Применение кларитромицина – показания и возможные последствия

Кларитромицин является антибиотиком нового поколения, который позволяет уничтожать многих опасных для человека бактерий, включая стрептококков, стафилококков или хламидий. Дозировка зависит от возбудителя, с которым сталкивается больной.

Что такое кларитромицин

Кларитромицин является макролидным антибиотиком нового поколения, который действует путём ингибирования биосинтеза белка на рибосомах бактерий. Очень хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и проникает в большинство тканей (за исключением центральной нервной системы).

Кларитромицин – показания к применению

Кларитромицин применяется в случае бактериальной инфекции, такой как:

• инфекция верхних дыхательных путей – воспаление миндалин и глотки, околоносовых пазух, среднего уха, вызванное Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis или Streptococcus pneumoniae;
• инфекции нижних дыхательных путей – бронхит, бактериальная пневмония, вызванная Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae и атипичная (микоплазма, хламидийная) пневмония;
• кожные инфекции – инфекционное импетиго, розацеа, фолликулит, фурункулез;
• раневая инфекция, вызванная Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes;
• инфекции пародонта и полости рта – периапикальный абсцесс, пародонтит;
• диссеминированные или локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium avium или Mycobacterium intracellulare;
• локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum или Mycobacterium kansasii;
• заражение Helicobacter pylori.

Кларитромицин – режим дозирования

Кларитромицин принимается, чаще всего, в двух дозах, в количестве:

• 0,5-1 г в сутки у взрослых и детей после 12 лет
• 15 мг/кг массы тела в сутки у детей
• 7,5 мг/кг массы тела у детей с массой тела менее 8 кг

Кларитромицин – противопоказания

Кларитромицина не следует применять вместе с цизапридом, пимозидом и терфенадином, а также людям с почечной или печеночной недостаточностью.

Кларитромицин – побочные действия

К числу наиболее распространенных побочных эффектов применения кларитромицина относятся:

• проблемы с желудочно-кишечным трактом – тошнота, рвота, изжога, нарушение вкуса, боли в животе, диарея, энтерит;
• головные боли;
• нарушения работы печени – транзиторное повышение активности печеночных ферментов, гепатит, холестатический гепатит с желтухой или без неё;
• реакции гиперчувствительности – экзантема, крапивница, анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона;
• неврологические симптомы – головокружение, беспокойство, бессонница, ночные кошмары, спутанность сознания, галлюцинации, психоз, временная потеря слуха, нарушение обоняния;
• глоссит;
• окраска зубов (возможно очищение через стоматолога);
• грибковые инфекции.

Реже кларитромицин может вызвать нарушения в картине крови и нарушения работы сердца.

Кларитромицин и алкоголь

Во время приема любого антибиотика, не следует употреблять алкоголь, поскольку это может грозить:

• изменение метаболизма антибиотиков
• увеличение риска побочных эффектов антибиотика
• чрезмерная нагрузка на печень
• дисульфирамовая реакция – сильная аллергическая реакция на алкоголь

Следует также избегать потребления алкоголя в течение 3 дней после окончания лечения антибиотиками.

Кларитромицин и беременность

Кларитромицин не рекомендуется в период беременности, так как может иметь вредное воздействие на ребенка. Относится к категории C, то есть во время беременности применяется только в обоснованных случаях.

Кларитромицин и противозачаточные таблетки

Кларитромицин является одним из препаратов, которые препятствуют действию противозачаточных таблеток. Во время его использования не происходит достаточного поглощения гормонов в кишечнике, что может привести к тому, что они не блокируют овуляцию.

Это особенно актуально, когда этот антибиотик начинают приниматься в начале цикла. По этой причине в периоды, когда необходимо использовать антибиотики, необходимо дополнительно использовать метод механической контрацепции.