Полипы в носу образуются из слизистой оболочки носа или пазух. Симптомами их появления могут быть обструкция верхних дыхательных путей. Точная причина появления полипов неизвестна – можно выделить несколько групп риска. Если медикаментозное лечение не даёт эффекта, может потребоваться операция.
Полипы в носу имеют форму гладких, беловато-серых или беловато-желтых, безболезненных разрастаний тканей. Они принимают форму капель или виноградин, подвижны и подвержены давлению. Они образуются из слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Они часто встречаются в месте перехода пазух в полость носа.
Типы полипов в носу
В носу встречаются 4 вида полипов:
- отёчный – состоит из опухшей соединительной ткани
- железисто-отёчный – ткань содержит многочисленные железы и кисты
- смешанный полип.
Отдельно упоминается хоанальный полип – он растёт от верхнечелюстной пазухи и соединяется с полостью носа, иногда также с горлом.
Полип в носу – симптомы
Полипы мелкого размера часто вообще не замечаются, поэтому их распознавание на ранних стадиях может быть затруднено.
Крупные дают такие симптомы, как:
- выделения из носа гноя или серозного содержимого, которые могут увеличиваться при изменении температуры и влажности воздуха
- заложенность носа
- слезотечение
- поток серозного содержимого по задней стенке глотки
- слабость или потеря обоняния
Иногда также может возникнуть чувство давления и головные боли. Это связано с закупоркой устьев пазухи. Встречаются также зубная боль и храп.
Полипы могут способствовать развитию осложнений, такие как воспаление верхних дыхательных путей, обструктивное апноэ во сне. При больших полипах воспаление может достигать глазницы или мозговых оболочек, но очень редко. У детей они являются причиной среднего отита.
Причины носовых полипов
Не известно, какова конкретная причина появления полипов в носу. Было только отмечено, что они встречаются у людей, чья иммунная система по-особому реагирует на инфекции, не так как у остальной части населения. Полипы чаще встречаются у молодых людей или людей среднего возраста, обычно у мужчин. Чаще всего они появляются при длительном воспалении слизистой оболочки носа и пазух. Семейная предрасположенность также имеет значение.
Известно, что риск развития полипов в носу выше при некоторых условиях:
- бронхиальная астма
- аспириновая астма (аллергическая реакция на аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты)
- аллергический грибковый синусит
- муковисцидоз
- синдром Чурга-Штрауса (воспалительное заболевание сосудов)
- синдром Юнга
- синдром Картагенера
Полипы в носу – диагностика
Полипы в носу диагностируются во время ЛОР и передней риноскопии – тестов, которые выполняются с использованием назального зеркала. Кроме того, могут быть выполнены компьютерная томография или фиброскопия. Они позволяют определить точное местоположение полипов. Меньшие полипы можно увидеть только с помощью эндоскопа. Когда есть подозрение, что аллергия является причиной полипов, исследования также проводятся в этом направлении. Диагноз должен быть установлен ЛОР-врачом.
При диагностике полипов необходимо дифференцировать их от мозговых оболочек, опухолей носа, полипов перегородки.
Лечение полипов носа
Первым этапом лечения полипов в носу является введение глюкокортикостероидных противовоспалительных препаратов. Первоначально пациент принимает их назально, если нос чист. Когда он забивается или полипы сопровождаются бронхиальной астмой, препараты вводят перорально. Медикаментозное лечение редко позволяет полностью устранить заболевание.
Когда медикаментозная терапия неэффективна, проводится хирургическое удаление полипов. Используется, когда полипов много или они крупные. Наиболее часто используемый метод – эндоскопия. Во время процедуры удаления полипов также возможно увеличение устьев пазух, улучшение их дренажа и вентиляции, исправление других дефектов полости носа и пазух. Операция может быть выполнена с помощью лазера. Лазерное удаление полипа вызывает меньшее кровотечение, чем при использовании скальпеля, и более низкую степень повреждения ткани, чем при использовании электрического ножа. Окончательный выбор метода лечения полипов зависит от врача.
Натуральное лечение полипов носа
Единственное домашнее средство от полипов в носу – промывание носа физиологическим раствором. Соль вымывает аллергены, удаляет из пазух сухую слизь и разжижает выделения из пазух. Специальные средства для домашнего промывания носа и пазух доступны в аптеках.
