Боль в суставах является одним из расстройств здоровья широко распространенных в популяции, особенно у лиц пожилого возраста и у женщин в период менопаузы. Руки, ноги, шея, боли в коленном суставе – пощады не дождется никакая часть тела! Но что можно сделать? Давайте посмотрим, каковы причины и средства для облегчения боли в суставах.
Что такое боли в суставах
Боль в суставах – это очень частый симптом среди населения, которое поражает в основном пожилых людей, из-за износа суставов, но может проявиться в любой возрастной группе. Не является реальной патологией, но отражает проблемы в суставах, то есть соединениях между костями, которые могут иметь как характер патологии, так и непатологический характер.
Заболеваемость одинаково распространена как у мужчин, так и женщин, если рассматривать период предменопаузы. В период менопаузы, частота болей в суставах у женщин возрастает в три раза.
Какие суставы страдают от боли
Боли в суставах появляются, преимущественно, в наиболее подвижных суставах, а именно тех, которые используются для движений, и, следовательно, являются наиболее подверженными риску износа или повреждения.
Суставы, которые могут быть затронуты:
- Верхние конечности: на уровне рук суставов могут быть вовлечены суставы плеча, который расположен между лопаткой и плечевой костью, суставы локтя, образованный плечевой и локтевой костями и сустав запястья.
- Руки: в числе пораженных суставах могут быть те же запястья и пясти, фаланги или между разными частями фаланг (суставы пальцев).
- Нижние конечности: на уровне нижних конечностей боль в суставах может поразить тазобедренный сустав, который образует таз и бедренная кость, коленный сустав, состоящий из бедренной кости, коленной чашечки и голени, голеностопный сустав правой и предплюсневый сустав.
Общие сведения по анатомии суставов
Чтобы лучше понять происхождение боли в суставах, следует понять их анатомическую структуру, которую образуют стык между костями. В скелете человека существует большое количество различных типов соединений, которые подразделяют на:
- Неподвижные суставы, которые находятся между костями черепа и которые не позволяют костям двигаться, так как их задачей является только удержание вместе двух сегментов смежных костей.
- Полумобильные суставы, которые находятся между позвонками и которые допускают ограниченные движения.
- Мобильные суставы, наиболее распространены (колена, плечо, локоть) и которые позволяют совершать высокоамплитудные движения.
Мобильные суставы наиболее часто страдают от боли. Анатомически в них, начиная с внешнего слоя, мы можем выделить следующие составляющие:
- Капсула сустава, то есть внешнее покрытие, состоящее из соединительной ткани, которая обволакивает все части, содержащиеся в суставе.
- Суставной хрящ, который покрывает две кости, образующие сустав, и который также состоит из соединительной ткани.
- Суставное пространство или синовиальное пространство, которое находится между синовиальной оболочкой и суставным хрящом, который покрывает поверхности костей.
- Синовиальная жидкость, составляет содержимое внутри синовиального пространства, имеет функцию смазки.
- Две кости, концы которых покрыты суставным хрящом.
Патологические причины боли в суставах
Некоторые состояния могут вызывать сильные боли в суставах. В частности, наиболее распространенными заболеваниями, которые вызывают боли в суставах являются:
- Артрит: является заболеванием, которое вызывает воспаление суставов, что приводит к возникновению резких болей, а иногда невыносимых. Артрит может быть следствием различных провоцирующих факторов, таких как уменьшение хряща в результате трения костей, аутоиммунных расстройств, ответственных за ревматоидный артрит и псориаз, подагру, когда избыток мочевой кислоты приводит к образованию кристаллов, которые оседают на уровне сустава, вызывая воспаление, или некоторых бактериальных инфекций.
- Ожирение: люди, страдающие ожирением, чаще страдают от болей в суставах. Это происходит, так как избыточный вес вызывает большую нагрузку на суставы во время движения и, следовательно, может привести к артрозу и дегенерации хряща или воспалению сустава.
