Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает отек и боль в бугристости большой берцовой кости. Заболевание возникает, как правило, только в одном колене. Появляется в юношеском возрасте у мальчиков (13-14 лет) и девочек (11-12 лет), которые активно занимаются спортом.
Эта болезнь составляет 20% всех случаев заболеваний, появляющихся у практикующей активный спорт молодежи. Диапазон возраста зависит от пола, из-за того, что девочки созревают быстрее, чем мальчики.
Причины болезни Осгуда-Шлаттера
Точная причина возникновения заболевания Осгуда-Шлаттера неизвестна, хотя считается, что оно обусловлено отрывом (с перегрузкой) бугристости большеберцовой кости.
Бугристость – это небольшие утолщение костей голени с передней верхней части. Она крепится к одному концу связки надколенника, которая входит в состав общего сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Эта мышца выпрямляет ногу в коленном суставе (то есть, например, позволяет нам встать и обуславливает правильное движение ног).
Слишком большая физическая нагрузка приводит к чрезмерному развитию силы и выносливости этой мышцы, особенно в сравнении с возможностями ее крепления к большой берцовой кости. Это приводит к отрыву связки надколенника. Возникает воспаление и отек. Со временем кость восстанавливается, а бугристость утолщается, но в этом месте остается боль.
Факторы риска заболевания:
- возраст (мальчики 13-14 лет, девочки 11-12 лет);
- пол (заболевание встречается несколько чаще у мальчиков);
- активные занятия спортом, таким как: футбол, баскетбол, волейбол, гимнастика, балет, катание на коньках, фигурное катание.
Симптомы Осгуда-Шлаттера
Симптомы, которые могут указывать на возникновение болезни Осгуда-Шлаттера – это:
- боль, отек и слишком большая чувствительность к нажиму на месте крепления связки надколенника к кости;
- боль в колене, которая усиливается во время физической нагрузки, например, при беге, прыжках, карабканью по лестнице;
- напряжение мышц, особенно четырехглавой мышцы бедра.
В зависимости от индивидуального случая боль может быть мягкой или тяжелой, длиться от недели до нескольких месяцев. Заболевание возникает, как правило, только в одном колене.
Диагностика и лечение болезни Осгуда-Шлаттера
Болезнь Осгуда-Шлаттера диагностируется на основании симптомов и радиологического исследования костей. Врач проводит сначала медицинский осмотр колена, также проверяет правильность движения тазобедренного сустава. Радиологическая экспертиза проводится для дальнейшего изучения пространства, в котором развивается заболевание.
Боль чаще всего исчезает в тот момент, когда кости прекращают расти. Прежде, чем это произойдет, можно уменьшить и облегчить боль, используя фармакологические средства (нпвс) или льдом. Лечение состоит в ограничении активности, также возможно потребуется применение ортопедической повязки. Иногда необходимо наложение гипса на ноге на 3-4 недели.
Важным аспектом лечения является физиотерапия. Соответствующие упражнения позволят растянуть четырехглавую мышцу бедра, что может способствовать снижению напряжения в месте крепления сухожилия. Упражнения для четырехглавой мышцы также могут помочь в стабилизации коленного сустава.