альфа-блокаторы и бета-блокаторы: они блокируют эффекты симпатической системы. Действуют на выработку адреналина и на сокращение гладкой мускулатуры, которая определяет повышение давления.
• Антисеротониновые средства: снижают выработку серотонина, который повышает артериальное давление.
• Антагонисты кальция, короткого и длительного действия: вызывают расширение артерий.

Часто многие лекарства сочетают в себе несколько действующих веществ, чтобы облегчить жизнь пациенту.

В случае срочности – гипертонического кризиса – давление должно быть снижено быстро: для этого используется клонидин – адренергический блокатор, вводимый через рот.

Природные средства нормализации давления

Многие растения имеют в составе активные ингредиенты способные восстановить баланс артериального давления, но их применение следует осуществлять исходя из личных особенностей и, прежде всего, по согласованию с врачом.

Среди них мы выделим:

• Чеснок: благодаря производным тиоцина и ингибированию катехоламинов, чеснок обладает мочегонным и гипотензивным действиями. Его экстракт, по сути, является лекарственным препаратом против высокого кровяного давления.

Отвар чеснока: раздавить 4 зубчика чеснока, отварить в стакане молока, дать остыть и процедить. Пить по 2 стакана отвара в день между приемами пищи.

• Боярышник: благодаря дубильным веществам и эфирным маслам, рекомендуется для снижения артериального давления в виде отваров или настоя, принимать три раза в день.
• Омела: богата холином или витамином J, является сосудорасширяющим средством и используется в виде настоя при гипертонии и атеросклерозе.

Последствия гипертонии

Если не лечить высокое кровяное давление, то оно увеличивает риск развития:

• сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечная недостаточность, стенокардия и инфаркт, потому что вызывает утолщение стенок сердечной мышцы;
• другие сердечно-сосудистые заболевания, такие как тромбоз, аневризма, инсульт, потому что высокое давление на стенки сосудов может привести к травме, потере эластичности, хрупкости и трещинам;
• почечной недостаточности из-за накопления или чрезмерного выделения веществ с мочой;
• расстройств головного мозга , таких как потеря памяти, слабоумие из-за уменьшения кислорода, который поступает в мозг;
• заболевания глаз, как ретинопатия гипертоническая, связано с сужением сосудов сетчатки, что также может включать в себя кровотечение и отек.