- Остеопороз: риск появления болей в суставах повышается в преклонном возрасте, в период менопаузы, и патологиях, приводящих к деминерализации костей, что происходит с возрастом и при недостатке эстрогена. Кости становятся более хрупкие и, следовательно, в них чаще возникают воспалительные явления и/или остеоартрит.
- Гиперпаратиреоз: это состояние вызвано наличием доброкачественной опухоли в паращитовидных железах, которая приводит повышенной секреции паратиреоидного гормона. Этот гормон, если выделяется в избытке, изменяет метаболизм кальция и, в частности, вызывает дефицит кальция, что может привести к развитию остеопороза и болям в суставах.
- Проблемы щитовидной железы: некоторые заболевания, которые касаются щитовидной железы, такие как тиреоидит Хашимото и гипотиреоз, могут быть причиной боли в суставах. В первом случае боль связана с присутствием аутоантител, которые атакуют структуры организма, включая суставы, во втором случае, развивается дисбаланс обмена веществ, вызванной снижением функции щитовидной железы.
- Грипп: синдром гриппа часто сопровождается болями в суставах, причиной этого является воспаление из-за вирусной инфекции, которое охватывает весь организм, что также влияет на суставы.
Непатологические причины болей в суставах
Боли в суставах могут быть вызваны непатологическими причинами. Среди наиболее распространенных можно назвать:
- Артроз: хотя часто его вносят в список заболеваний, артроз – это дегенеративный процесс в суставном хряще, связанный с возрастом, менопаузой и чрезмерной деформацией суставов. Истончение хряща приводит к соприкосновению двух костей, которые составляют сустав, протирая одна на другую, они приводят к возникновению воспаления и боли.
- Беременность: часто во время беременности женщины страдают от боли в суставах. Это связано как с гормональными изменениями, которые происходят в этот период, так и с увеличением размеров матки, что вызывает увеличение напряжения суставов, в частности, таза и колена.
- Резкие гормональные колебания: иногда боли в суставах проявляются в определенные периоды жизни женщины, например, перед менструальным циклом, после родов, во время кормления грудью или в период менопаузы. Изменения в уровнях гормонов, которые происходят в эти периоды, определяют различные изменения, в том числе нарушение метаболизма кальция, что, вместе с другими факторами, ведет к возникновению болей в суставах.
- Спорт: тот, кто занимается спортом на профессиональном уровне может страдать от болей в суставах. Причина в этом случае – чрезмерная эксплуатация суставов, это может привести к износу суставного хряща и возникновению боли.
- Холод: понижение температуры и воздействие влажного климата являются двумя факторами связанными с наличием боли в суставах.
Симптомы, связанные с болью в суставах
Боли в суставах могут быть связаны с некоторыми симптомами, которые могут направить врача в направлении диагностики и с большей легкостью найти причину.
Среди связанных симптомов, обычно есть:
- Вздутие живота: воспаление суставов может вызвать отеки, то есть скопление жидкости, что приводит к появлению припухлости суставов. Это типичное состояние всех воспалительных процессов.
- Покраснение кожи: краснота на уровне сустава боль является признаком воспаления. Особенно часто в случае ревматоидного или подагрического артрита.
- Лихорадка: лихорадка может возникать в сочетании с болью в суставах при гриппе.
- Жесткость: ограниченная подвижность в суставах, сопровождающаяся болью, – это типичная ситуация аутоиммунных расстройств, таких как ревматоидный артрит или ревматизм.
- Боли в мышцах: в случае гриппа или гипотиреоза, артрит или боли в суставах могут возникнуть одновременно с болью в мышцах.
- Зуд: иногда вместе с болью в суставах может появляться интенсивный зуд.
- Боль в спине: часто сопровождает боли в суставах при гриппе, при котором боли в костях распространены по всему телу, в случае ожирения, при котором спина подвергается чрезмерным нагрузкам, и в случае беременности, когда вес матки увеличивается и перенагружает спину и суставы.
