Синдром гиперактивного мочевого пузыря проявляется частым и/или бесконтрольным мочеиспусканием. Это распространенный, хотя часто скрываемый пациентами недуг.
По данным исследований, один из шести взрослых имеет симптомы синдрома гиперактивного мочевого пузыря, причем у одной трети пациентов с этим недуга время от времени возникает неконтролируемое вытекание мочи.
Причины и симптомы синдрома гиперактивного мочевого пузыря
К симптомам гиперактивности мочевого пузыря относят:
- поллакиурия;
- постоянная потребность помочиться, вытекающая из неправильных сокращений мочевого пузыря;
- недержание мочи из-за чувства давления.
Также больному приходиться несколько раз вставать ночью, чтобы сходить в туалет. Эти симптомы появляются в результате нарушения работы нервов, ответственных за работу органов мочевой системы, иногда это связано с заболеваниями толстой кишки.
Точный механизм появления синдрома гиперактивного мочевого пузыря не до конца известен. Известно, что мышцы мочевого пузыря становятся слишком активными и сжимаются непроизвольно. У здорового человека мышцы мочевого пузыря расслабляются по мере того, как пузырь постепенно наполняется. Когда он наполнен примерно на половину, человек начинает ощущать желание помочиться.
Большинство людей в состоянии сдерживать себя в течение длительного времени, ожидая удобный момент, когда смогут воспользоваться туалетом. В то время как у лиц с синдромом гиперактивного мочевого пузыря мышцы мочевого пузыря начинают отправлять сигналы в мозг, вводя его в заблуждение.
Пузырь может «чувствовать себя» полнее, чем есть на самом деле. В результате, спазмы мочевого пузыря происходят слишком рано, когда он относительно пустой. Человек должен вдруг пойти в таулет, даже если этого не хочет, так как не имеет должного контроля над своим мочевого пузыря.
Причина такого состояния не изучена. Симптомы могут быть более интенсивными у лиц, находящихся в состоянии стресса, а также после употребления некоторых напитков, например, кофе, чай, газировка с кофеином и алкоголя.
В некоторых случаях, симптомы синдрома гиперактивного мочевого пузыря развиваются как осложнения неврологических заболеваний головного мозга, например, болезни Паркинсона, рассеянного склероза или после травмы спинного мозга.
Симптомы, близкие к синдрому гиперактивного мочевого пузыря являются характерными для инфекций мочевых путей или камней в мочевом пузыре.
Диагностика и лечение синдрома гиперактивного мочевого пузыря
Симптомы синдрома гиперактивного мочевого пузыря могут сопровождаться также другими заболеваниями. Чтобы сделать правильный диагноз, выполняется исследование мочи и измерение количества вытекающей мочи. Важно также уродинамическое исследование.
Синдром гиперактивного мочевого пузыря можно лечить с помощью фармакотерапии, электромодуляции, а также оперативно. Хирургические процедуры используются у пациентов, для которых методы консервативного лечения оказались неэффективными. Это относится к небольшой части больных, у которых операция рассматривается как крайняя мера.
Фармакологическое лечение заключается в борьбе с сокращениями мышц мочевого пузыря. Подаются антихолинергические и спазмолитические лекарства, которые оказывают релаксирующее действие на слой гладкой мускулатуры мочевого пузыря.
Полезно также использование альфа-адренорецепторных препаратов и некоторых трициклических антидепрессантов. Сейчас проводятся исследования эффективности препаратов, блокирующих кальциевые каналы, при этой болезни.
