Болезнь Шагаса является тропическим инфекционным заболеванием, вызываемым паразитом Trypanosoma cruzi. Человеку передается через укус насекомого или переливание крови. Болезнь Шагаса наиболее распространена в Центральной и Южной Америке, поэтому другое его название американский трипаносомоз.
Причины болезни Шагаса
Заразиться паразитом можно через укус насекомого или человека, инфицированного простейшими Trypanosoma cruzi. Насекомое оставляет свои экскременты на коже человека, как правило, во время его сна. Проснувшись, когда человек потирает кожу, он может втереть экскременты насекомых в открытую рану, слизистую оболочку полости рта или глаз.
Трипаносомы в крови...
Также заражение болезнью во время родов от инфицированной материй, после употребления продуктов, содержащих кал зараженных насекомых, а также при трансплантации органов.
Жители Центральной и Южной Америки, приобретают болезнь Шагаса, в основном, в детстве. У новорожденных и младенцев болезнь может быть смертельной, а у более старших детей она имеет острый ход и проявляется как лихорадка.
Затем, как правило, через 10-20 лет, у одной трети инфицированных появляется хроническая форма болезни, которая сокращает жизнь на 9-10 лет. У некоторых людей, паразит остается в состоянии покоя в течение нескольких лет.
Риску заражения болезнью Шагаса подвергаются также туристы, которые размещаются в дешевых гостиницах.
Симптомы болезни Шагаса
У 99% людей могут не появиться никакие симптомы заражения. Оставшееся меньшинство сталкивается с лихорадкой, чувством усталости, увеличением печени или селезенки, а также увеличенными лимфатическими узлами. Эти симптомы обычно появляются через несколько дней (максимум две недели) после заражения.
Другие симптомы – это конъюнктивит и односторонний отек век, потеря аппетита, «мимолетная» сыпь, рвота, а также диарея. На месте укуса зараженного насекомого может появиться узелок. Эти симптомы сохраняются в течение 4-8 недель и проходят даже без проведения лечения. У новорожденных может появиться отек головного мозга, который, как правило, приводит к смерти.
Примерно через 10 недель после заражения, начинается период «подавления», который может длиться несколько десятков лет. Проходит он бессимптомно. У двух третей лиц, зараженных этой болезнью, паразит «не раскрывает» своего присутствия всю жизнь. У остальных больных могут появиться изменения в сердце, а также увеличение некоторых органов желудочно-кишечного тракта, особенно пищевода и толстой кишки.
Естественно, болезнь Шагаса очень бурно протекает у людей с ВИЧ.
Диагностика и лечение болезни Шагаса
В случае болезни Шагаса диагноз не является простым. Важно выполнение мазка крови, биопсии мышцы или лимфатических узлов. Также используется ксенодиагностика, которая позволяет проверить, есть ли в крови потенциально больного человека паразит. Проводится также тестирование свежей крови с добавлением коагулянта, в которой можно обнаружить движущихся трипаносом и наблюдать их под световым микроскопом.
Против болезни Шагаса нельзя сделать прививку. В 70-е годы в Бразилии была изобретена вакцина против болезни, вызванной трипаносомой, но её применение было экономически нецелесообразно. В настоящее время проводятся исследования изобретения ДНК-вакцины эффективной как в случае острой, так и хронической стадии заболевания.
В рамках профилактики стоит избегать размещения в дешевых гостиницах Центральной и Южной Америке. Во время поездки в эти районы следует спать в кровати с москитной сеткой и использовать инсектициды.
При лечении, особенно в острой фазы заболевания, врачи сосредотачиваются на облегчении симптомов болезни. В настоящее время проводятся многочисленные исследования над определением эффективных лекарств от болезни Шагаса, в основном, влияющих на структуру трипаносомы или ее метаболизм.
Инфекционные заболевания могут выпасть на долю любого человека, поэтому так важна гигиена и соблюдение осторожности во время поездок в экзотические страны.
