Показатель тиреоглобулина используется в качестве маркера новообразований в щитовидной железе. Маркеры опухолей, в основном, используются для оценки эффективности лечения опухолей, а также благодаря им возможна диагностика рецидивов рака.
Кроме того, исследование концентрации тиреоглобулина может помочь определить причину гипертиреоза. Уровень тиреоглобулина у пациентов, которым удалили щитовидную железу должен быть очень низкий, практически необнаружим.
Когда проводится исследование уровня тиреоглобулина
Исследование концентрации тиреоглобулина выполняют, в частности, когда хотят убедиться, что после удаления щитовидной железы не осталось её тканей. Обозначение концентрации тиреоглобулина также проводится профилактически, даже если результат предыдущего исследования был отрицательным.
Люди, у которых подозревают воспаление щитовидной железы, например, болезнь Хашимото, гипертиреоз, увеличение щитовидной железы или болезнь Грейвса, также должны выполнить исследование уровня концентрации тиреоглобулина в крови.
Для исследования необходим образец крови из локтевой вены. После получения результата врач может принять решение о необходимости проведения сцинтиграфии щитовидной железы с использованием радиоактивного йода или необходимости лечения радиоактивным йодом. Целью является идентификация или уничтожение оставшейся ткани щитовидной железы.
Исследование уровня белка тиреоглобулина не регулярно проводится перед лечением рака щитовидной железы, из-за того, что этот белок производится также здоровой тканью щитовидной железы, а не только раковой. Поэтому более высокий уровень тиреоглобулина в крови не означает, что необходимо сразу говорить о существовании раковых изменений в железе.
Нормы тиреоглобулина
Эталонные значения в случае тиреоглобулина зависят от многих факторов, таких как пол, возраст метод исследования, а также исследуемая популяция. После получения результатов обследования проконсультируйтесь с врачом.
Однако, после удаления щитовидной железы и возможного лечения радиоактивным йодом, уровень тиреоглобулина должен быть на очень низком уровне или даже не определяться из-за того, что тиреоглобулин производится только в щитовидной железе.
Наличие тиреоглобулина в результате исследования означает, что щитовидная железа не была удалена полностью или остались ткани опухоли. А если после операции уровень тиреоглобулина растёт, существует большая вероятность рецидива рака.
Следует помнить, что концентрация тиреоглобулина не пропорциональна количеству имеющейся опухолевой ткани. Стоит также помнить о том, что у 15-20% пациентов, больных раком щитовидной железы, появляются антитела против тиреоглобулина, которые могут искажать результаты исследований. Такое происходит при болезни Хашимото.
Исследование опухолевых маркеров, имеет большое значение в диагностике рецидивов заболеваний, поэтому необходимо регулярно их выполнять.