«Зубная боль» – это общий термин, который указывает на наличие боли из-за наличия проблем с зубами. Это представляет собой очень частый, раздражающий и терпимый симптом, с которым каждый сталкивался хотя бы раз в жизни.
В основании зубной боли, как правило, такие проблемы с зубами, как:
- кариес
- гингивит
- зубной абсцесс
- пародонтит
реже зубная боль является симптомом, который возникает из-за других проблем, таких как:
- синусит
- лихорадка
- травма головы
- невралгия тройничного нерва
- боль в ухе
- сердечный приступ
В любом случае, зубная боль вызывает значительную боль, плохо контролируемую, со значительным снижением качества жизни; по очевидным причинам, в случае зубной боли, всегда желательно обратиться к стоматологу, чтобы найти причину, ответственную за боль.
Причины зубной боли
Причины зубной боли многочисленны, поэтому давайте посмотрим на наиболее распространенные, классифицируя их по чисто стоматологическим причинам и внестентальным причинам.
Стоматологические причины зубной боли
На первом месте по частоте встречаются зубные инфекции, основной причиной которых является процесс кариеса, который может привести к:
- Альвеолиту: инфекция костной альвеолы, в которой располагается зуб.
- Пародонтит: инфекция, поражающая опорные структуры зуба и дёсен; в конечном итоге, может привести к потере зуба.
- Гингивит: воспаление дёсен, которые становятся болезненными, красноватыми, отечными и кровоточащими.
- Пульпит: воспаление пульпы зуба.
- Зубной абсцесс: очень серьёзная инфекционная картина со скоплением гноя на зубном уровне, с сильной болью, лихорадкой, затруднением глотания и жевания, затруднением фонации. Следует немедленно лечить антибиотиками, чтобы предотвратить системное распространение абсцесса при сепсисе.
В дополнение к инфекции, зубная боль может быть вызвана:
- Изношенность и физическим повреждением зуба: наиболее чувствительные ткани зуба формируют сильные болевые ощущения и подвержены риску вторичной инфекции.
- Гиперчувствительные зубы: некоторые люди страдают от этой проблемы, особенно при контакте с холодной, горячей, соленой, кислой или богатой сахаром пищей.
- Бруксизм: постоянный и непроизвольный скрежет зубов, который также может присутствовать ночью. Это приводит к раннему износу зубной эмали, с повышенной чувствительностью и инфекционным риском.
- Выпадение и замена зубов у новорожденных: это типичная неонатальная картина, возникающей при появлении первых (молочных) молочных зубов и при их выпадении, когда они заменяются постоянными.
- Зубы мудрости: очень часто они сталкиваются с трудностями при росте, что приводит к развитию значительной боли и повышенному риску возникновения кариеса и зубного камня, поскольку между зубами мудрости и коренными зубами создаются углубления, в которых скапливаются частицы еды, недоступные для зубной щеткой или зубной нити.
Внезубные причины
Многие заболевания могут возникать с признаком зубной боли, основными из которых являются:
- Оталгия (ушная боль): наружный и средний отит часто включают появление зубной боли.
- Мастоидит: воспаление сосцевидного отростка, который находится возле уха.
- Синусит: инфекция околоносовых пазух; зубная боль будет возникать особенно в случае синусита верхнечелюстной пазухи.
- Сердечный приступ, стенокардия и другие проблемы с сердцем: очень редко они сопровождаются зубной болью, поэтому не следует её недооценивать.
- Невралгия тройничного нерва: невропатия, поражающая 5-й черепной нерв, который иннервирует нижнюю часть зубов и лица.
- Редко это может быть вторичным по отношению к серьезному психофизическому стрессу и депрессии или другим психическим заболеваниям.
- Травма лица с возможными переломами.
- Остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава, который, помимо зубной боли, вызывает проблемы с открытием и закрытием рта (плохая окклюзия).
- Опухоли, поражающие зуб и его ткани, челюсть и верхнечелюстную кость, а также ткани лица: они являются наиболее серьёзной причиной возможной зубной боли, а в случае очень агрессивных злокачественных опухолей прогноз плохой.
Что поможет при зубной боли
Лечение зубной боли зависит от конкретной причины, вызвавшей её. Часто в случае кариеса потребуется зубная пломба.
Для других, более серьёзных патологий, будет показана дентальная девитализация или даже удаление.
В случае зубного налета и зубного камня профессиональная чистка зубов может быть полезной, чтобы предотвратить развитие кариеса, зубного камня и других проблем в ближайшем будущем.
В качестве лечения «только симптома зубной боли» важно использовать противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как:
- ибупрофен
- аспирин
- парацетамол
- кетопрофен
- напроксен
после консультации с врачом.
Когда нужен антибиотик от зубной боли?
Антибиотики часто назначаются стоматологами как для лечения, так и для профилактики инфекций, хотя показания к применению системных антибиотиков в стоматологии ограничены, поскольку большинство стоматологических заболеваний и заболеваний пародонта лучше всего лечить с помощью вмешательства и мер гигиены полости рта.
Стоматологическая патология, которая требует приёма антибиотиков, является зубной абсцесс, – скопление гноя, который может образовываться внутри зубов, в дёснах или в кости, которая удерживает зубы в правильном положении. Это вызвано бактериальной инфекцией, может сопровождаться сильной болью и припухлостью, но наличие боли не обязательно указывает на наличие абсцесса.
Другим довольно распространенным применением является профилактика инфекций у пациентов с сердечными проблемами с целью предотвращения развития опасного эндокардита (сердечной инфекции).
Антибиотик первого выбора в этих случаях является амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, но в качестве альтернативы могут быть предписаны лекарственные средства, относящиеся к другим классам антибиотиков (макролиды, тетрациклины...).
Профилактика зубной боли
Профилактика является, пожалуй, самым важным действием, если вы хотите избежать наиболее распространенных стоматологических патологий и последующей зубной боли.
Давайте рассмотрим наиболее важные меры, которые необходимо соблюдать для тщательной и эффективной профилактики:
- Избегайте или смягчайте потребление всех тех продуктов питания и напитков, которые повреждают зубную эмаль: постоянное употребление кислых и сладких напитков или конфет увеличивает эрозию эмали и приводит к развитию кариеса и зубного камня.
- Соблюдайте правила гигиены полости рта с помощью зубной щетки, зубной пасты, зубной нити, полосканий для рта. Помните, что зубы следует чистить 3 раза в день после основных приемов пищи, ожидая 30 минут после окончания приема пищи: это предотвращает слишком сильное повреждение эмали кислотами пищи и растиранием зубной щеткой.
- Дети являются одними из самых заядлых потребителей сладких продуктов и напитков, закусок и конфет, всех продуктов, богатых кислотами и эрозивными веществами для зубов. Родители обязаны ограничивать чрезмерное употребление этих продуктов, чтобы избежать будущих проблем, связанных с кариесом и зубным камнем, с появлением зубной боли.
- Избегайте курения и алкоголя: которые вызывают хроническое воспаление слизистой оболочки щеки и зубов с задержкой заживления инфекционных или воспалительных процессов.