Диагноз: как найти причину болей в суставах
Диагностика болей в суставах – это важно, чтобы определить причину, которая привела к появления боли и для проведения адекватного терапевтического лечения. Диагностика боли в суставах выполняется врачом-ортопедом, в основном, на основании истории болезни, симптомов, сообщенных пациентом, и осмотра. Врач может затем решить, следует выполнить дополнительные анализы, направленные на выявление причины, которая привела к возникновению боли.
Среди них мы можем упомянуть:
- Анализы крови: могут быть полезны, чтобы понять, имеются ли нарушения, которые могут привести к боли в суставах. В частности, могут быть полезны для оценки присутствия аутоантител, которые могут быть признаком аутоиммунных расстройств.
- Рентгенография: с помощью рентгеновских лучей можно увидеть состояние суставов, оценить истончение хряща, масштабность отека (то есть накопление жидкости).
- Денситометрия: это особый вид исследования, который служит для оценки состава костной ткани с точки зрения содержания минеральных веществ. Это полезно знать, если субъект страдает от остеопороза, что может быть причиной боли в суставах.
Натуральные средства лечения боли в суставах
Для лечения боль в суставах можно использовать фитотерапевтические средства, дополняя их приемом пищевых добавок. Все методы лечения направлены на снижение воспалительной нагрузки на суставы, что вызывает боли. В частности, фитотерапия использует:
- Коготь дьявола: содержит в качестве активного ингредиента арпагосид, вместе с тритерпенами и флавоноидами, которые придают ему противовоспалительные свойства. Вы можете применять его в виде мази, на уровне сустава, массируя до полного впитывания, или в виде настойки / настоя.
- Куркума: благодаря содержанию куркумина, куркума – отличное противовоспалительное и обезболивающее средство. Вы можете использовать мазь с куркумой на основе оливкового масла.
- Спирея: содержит, среди прочего, активных салициловые кислоты, которые хорошо известны противовоспалительным действием (ацетилсалициловая кислота, по сути, основной компонент аспирина). Может быть использована в виде мази, которую можно применять по необходимости, или в виде капель и капсул.
- Босвеллия: это растение, среди активных компонентов которого содержатся тритерпеновые и пентациклические кислоты, что обуславливает её противовоспалительные свойства. Может быть использована как компонент мазей.
Среди пищевых добавок, которые могут помочь в снижении воспалительных явлений, выделяют:
- Гиалуроновая кислота: является естественной составляющей соединительной ткани, которая относится к категории глюкозамингликанов, имеет способность удерживать воду и оказывает противовоспалительное действие.
- Глюкозамин: относится к категории аминокислот, является предшественником глюкозамингликана, который составляет большую часть хряща.
- Коллаген: образует множество тканей в нашем организме, включая сухожилия и хрящи. Имеет тенденцию уменьшаться с возрастом и, следовательно, рекомендуется к приему перорально в виде капсул, чтобы увеличить объем хрящей и облегчить болевые симптомы в суставах.
Фармакологические средства лечения болей в суставах
Медикаментозное лечение боли в суставах направлено на устранение симптомов. Для лечения болезненных симптомы можно использовать следующие препараты:
- НПВС: нестероидные противовоспалительные препараты являются наиболее широко используемой группой лекарств для лечения болей в суставах. Среди наиболее часто используемых ибупрофен, напроксен и индометацин. Вы можете принимать в устной форме, но в этом случае они не могут быть использованы в течение длительного времени и в высоких дозах, поскольку оказывают побочный эффект на слизистую оболочку желудка и могут привести к возникновению эрозивного гастрита или язвы.
- Парацетамол: имеет обезболивающий и противовоспалительный эффект, но, в отличие от НПВС, не вызывает побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте, и, следовательно, можно принимать более длительный период времени.
- Кортикостероиды: являются мощными противовоспалительными средствами, которые должны использоваться в случае очень сильных воспалительных процессов и которые не реагируют на НПВС и парацетамол. Наиболее часто используется кортизон, который можно принимать устно, через мазь для местного применения.
Другие препараты могут быть использованы в зависимости от причины, например, иммунодепрессанты, в случае ревматоидного артрита или псориатического, или колхицин в случае подагрического артрита.