Исследование ТТГ показывает, правильно ли работает щитовидная железа. Если результат теста ненормальный, проводятся дальнейшие тесты, чтобы определить, является ли щитовидная железа слабоактивной или сверхактивной. Тест ТТГ проводят на образце крови.
ТТГ вырабатывается в передней части гипофиза. Эта часть также производит гормон роста, пролактин (ответственный за выработку молока у женщин), адренокортикотропный гормон (ответственный за стимуляцию коры надпочечников для выделения гормона стресса) и лютеинизирующий гормон.
Что такое ТТГ – зачем и кому нужно исследование
Тиротропин или сокращенно ТТГ, является гормоном, вырабатываемым гипофизом. Он стимулирует щитовидную железу секретировать тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
Тест ТТГ проводится для диагностики заболеваний щитовидной железы, бесплодия и у новорожденных – для выявления врожденного гипертиреоза или гипотиреоза. Показаниями к проведению теста являются признаки гипертиреоза или гипотиреоза и проблемы с беременностью.
Тесты на ТТГ, свободный тироксин (fT4) и свободный трийодтиронин (fT3) проводятся, когда первый результат ТТГ не находится в пределах нормы. ТТГ при беременности определяется несколько раз, поскольку эндокринные нарушения у женщины, ожидающей ребенка, особенно опасны для неё и для плода.
ТТГ оценивают на образце крови, которую берут из вены логтевого сгиба и анализируют в лаборатории. ТТГ проверяют натощак – с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Обычно тестовый материал берётся утром.
ТТГ: норма у взрослых и у детей и при беременности
Стандарт ТТГ для взрослых составляет от 0,4 до 4,0 мМЕ/л – это общий стандарт, который не одинаков для всех. Он может варьироваться в зависимости от пола, возраста и метода, используемого лабораторией для определения этого параметра.
Правильный результат ТТГ у детей также определяется в соответствии со стандартами, установленными тестовым учреждением.
Стандарты ТТГ для беременных женщин:
- в первом триместре от 0,1 до 2,5 мМЕ/л
- во втором триместре от 0,1 до 3,0 мМЕ/л
- в третьем триместре от 0,1 до 3,0 мМЕ/л
Установление жестких стандартов ТТГ для беременных женщин является спорным. При интерпретации результатов используется ряд стандартов, специфичных для возраста беременности, а также для населения и географического региона. Тест на ТТГ у беременных повторяется каждые 4-6 недель.
Результаты исследований ТТГ: интерпретация
Правильное считывание результатов теста ТТГ должно основываться на привязке полученных значений к контрольному диапазону, используемому данной лабораторией. Интерпретация результатов ТТГ не представляет трудностей, когда минимальные и максимальные значения приведены рядом с полученными в исследовании.
Повышенный уровень ТТГ означает гипотиреоз, а низкий уровень ТТГ означает гипертиреоз, а иногда и гипопитуитаризм.
Когда результаты ТТГ являются ненормальными, необходимо измерять уровни fT4 и fT3 в организме, чтобы сделать диагноз достоверным.
Помимо высокого уровня ТТГ, гипотиреоз проявляется:
- сонливостью и усталостью
- жесткостью мышц
- болью в суставах, головной болью
- отёком лица и шеи
- постоянным ощущением холода
- увеличением веса без причины
- проблемами с концентрацией и памятью
- сухой и зудящей кожей
- нарушениями менструального цикла
- снижением либидо, импотенцией
- задержкой воды
- плохим настроением, депрессией
- одышкой
Гипертиреоз проявляется:
- раздражительностью, перепадами настроения
- нервозностью
- усилением потоотделения
- гиперчувствительностью к высоким температурам
- зудящими изменения кожи
- отёк ногом, мышечной слабостью в ногах
- нарушениями менструального цикла
- диареей и запором
- одышкой
- учащенным сердцебиением
Эти симптомы должны побудить вас проверить свой уровень ТТГ. Повышенный уровень ТТГ и низкий уровень fT4 и fT3 в сочетании с симптомами означают гипотиреоз. Низкий уровень ТТГ с высоким fT4 и fT3, возникающий вместе с симптомами, не оставляет сомнений в том, что щитовидная железа является сверхактивной.
Гипотиреоз при беременности может привести к выкидышу или преждевременным родам. Это часто вызывается болезнью Хашимото. Сверхактивная щитовидная железа означает, что у ребёнка могут быть серьёзные пороки развития скелета и нервной системы. Причиной этого расстройства у беременных иногда является болезнь Грейвса.
