Для некоторых домашний анализ сахара в крови может быть важным и полезным инструментом для ежедневного контроля уровня сахара в крови. Тем не менее, это только моментальный снимок того, что происходит в данный момент, а не полная картина того, что произошло в долгосрочной перспективе.
По этой причине ваш врач может иногда назначать анализ крови, который измеряет ваш средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. Этот тест, называемый тестом A1C или тестом на гликированный гемоглобин, даёт ещё одно представление о том, насколько хорошо работает ваш план лечения диабета 2 типа.
Как часто нужно проходить тест A1C?
Если уровень сахара в крови остается стабильным, рекомендуется сдавать тест A1C два раза в год. Если ваша терапия изменилась или вы не достигли целевого уровня гликемии (сахара в крови), рекомендуется проходить тест четыре раза в год. Этот простой анализ крови можно сделать в кабинете врача.
Результаты теста A1C дают представление о том, как работает ваш план лечения и как его можно изменить, чтобы лучше контролировать состояние. Часто ваш образец крови отправляется в лабораторию для получения результатов; хотя некоторые врачи могут использовать тест на гликированный гемоглобин в месте оказания медицинской помощи, когда результаты будут получены, примерно, через 10 минут.
Однако, «тесты на месте» не должны использоваться для диагностики, что может быть выполнено только с помощью лабораторных тестов. Любые результаты, указывающие на изменение вашего здоровья, должны быть подтверждены обычными лабораторными исследованиями.
Что означают ваши результаты A1C?
Тест A1C измеряет уровень глюкозы (сахара) в вашей крови, оценивая количество, так называемого, гликированного гемоглобина. Гемоглобин – это белок в красных кровяных тельцах. Когда глюкоза попадает в кровоток, она связывается с гемоглобином или гликатами. Чем больше глюкозы попадает в кровоток, тем выше количество гликированного гемоглобина.
- Уровень A1C ниже 5,7 процента считается нормальным.
- Уровень A1C от 5,7 до 6,4 процента свидетельствует о предиабете.
- Диабет 2 типа диагностируется, когда уровень A1C составляет 6,5 процента или выше.
Ваша цель по A1C зависит от вас. В игру вступают несколько факторов, такие как ваш возраст, степень развития диабета и любые другие заболевания, которые у вас есть. Общая цель по A1C для людей с диабетом составляет менее 7 процентов. Если вам удастся удерживать свой уровень A1C ниже целевого, вы поможете снизить риск осложнений диабета, таких как повреждение нервов и проблемы с глазами.
Главные советы по снижению A1C
Ваш показатель A1C является важной частью картины контроля диабета, но это не единственный показатель вашего здоровья. У кого-то, у кого есть большие колебания уровня сахара в крови (что чаще встречается у пациентов, принимающих инсулин), A1C может оставаться на целевом уровне, потому что средний показатель за два-три месяца хороший. Но, ежедневные колебания могут снизить качество вашей жизни и увеличить риск осложнений.
Диабет – всегда тяжелое состояние. Пациентам следует относиться к лечению диабета как к работе. Но время и усилия, которые вы вкладываете в это, могут привести к хорошему контролю и улучшению качества жизни.
Внесение этих здоровых изменений может помочь вам улучшить повседневное регулирование уровня сахара в крови и снизить уровень A1C:
-
Составьте план упражнений и соблюдайте его
Найдите то, что вам нравится делать, что заставляет ваше тело двигаться – выгуливайте собаку, займитесь спортом с другом, покатайтесь на велотренажере в помещении или на обычном велосипеде на открытом воздухе.
Хорошая цель – 150 минут умеренных упражнений в неделю. Различные типы упражнений (силовые тренировки или тренировки с отягощениями и аэробные упражнения) могут снизить уровень A1C, делая организм более чувствительным к инсулину. Нельзя бездействовать более двух дней подряд и нужно стремиться к силовым тренировкам.
Тем не менее, не забудьте посоветоваться со своим врачом, прежде чем приступать к тренировкам. Он или она может предложить вам индивидуальный план.
Если вы ежедневно контролируете уровень сахара в крови, проверяйте его до и после тренировки. Физические упражнения могут вызывать как повышение уровня сахара в крови, так как печень высвобождает запас гликогена, так и провести к снижению уровня сахара в крови из-за повышения чувствительности к инсулину. Если вы не будете осторожны, это может привести к колебаниям уровня сахара в крови. Это особенно важно, если вы принимаете инсулин или другое лекарство от диабета, которое вызывает секрецию инсулина, например, сульфонилмочевины.
-
Соблюдайте сбалансированную диету с правильным размером порций
Лучше всего проконсультироваться со сертифицированным специалистом по лечению диабета или зарегистрированным диетологом, чтобы определить, что для вас значит сбалансированная диета и соответствующие порции.
Но, отличное практическое правило – стремиться заполнять тарелку наполовину овощами, на одну четверть белками и на четверть цельнозерновыми продуктами. Если вы любите фрукты, ограничьте свои порции небольшой чашкой, съедайте с небольшим количеством белка, чтобы предотвратить скачок уровня сахара в крови.
Кроме того, избегайте обработанных продуктов, откажитесь от сладких газированных напитков и фруктовых соков, которые богаты углеводами и калориями и, таким образом, могут привести к скачкам сахара в крови и способствовать увеличению веса.
-
Придерживайтесь регулярного графика
Пропуск приемов пищи, слишком много времени между приемами пищи или слишком обильное и слишком частое употребление пищи могут привести к сильному падению и повышению уровня сахара в крови. Это особенно верно, если вы принимаете инсулин или определенные лекарства от диабета. Ваш врач может помочь вам определить лучший график приёма пищи для вашего образа жизни.
-
Следуйте плану лечения диабета
Лечение диабета очень индивидуально. В конце концов, факторы, включая то, как долго вы прожили с болезнью, ваш социально-экономический статус и любые другие условия, с которыми вы живете, могут сыграть роль в выборе наилучшего подхода к лечению для вас.
Ваш врач поможет вам определить шаги, которые необходимо предпринять для успешного лечения диабета. Всегда консультируйтесь со своим врачом перед тем, как вносить какие-либо изменения, например, переходить на низкоуглеводную диету или переходить на новый режим упражнений, особенно перед тем, как принимать какие-либо лекарства или менять инсулин.
-
Проверяйте уровень сахара в крови
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, следует ли и как часто проверять уровень сахара в крови. У вас может возникнуть соблазн купить домашний набор для тестирования A1C, но врачи не рекомендуют этого делать. Ежедневные колебания уровня сахара в крови могут быть замаскированы результатом A1C, который находится на целевом уровне.
Вместо этого, если у вас есть персональный монитор уровня глюкозы непрерывного действия, используйте его, чтобы убедиться, что вы находитесь на оптимальном уровне. Для многих людей это от 70 до 180 миллиграммов на децилитр (мг/дл) (от 3,9 до 10 ммоль/л).
Понимание вашего уровня A1C является важной частью общего управления диабетом. Если у вас есть какие-либо вопросы о ваших уровнях A1C или о том, что они означают, не стесняйтесь спрашивать своего врача.