Назад » » »

Как проявляется ретинобластома на глазах – методы профилактики и лечения

Ретинобластома – злокачественная внутриглазная опухоль. Ретинобластома почти в 60% случаев развивается в одном глазном яблоке, в 30% затрагивает оба глазных яблока, но обычно не нападает на них одновременно.

Ретинобластома может быть наследственной или ненаследственной. Почти всегда относится к детям в возрасте до 5 лет. Случаи ретинобластомы у взрослых крайне редки.

Причины ретинобластомы

Развитие рака происходит в результате генетического изменения в хромосоме 13. Она содержит гены кодирования развития и роста клеток. Если в некоторых генах происходят изменения, эти процессы нарушаются. В случае ретинобластомы мутация вызывает повреждение гена супрессора, который отвечает за ингибирование образования рака.

Другая мутация происходит к генах кодирования сетчатки. В результате отсутствия контроля происходит ненормальный рост и размножение клеток – развитие рака. У детей с генетической ретинобластомой поврежденный ген наследуется от одного из родителей.

Ретинобластома – опасная патология глаз

Эти генетические отклонения являются причиной возникновения бинокулярной и мультифокальной ретинобластомы, а также повышенного риска развития других видов рака в более позднем возрасте. Чаще всего это саркомы костей и мягких тканей, лейкемия, лимфомы и злокачественные меланомы.

В случае ненаследуемой формы ретинобластомы обе мутации происходят в клетках сетчатки после рождения, а остальные клетки организма остаются нормальными.

Симптомы ретинобластомы

Наиболее распространенные симптомы ретинобластомы:

  • Появляется лейкокория, так называемый, белый зрачковый рефлекс
  • Часто у ребенка можно наблюдать появление косоглазия
  • Доходит до появления гнойного экссудата в передней камере глаза
  • Может произойти кровоизлияние в переднюю камеру глаза
  • Часто происходит увеличение размеров глазного яблока и повышение внутриглазного давления
  • Иногда возникает отторжение глаза и воспаление соединительной ткани глазницы
  • Появляется катаракта и вторичная глаукома
  • Сложные случаи связаны с трещиной глазного яблока
  • Глаз становится красным и очень болит

Профилактика и лечение ретинобластомы

Диагностика ретинобластомы происходит с помощью базового офтальмологического обследования, компьютерной томографии, ультразвукового исследования глазного яблока, магнитно-резонансной томографии, гистопатологического исследования и внутриглазной биопсии.

Рано выявленная ретинобластома может быть полностью излечена путём химиотерапии, облучения ксеноном или лазерной фотокоагуляции.

Небольшие опухоли можно вылечить в 90% случаев. Однако, небрежность в лечении приводит к метастазированию и смерти ребенка.

Лечение ретинобластомы зависит от размера опухоли. В очень сложных случаях используется энуклеация глазного яблока, а в менее развитых случаях:

  • брахитерапия – радиоактивные пластины с йодом или рутением, закрепляют на склеры и оставляют на в течение нескольких дней, что, однако, связано с большим риском осложнений
  • ксеноновая фотокоагуляция – эффективна только для небольших опухолей
  • интрагрукальная термотерапия – вызывает некроз опухолевых тканей, благодаря применению инфракрасных лазерных лучей.


avatar