Назад » » »

Суточный гликемический профиль – частота самоконтроля и нормы уровня сахара в крови

Суточный гликемический профиль определяется путем измерения концетрации глюкозы в крови, при помощи глюкометра, несколько раз в течение суток. Такого рода самоконтроль сахарного диабета полезен не только для коррекции дозы инсулина, но и в определении причин плохого настроения и самочувствия, что может быть связано с гипо- или гипергликемией. Результаты измерений должны регистрироваться в дневнике самоконтроля. Больные сахарным диабетом 2 типа, неиспользующие лечение инсулином, должны выполнять суточный гликемический профиль, по крайней мере, один раз в месяц.

Правила отбора проб крови для определения уровня глюкозы

Измерение уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра

Для правильного измерения уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра:

  • необходимо промыть прокола теплой водой с мылом;
  • не следует дезинфицировать место прокола с помощью спирта;
  • не следует выдавливать кровь из места инъекции;
  • можно аккуратно помассировать подушечку пальца перед прокалыванием или подержать руку опущенной вниз для лучшего кровенаполнения на подушечек пальцев;
  • не используйте кремы для рук перед взятием образца крови.

Определение суточного гликемического профиля

Полный суточный гликемический профиль позволяет дать точную оценку хода гликемии в течение суток. Для определения суточного гликемического профиля осуществляется измерений уровня глюкозы в следующие часы суток:

  • утром, натощак;
  • перед каждым основным приемом пищи;
  • через два часа после каждого основного приема пищи;
  • перед сном;
  • в 24:00;
  • в 3:30.

Кроме того, можно также исследовать, так называемый, гликемический полу-профиль (укороченный профиль гликемии), который включает в себя только 4 измерения, то есть на пустой желудок и после 3 основных приемов пищи.

При составлении суточного гликемического профиля с помощью глюкометра следует помнить, что концентрация глюкозы в крови натощак на 10-15% меньше, чем в плазме венозной крови, поэтому рекомендуется использование таких глюкометров, которые измеряют концентрация глюкозы именно в плазме крови. Кроме того, самым надежным вариантом для пациента является использование одного типа глюкометра. Это дает наибольшую гарантию получения точных результатов, которые можно между собой сравнивать, особенно в долгосрочной перспективе.

Необходимо также периодически контролировать навыки больного в области самоконтроля гликемии, как и эффективность глюкометра, сравнивая полученные результаты с результатами лабораторных методов.

Рекомендуемая частота самоконтроля гликемии

Рекомендуется следующая частота самостоятельного исследования гликемического профиля:

  • больные диабетом, которые лечатся многократными инъекциями инсулина – повтор измерений гликемии в течение суток по принципам лечения и потребностям больного;
  • больные диабетом 2 типа, лечение диетой – раз в месяц сокращенный профиль гликемии (натощак и после основных приемов пищи);
  • больные диабетом 2 типа, если используются пероральные антидиабетические средства – один раз в неделю, укороченный профиль гликемии;
  • больные диабетом 2 типа, лечение постоянными дозами инсулина, ежедневно один или два измерения гликемии, кроме того, раз в неделю, укороченный профиль гликемии, и один раз в месяц, суточный профиль гликемии.

Также выполняются тесты в любое время суток в зависимости от активности больного и принимаемой пищи, когда ожидаются экстремальные значения гликемии в течение суток.

Интерпретация результатов гликемического профиля

  • Правильное значение: 60-99 мг/дл (3,4-5,5 ммоль/л)
  • Нарушенная гликемия натощак: 100-125 мг/дл (5,6-6,9 ммоль/л)
  • Подозрение на сахарный диабет (при измерении, которое выполняется натощак): 126 мг/дл (>7 ммоль/л)

Поддержание допустимых значений суточного профиля гликемии имеет очень большое значение для контроля эффективности применяемого лечения и, следовательно, позволяет избежать грозных осложнений, которые могут возникнуть в случае неправильно лечения сахарного диабета.

Никто не решился оставить свой комментарий.
Будьте первым, поделитесь мнением с остальными.
avatar