Исследование на уровень кальция в крови – значение анализа

Анализ крови является одним из самых известных и наиболее часто выполняемых исследований. Но, кровь можно рассматривать не только под углом морфологических компонентов, таких как эритроциты, лейкоциты или тромбоциты.

В некоторых случаях врач поручает выполнение биохимического исследования плазмы. Благодаря исследованию плазмы можно узнать, в частности, каков уровень ферментов, белков, электролитов и микроэлементов в организме. Биохимия крови дает изображение функции почти всех органов тела.

В чём заключается биохимическое исследование крови

После центрифугирования цельной крови, то есть такой, которая содержит все компоненты, получают светлую жидкость – плазму. После освобождения её от клеточных элементов остается сыворотка.

В упрощенном виде можно написать, что компонентами плазмы являются:

• ферменты;
• гормоны;
• белки;
• электролиты и микроэлементы – сюда относится кальций;
• другие вещества.

Результаты биохимического исследования крови дают представление о функции почти всех органов, желез, состояния гидратации и питания или прогрессировании заболевания. Однако, заболевания не диагностируют и не лечат по оценке изменений состава в плазме крови.

Разработана группы исследуемых профилей, состояние которых облегчает оценку функционирования определенных органов:

• контрольный (общий) профиль – натрий, калий, хлориды, мочевина, креатинин, билирубин, AST, ALT, щелочная фосфотаза, GGT, альбумин, общий белок, кальций, фосфор, мочевая кислота;
• почечный профиль – натрий, калий, мочевина, креатинин;
• печеночный профиль – трансаминазы (аланин и аспартат);
• профиль – общий белок, альбумин, кальций, фосфор, щелочная фосфотаза;
• сердечный профиль – трансаминазы (аланин и аспартат), креатинкиназы, лактатдегидрогеназы, калий;
• липидный профиль – холестерин, триглицериды, холестерин ЛПВП;
• профиль щитовидной железы – ТТГ, fT4.

Каждый компонент плазмы должен находится в границах эталонных значений, то есть границах нормы. Они могут отличаться в зависимости от принятых в лаборатории стандартов.

Кальций и его роль в организме

Кальций (Ca) составляет 1,4-1,6% от общей массы человека. Это элемент, который в организме принимает участие в регуляции работы скелетных мышцах и сердечной мышцы, а также в процессах свертывания крови.

Более 99% кальция находится в костях, а остальная часть в жидкостях – вне- и внутриклеточных. Около 40% кальция в плазме крови связано с белками, главным образом альбумином.

Кальций в крови на 10% присутствует в виде цитратов, лактатов, фосфатов, а остальные 50% составляет ионизированный свободный кальций. Ионизированный кальций имеет решающее значение в клинико-диагностической практике.

От чего зависит концентрация кальция

Концентрация кальция зависит от его поступления с пищей, степени всасывания из кишечника, извлечении из костей, степени его экскреции с мочой.

Витамин D и гормон паращитовидной железы увеличивают всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта, стимулируют его закрепление в костях и замедляют выведение с мочой.

Кальций – норма и результаты вне нормы

Нормальное содержание кальция в крови у взрослого здорового человека – это 2,1-2,6 ммоль/л (8,5-10,5 мг/дл).

Повышенный уровень кальция встречается при:

• избыточной абсорбции кальция из желудочно-кишечного тракта;
• чрезмерном высвобождении кальция из костей, вызванном повышенным выделением гормонов щитовидной железы, некоторыми опухолями или передозировкой витамина А;
• слишком слабым выведением кальция с мочой, вызванным применением тиазидных лекарственных препаратов (отравление алюминием).

• нарушении синтеза гормона паращитовидной железы;
• гипофункции паращитовидной железы;
• остром воспалении поджелудочной железы;
• метастазах рака молочной железы и рака предстательной железы;
• дефиците витамина D и его активных метаболитов;
• нарушении всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта;
• избыточном отложении кальция в тканях;
• чрезмерной потери кальция с мочой;
• дефиците магния в организме;
• чрезмерном производстве кальцитонина.

Снижение концентрации кальция приводит к тетании, то есть чрезмерной склонности мышц к сокращению, а также нарушает процессы свертывания крови.

Гиперкальциемия (слишком высокая концентрация кальция в крови), в свою очередь, характеризуется нарушениями функции почек (нарушение концентрации мочи, полиурия), желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, запор), сердца (тахикардия, дополнительные сокращения), периферической и центральной нервной системы (депрессия, сонливость, ослабление сухожильных рефлексов).