Причинами обмороков являются нарушения функционирования кровеносной или нервной системы. Они часто случаются с беременными женщинами, а также могут встречаться у младенцев. Чтобы исключить серьёзные проблемы со здоровьем, достаточно простого теста.
Первый обморок обычно происходит в возрасте от 10 до 30 лет. В среднем возрасте они довольно редки, но после 65 лет их вероятность снова возрастает.
Обморок – причины и симптомы
Причины обмороков могут лежать в системе кровообращения или нервной системе. Из-за причины обмороки делятся на три вида:
- Рефлекторные обмороки – их вызывают нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы со стороны нервной системы, приводящие к расширению сосудов или брадикардии. К рефлекторным относятся вазовагальные обмороки (их вызывают сильные эмоции или ортостатический стресс) и ситуационные обмороки (происходят во время кашля, мочеиспускания, дефекации, игры на духовых инструментах, при висцеральных болях, смехе или подъёме из положения сидя). Вызвать их также может синдром сонной артерии.
- Ортостатический обморок, вызванный падением давления в вертикальном положении. Его причиной может быть первичная или вторичная вегетативная недостаточность. Первая часто связана с мультисистемной атрофией, вторая – с сахарным диабетом, амилоидозом, уремией, повреждением спинного мозга. Ортостатический обморок также может быть результатом приёма определенных лекарств и потери жидкости из-за диареи или рвоты.
- Кардиогенный обморок – основной причиной является аритмия, которой может способствовать дисфункция синусового узла или заболевание системы атриовентрикулярной проводимости. Их причины также включают болезни сердца, которые снижают его работоспособность, такие как кардиопатия, ишемическая болезнь сердца, аномалии коронарных артерий, дефекты клапанов и опухоли сердца.
Наиболее часто возникают вазовагальные обмороки. Второй причина обмороков являются сердечно-сосудистые заболевания. Реже всего доходит до ортостатических обмороков. Во многих случаях причины определить невозможно.
Начала вазовагального обморока часто можно предсказать. Прямо перед ним возникают, так называемые, продромальные симптомы:
- тошнота
- головокружение
- гипергидроз
- бледность кожи
- нарушение зрения
- расстройства слуха
Если обморок сопровождается судорогами, это может указывать на эпилепсию. Обморок может быть вызван дисбалансом электролитов или плохо контролируемым диабетом. Судороги также возникают при обмороке, связанном с передозировкой лекарством, химической интоксикацией, чрезмерным употреблением алкоголя или употреблением наркотиков.
Обмороки при беременности
Во время беременности уровень некоторых гормонов в крови увеличивается, в частности, пролактина и тироксина. Это приводит к расширению кровеносных сосудов, благодаря чему кровь быстрее течет к развивающемуся в утробе матери ребёнку.
Однако, затем кровь возвращается к сердцу. Давление крови снижается, в мозг поступает меньше крови и, как следствие, появляются обмороки. Способствует им в этот период слишком низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), анемия, или варикозное расширение вен.
Ещё одной причиной обмороков при беременности является слишком резкое изменение положения. В положении сидя кровь часто скапливается в нижних частях тела. При вставании она не успевает вернуться в мозг, что может привести к головокружению и тошноте. В связи с этим рекомендуется, чтобы беременные женщины вставали с кресел медленно и осторожно.
Обмороки у детей
Обморок у детей чаще всего является рефлекторным, вызванным сильным стрессом или эмоциями. Обычно, чтобы определить, что здоровье вашего ребенка не находится в опасности, всё, что вам нужно сделать, это проверить кровяное давление и получить результат электрокардиограммы. При обмороке у детей главное – успокоиться и объяснить ситуацию.
Обмороки также случаются с младенцами. Они связаны с приступами аффективного апноэ, от которых они могут становиться бледными или синюшными. Бледным приступам обычно предшествуют один или два крика, не задерживающих дыхание, после чего ребенок бледнеет и внезапно теряет сознание. При цианотических приступах сначала появляется длительный плач, а затем задержка дыхания. Приступы характеризуются снижением артериального давления, снижением пульса. Обморок может сопровождаться судорогами.
Первая помощь при обмороке
Первое, что нужно сделать, когда вы наблюдаете обморок, – это очистить дыхательные пути пострадавшего. Затем положить его на спину и поднять ноги вверх. Затем вам нужно оценить жизненно важные функции, то есть дыхание и частоту сердечных сокращений. Если их нет, начинается реанимация. Для этого нужно сложить руки на груди пострадавшего и начать сжимать до глубины 4-5 см с частотой 100-120 сжиманий в минуту. На каждые 30 компрессий нужно добавлять 2, так называемых, искусственных дыханий. Каждое из них должен длиться около 1 секунды. Если всё сделано правильно, грудь реанимированного начнёт подниматься.
