Лечение ишемии сердца – отчего гибнут клетки сердца

Россия+7 (910) 990-43-11
Обновлено: 2024-01-26

Ишемическая болезнь сердца – это, как следует из названия, группа симптомов вызванных гибелью клеток миокарда. Другими словами, это симптомы, вызванные дисбалансом между потребностью сердца в кислороде и его поставками в этот орган.

Ишемическая болезнь сердца несет с собой серьезные последствия – от значительного ущерба физической эффективности, необходимости ограничения активности и потери работы, и заканчивая преждевременной смертью, в основном в результате сердечного приступа.

Однако, во многих случаях можно предотвратить негативные последствия болезни и, при соответствующем лечении, вести полноценный здоровый образ жизни.

Причины ишемической болезни сердца

Более чем в 95% случаев причиной ишемической болезни сердца является атеросклероз коронарных артерий (то есть артерии, отвечающей за снабжение сердечной мышцы кислородом и питательными веществами).

Атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания

Образование атеросклеротической бляшки внутри коронарной артерии, вызывает постепенное сжатие просвета, а, следовательно, уменьшение проходимости. Это означает, что сердце получает меньше кислорода, что особенно заметно во время его увеличенной работы (например, во время физических упражнений).

Среди причин ишемической болезни сердца упоминаются внезапные спазмы коронарных артерий, легочной коронарной артерии, воспаление коронарных артерий, врожденные пороки коронарных артерий. Следует, однако, заметить, что на другие причины приходится менее 5% болезни на фоне 95% относящихся к атеросклерозу. Поэтому профилактика ишемической болезни сердца, в основном, ассоциируется с профилактикой развития атеросклероза.

Ишемическую болезнь сердца часто называют болезнью цивилизации (то есть распространенность заболевания четко коррелирует с развитием цивилизации). Поражает около 20-40 человек на каждую 1000, как правило, развивается после 40 лет у мужчин и после 50 у женщин. Заболеваемость увеличивается с возрастом.

Симптомы ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь, в зависимости от ее типа, может давать различные недомогания:

  1. Хроническая ишемия миокарда (стабильный коронарный синдром):
    • боль за грудиной после физической нагрузки, успокаивающаяся после приема нитроглицерина.
  2. Острая ишемия миокарда (острый коронарный синдром).
  3. Нестабильная стенокардия.
  4. Инфаркт миокарда:
    • боль за грудиной, очень сильная, жжение, давящая, излучает в челюсть, левое плечо, верхнюю часть живота или ниже плеча, с постепенно увеличивающейся интенсивностью, не зависит от фазы дыхания или от положения тела, не уменьшается после приема нитроглицерина;
    • одышка;
    • слабость;
    • головокружение;
    • сердцебиение;
    • боль в верхней части живота,
    • беспокойство, страх, страх перед смертью.

Профилактика и лечение ишемической болезни сердца

В профилактике ишемической болезни сердца, самым важным является здоровый образ жизни:

  • Регулярные физические упражнения, поддержание хорошей физической формы.
  • Поддержание нормальной массы тела, предотвращение развития ожирения.
  • Сбалансированная диета – большое количество фруктов, овощей, нежирное мясо, отказ от жиров животного происхождения (жирное мясо, сливочное масло), сахара (конфеты, белый хлеб, макаронные изделия).
  • Отказ от табака, ограниченное потребление алкоголя.
  • Избегание стресса, изучение способов борьбы с ним.

Препараты, наиболее часто используемые в лечении ишемической болезни сердца:

  • Аспирин – в малой дозе у каждого больного, если нет противопоказаний.
  • Нитроглицерин в таблетках или спрее – должен иметь каждый с этим заболеванием – она может спасти жизнь, и, конечно, поможет справиться с болями.
  • Нитраты – для предотвращения боли в пояснице, используются у большинства пациентов.
  • Бета-блокаторы – у некоторых пациентов.
  • Ингибиторы АПФ – оказывают благотворное влияние на сосуды и сердечную мышцу, замедляют развитие атеросклероза, снижают артериальное давление.
  • Статины – не только снижают уровень холестерина, но также стабилизируют бляшки.
  • Другие – индивидуально с учетом потребностей каждого больного.

Следует помнить, что главное – это изменение образа жизни!


4.5/4