Аутоиммунный тиреоидит – это болезнь, вызванная чрезмерной активностью иммунной системы, которая атакует этот орган. Поскольку загрязнение воздуха, помимо прочего, оказывает влияние на его развитие, регистрируется всё больше случаев аутоиммунного тиреоидита.
Что такое аутоиммунный тиреоидит?
Аутоиммунный тиреоидит – это заболевание, связанное с хроническим воспалением, которое развивается внутри щитовидной железы. По причинам, которые не совсем понятны, организм вырабатывает антитела, направленные против собственных клеток щитовидной железы. В ходе этого заболевания орган разрушается, на нём развиваются лимфоцитарные инфильтраты, и со временем развивается гипотиреоз (реже гипертиреоз).
Причины этого заболевания не совсем известны, но имеют явную связь с экологическими (высокое загрязнение окружающей среды), генетическими, психосоматическими (трудности со стрессом) факторами и образом жизни (курение).
Наиболее распространенными типами аутоиммунного тиреоидита являются:
- Болезнь Хашимото – хронический тиреоидит, приводящий к гипотиреозу, с медленным прогрессирующим течением, характерными для него антителами являются анти-TPO;
- Болезнь Грейвса – хроническое воспаление, приводящее к гипертиреозу, с периодам обострения заболевания и ремиссии, характерно наличие антител к рецептору щитовидной железы TSH (анти-TSHR);
- Послеродовой тиреоидит – часто проходит сам по себе, но может превратиться в болезнь Хашимото.
Аутоиммунный тиреоидит – симптомы
Воспаление щитовидной железы не вызывает боли, но может проявляться отёком в области шеи и увеличением щитовидной железы. На начальной стадии заболевания часто нет никаких симптомов, но их можно обнаружить, выполнив ультразвуковое исследование этого органа и по наличию антител в крови. Часто одним из первых симптомов является увеличение лимфатических узлов вокруг щитовидной железы.
Большинство симптомов связано с гипотиреозом или гипертиреозом, развивающимся в результате воспаления.
Наиболее распространенными признаками гипотиреоза являются:
- выпадение волос
- нетерпимость к холоду
- хроническая усталость
- увеличение веса
- кишечный запор
- сухая кожа, особенно на локтях и коленях
- депрессия
- низкая частота сердечных сокращений и снижение артериального давления.
С другой стороны, гипертиреоз проявляется:
- потерей веса при повышенном аппетите
- чрезмерным потоотделением
- непереносимостью тепла
- гиперактивностью
- головными болями
- учащенным сердцебиением
- диареей
- мышечной слабостью
Аутоиммунный тиреоидит – лечение
Лечение аутоиммунного тиреоидита обычно симптоматическое и включает в себя регулирование гормонов до соответствующего уровня с помощью лекарств. Важными являются: регулярный контроль для подбора подходящей дозы лекарств и мониторинг щитовидной железы.
В случае болезни Грейвса, после нормализации уровня гормонов щитовидной железы часто бывает необходимо хирургическое удаление этого органа.
Поможет ли диета в лечении аутоиммунного тиреоидита
Роль диеты в лечении заболеваний щитовидной железы игнорировалась в течение многих лет. Однако, было показано, что дефицит некоторых веществ предрасполагают к заболеванию.
Это, в основном:
- Витамин D – его дефицит способствует иммуносупрессии и развитию аутоиммунных заболеваний
- Витамины группы В – обеспечивают правильное функционирование нервной системы, чрезмерная стимуляция которой влияет на развитие заболеваний щитовидной железы
- Йод – его правильное количество необходимо для правильного функционирования щитовидной железы
- Селен – важен в подавлении воспалительных процессов
Было доказано, что риск развития аутоиммунного тиреоидита выше у людей с другими аутоиммунными заболеваниями (например, целиакией), у людей с поликистозным воспалением яичников и психосоматическими расстройствами.
На сегодняшний день в научном сообществе продолжаются споры о том, следует ли использовать безглютеновую диету у людей с заболеваниями щитовидной железы, даже если у них не было обнаружено целиакии или какой-либо другой аллергии на это вещество.
Диета при аутоиммунном тиреоидите должна основываться на исключении аллергенных и провоспалительных веществ (сладости, алкоголь). В то же время, она должна быть хорошо сбалансированной и состоять из полезных для здоровья и малообработанных продуктов. Важно обеспечить организм необходимым количеством белка для синтеза гормонов. Потреблять большое количество омега-3 жирных кислот, которые оказывают противовоспалительное действие.
В случае гипотиреоза важно исключить из рациона продукты, которые ухудшают всасывание йода из желудочно-кишечного тракта (например, бобовые).
