Болезнь кошачьих царапин – это бактериальная инфекция, распространяемая кошками. Болезнь распространяется, когда зараженная кошка облизывает открытую рану человека, кусает или царапает человека с такой силой, что повреждает поверхность кожи. Примерно через 3-14 дней после повреждения кожи в месте царапины или укуса может возникнуть легкая инфекция. Инфицированная область может казаться опухшей и красной с круглыми выступающими высыпаниями и может выделять гной.
У человека с болезнью кошачьих царапин также может быть жар, головная боль, плохой аппетит и истощение. Позже лимфатические узлы рядом с исходной царапиной или укусом могут стать опухшими и болезненными.
Болезнь кошачьих царапин у человека – что это такое
Болезнь кошачьих царапин – это зооноз, вызываемый грамотрицательными бактериями Bartonella henselae (иногда также Bartonella Clarridgeiae). Эта бактерия вызывает местное острое или хроническое воспаление лимфатических узлов после перенесенной инфекции глаза, кожи или слизистых оболочек.
Болезнь кошачьих царапин – симптомы
Изначально болезнь кошачьих царапин может протекать бессимптомно или присутствовать симптомы, непосредственно связанные с царапиной, т.е. местные. Чаще всего это воспаление и местное покраснение. В следующем месяце дополнительных симптомов может не быть.
На более поздней стадии лимфатический узел, ближайший к ране, увеличивается, обычно до 5 см., становится чувствительным. Задача лимфатических узлов – улавливать патогенные микроорганизмы, которые перемещаются с лимфой по лимфатическим сосудам из различных частей тела. При травме бактерия попадает в ближайший лимфатический узел по лимфатическим сосудам. Такой увеличенный лимфатический узел начинает очищаться, а затем может прорваться наружу и выпустить гной.
Заболевание редко принимает атипичную картину и приводит к генерализованному увеличению лимфатических узлов, появлению гранулём в печени, селезенке и центральной нервной системе.
К другим менее распространенным симптомам болезни кошачьих царапин относятся:
- изменения в костях
- судороги и очень высокая температура
- эндокардит
- конъюнктивит
- окуло-узловой синдром Парино
- оптический неврит
Дополнительно могут появиться: быстрая утомляемость и слабость, головные боли, похудение «без причины» и другие неспецифические симптомы, всегда вызывающие подозрение на наличие инфекции в организме.
Что делать при болезни кошачьих царапин
В большинстве случаев болезнь кошачьих царапин проходит сама по себе в течение 6 месяцев. В противном случае состояние может прогрессировать, что приводит к таким осложнениям, как нагноение лимфатических узлов, поражение глаз со вторичной слепотой и энцефалит.
Диагностика начинается с интервью, в котором проверяется контакт ребёнка с маленькими кошками. Серологические тесты являются ключом к диагностике болезни кошачьих царапин. Гистопатологическое исследование лимфатических узлов проводится редко. Однако, если узел был удалён из-за его чрезмерного увеличения, гистопатология может обнаружить некротические и гранулематозные изменения.
Фактически, для этого диагноза достаточно серологического тестирования. Конечно, лимфаденопатия всегда должна быть тревожным симптомом, поэтому часто используются другие тесты, чтобы исключить другие возможные патологические состояния.
Болезнь кошачьих царапин у беременных
Нет точных данных о влиянии инфекции кошачьих царапин на вашего малыша. Пока что зарегистрированы лишь единичные случаи болезни у детей, беременные матери которых были инфицированы этой бактерией. Инфекция не оказала отрицательного воздействия на детей, но во внимание принято слишком мало людей.
Безусловно, беременным следует избегать контакта с кошками, а также кошачьих укусов и царапин из-за физиологически сниженного иммунитета во время беременности.
Болезнь кошачьих царапин – лечение
При острой инфекции Bartonella henselae лечение заключается в терапии антибиотиками. Чаще всего это азитромицин. После введения лекарства лимфатический узел очень быстро сокращается. Если узел нагноился, следует удалить гной из него хирургическим путем с помощью толстой иглы. Иногда необходимо удалить весь лимфатический узел.
Если заболевание протекает в легкой, хронической форме и нет таких осложнений, как абсцессы и общие симптомы, лечение может быть приостановлено, а заболевание разрешится само.
Как избежать болезни кошачьих царапин?
Главный метод предотвращения болезни кошачьих царапин – не давать кошкам, особенно молодым, царапать вас и кусать. Это особенно касается маленьких детей, пациентов с ослабленной иммунной системой и пациентов с искусственными сердечными клапанами.
Профилактика среди кошек основана на борьбе с блохами, поскольку блохи являются виновниками такого широко распространенного заболевания среди кошек.