Пульсация – это воздействие волны протекающей крови на стенки артерии. Она ощутима если прижать пальцы в окрестностях крупной артерии, например, на шее, запястье, под коленом или рядом с лодыжкой ног.
Способность поддерживать стойкую пульсацию зависит от работы сердца, а также от состояния кровеносных сосудов. В среднем, частота сердечных сокращений в покое составляет 70 ударов в минуту.
Правильная частота сердечных сокращений
При измерении частоты пульса следует учитывать следующие особенности: его частоту, регулярность и амплитуду (силу, с которой ощутим).
Теоретически можно сказать, что пульс является отражением работы сердца. Однако, при патологиях периферических сосудов может случиться так, что сердцебиение является правильным, а частота пульса в конечности ощутима слабо.
Существует много мест, в которых можно проверить пульс, поэтому если, например, на запястье оно слабо ощутимо, можно попробовать проверить его на шее. Пульс проверяется не только с целью оценки сердца, но также для оценки состояния периферических артерий и раннего выявления появления бляшек внутри артерий и затруднения кровотока.
Чаще всего пульс измеряется врачом (возможно, фельдшером после вызова скорой помощи). Тест пульсации – это не только прикосновение, но и аускультация сердца и правильное наблюдение за пациентом.
Частоту сердечных сокращений можно измерить пальпационно в следующих местах:
- по обе стороны шеи, чуть ниже челюсти – сонная артерия
- на внутренней стороне запястья со стороны большого пальца, на лучевой артерии
- на внутренней поверхности плеча, на плечевой артерии
- в паху – на бедренной артерии
- под коленом – на подколенной артерии
- на задней части стопы – на дорсальной артерии стопы
- за лодыжкой на внутренней стороне стопы – на задней стороне большеберцовой артерии
Частота пульса в состоянии покоя – как указывает само название, – оценивается в состоянии покоя. Для пульса в состоянии покоя одни нормы, а для частоты сердечных сокращений при физической нагрузке – другие.
Диапазон нормы частоты сердечных сокращений при физической нагрузке зависит от пола, возраста и нагрузки. Частота пульса в состоянии покоя должна находиться в диапазоне 60-100 удар/мин. Это довольно широкий диапазон, учитывая значительную зависимость частоты сердечных сокращений от физической подготовки организма.
Низкие и высокие частоты пульса в состоянии покоя
Средняя частота пульса в состоянии покоя здорового, взрослого человека составляет около 70 удар/мин.
Многие заболевания, не только сердечно-сосудистой системы, влияет на его частоту и характер:
- слабый, свободный, ленивый пульс – может сосуществовать со стенозом аортального клапана
- быстрый (высокий), сильно ощутимый пульс – может быть показателем шока, обезвоживания, тампонады сердца, а также появляться при лихорадке
- гипоактивный пульс – присутствует в состояниях сердечной недостаточности, когда пораженный орган неспособен эффективно накачивать кровь на периферию или артерии оказывают слишком большое сопротивление
- выраженный, тяжелый пульс – означает очень интенсивный поток крови, например, после физических нагрузок или болезненных состояний, а также может указывать на регургитацию аортального клапана и открытие канала Боталла
- гиперактивный пульс – сильно ощутимая частота пульса возникает при аортальной регургитации или гипертрофической кардиомиопатии
- двухволновый пульс – две волны пульса во время одного удара сердца возникает в случаях сложного порока сердца
Среди аномалий, связанных с сердечным ритмом покоя, можно также указать дефицит сердечного ритма, если в течение одной минуты больше сердечных сокращений регистрируется, чем ощущается на периферии. Это обычно происходит при фибрилляции предсердий.
Можно наблюдать различия в амплитуде частоты сердечных сокращений на расположенных симметрично артериях. Это может произойти в случае изменения в пределах артерий, таком как атеросклероз, но иногда является показателем серьезных состояний, даже угрожающих жизни, например, расслоения аорты или аневризма аорты, или заболеваний сосудов, в частности, болезни Такаясу.
Как снизить чсс
Чаще всего в случае ощущения сильного сердцебиения и быстрой частоты сердечных сокращений необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать медикаментозное лечение.
Несмотря на широкий диапазон нормы, частота пульса 90-100 удар/мин у здорового, взрослого человека может быть симптомом заболевания. На среднее значение пульса оказывают влияние многие факторы. Чтобы снизить чсс с длительным эффектом, вы должны увеличить физическую активность. Подготовленный организм, как правило, имеет более низкие показатели чсс, чем у людей, ведущих сидячий образ жизни. Понижение частоты сердцебиения в состоянии покоя может быть также временным.
Из-за того, что высокая частота пульса может быть связана не только с заболеванием, но также со стрессом или жаром, вы можете принять временные меры. Снижение температуры тела при лихорадке вызывает нормализацию частоты сердечных сокращений. При стрессе следует действовать причинно, пытаясь успокоить нервы. Хорошо действует оксигенация организма, то есть выход на свежий воздух и прогулка.
