Рак поджелудочной железы может являться самостоятельным заболеванием или быть вторичным разрастанием опухолевых очагов метастатических поражений из других органов. Болезнь может появиться в любом месте поджелудочной железы.
До сих пор не известно, в результате действия каких факторов развивается онкологическая болезнь поджелудочной железы. Долгое время рак не дает каких-либо симптомов. Симптомы зависят от того, где локализуется рак.
Сдавливание и блокировка желчных протоков может вызвать желтуху. Растущая в хвосте поджелудочной железы опухоль, может угнетать соседние нервы и вызвать сильные боли в брюшной полости. Разрастание гормонально активных клеток островков поджелудочной железы вызывает острые нарушения углеводного метаболизма.
Причины рака поджелудочной железы
Злокачественные опухоли поджелудочной железы составляют 3% от всех злокачественных опухолей у человека. Наиболее часто встречаются раковые изменения связанные с аденокарциномой, цистаденокарциномой и лобулярной карциномой. Реже появляются плоскоклеточные карциномы, саркомы и или лимфомы.
Этиология рака поджелудочной железы до конца неизвестна, но называется ряд факторов риска, которые делают рак поджелудочной железы более вероятным.
Факторы, влияющие на развитие заболевания:
- сахарный диабет
- хронический панкреатит
- пониженная кислотность желудочного сока в результате хирургического лечения язвенной болезни
- курение табака (нитрозамины в сигаретном дыме)
- чрезмерное употребление мяса
- слишком много углеводов и насыщенных жирных кислот в пище
- контакт с пестицидами, например, метиленхлоридами, бете-нафтиламином или ДДТ.
Рак поджелудочной железы, главным образом, развивается в возрасте старше 60 лет. Определяется в очень продвинутой стадии – 90% случаев выявляют по метастазам.
Чаще болеют мужчины, чем женщины. У мужчин раковые заболевания локализуются в устье поджелудочной железы, у женщин – чаще в хвосте поджелудочной железы.
Считается, что рак поджелудочной железы обусловлен генетически, – приобретенная генная мутация.
Симптомы рака поджелудочной железы
Симптомы рака поджелудочной железы зависит от его местоположения, размера, инвазивности степени инвазии в соседние органы. На ранних стадиях заболевание развивается бессимптомно.
К основным симптомам заболевания относятся:
- отсутствие аппетита
- снижение массы тела
- желтуха
- тошнота и рвота
- болезненность в районе поджелудочной железы
- бульканье в животе
- вздутие живота
- отрыжка
- диарея
- периодические запоры
- лихорадка
- анемия
- тромбоз
- панкреатит
- увеличение желчного пузыря
- асцит
Рак поджелудочной железы и панкреатит
Помните, что эти симптомы не всегда указывают на рак поджелудочной железы. Очень часто они являются симптомами панкреатита, который также является одним из факторов риска развития рака. Однако, симптомы воспаления, связанные с поджелудочной железой, различаются в зависимости от типа.
Выделяют острый и хронический панкреатит. Острый панкреатит поражает примерно 10-45 человек на каждые 100000. Развитие панкреатита обычно возникает из-за холелитиаза, слишком большого веса, алкоголизма, абдоминальных повреждений, лекарств и булимии.
При острой форме панкреатита воспаление вызывает активацию панкреатических ферментов, которые начинают разрушать ткани железы. Панкреатит также затрагивает ткани кровеносных сосудов и пищеварительного тракта. Во время панкреатита панкреатические ферменты разрушают стенки и вызывают перфорирование. Нелеченный панкреатит может привести к органной недостаточности.
В свою очередь, хронический панкреатит длится намного дольше и встречается намного реже, чем острый панкреатит. Хронический панкреатит затрагивает примерно 2-9 человек на каждые 100000. Причиной хронического панкреатита является, как правило, алкогольное заболевание и часто употребление крепких спиртов. Симптомы панкреатита могут также усиливаться в результате курения сигарет.
Лечение рака поджелудочной железы
Врачи рекомендуют употреблять продукты с большим содержанием пищевых волокон, полиненасыщенных жирных кислот, витамина C и других антиоксидантов, которые снижают риск развития рака поджелудочной железы.
На более поздних стадиях заболевания, рак поджелудочной железы проникает в другие органы: двенадцатиперстную кишку, желчные протоки, перипакреатические ткани, желудок, селезенку, толстый кишечник и лимфатические узлы.
В лечении рака поджелудочной железы применяется хирургическое иссечение измененных участков, например, обходное шунтирование, паллиативная резекция или радикальные хирургические процедуры. Дополнением может быть химиотерапия и лучевая терапия.
Только 24% больных проживают около года с момента диагностики рака поджелудочной железы, выживание в течение пяти лет составляет менее 5%.
