Холестерин ЛПНП – это холестерин, содержащийся во фракции липопротеидов-ЛПНП, то есть липопротеидов низкой плотности.
Холестерин является важным компонентом строительных материалов организма, используется как для строительства клеточных мембран, стероидных гормонов и желчных кислот. В основном он производится в печени, а в меньшем количестве поступает вместе с пищей.
Триглицериды, как и холестерин, являются нерастворимыми в воде соединениями, поэтому они должны находиться в крови в соединении с белками, образуя комплексы, называемые липопротеинами. Это, в основном, VLDL, IDL, LDL и HDL.
Фракция ЛПНП возникает в результате преобразований фракции VLDL и HDL. Её избыток в организме приводит к образованию отложений на стенках артерий, создавая там атеросклеротические бляшки и сужая их просвет. В связи с участием избытка этой фракции в патогенезе атеросклероза, холестерин ЛПНП часто в обиходе называют «плохим холестерином».
Способ определения холестерина ЛПНП
Исследование уровня холестерина ЛПНП является частью теста липидного профиля. Одновременно оценивается уровень общего холестерина, холестерина ЛПВП и триглицеридов. Все эти тесты используются для диагностики нарушений липидного обмена, то есть дислипидемии (гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, гипертриглицеридемия и смешанные).
Концентрацию холестерина ЛПНП оценивают на пробе венозной крови. Пациент для исследования должен быть надлежащим образом подготовлен. В первую очередь, в течение 2 недель, предшествующих исследованию, должен придерживаться прежней диеты (не худеть), несколько дней перед исследованием не употреблять алкоголь, а на исследование должен прийти натощак (через 14-16 часов после последнего приема пищи).
Если исследование проводиться для диагностики причин липидного нарушения, он не должен принимать лекарств, снижающих уровень холестерина.
Нормы уровня холестерина ЛПНП
Нормы ЛПНП, они одинаковые как для женщин, так и для мужчин. Различаются только в зависимости от степени риска развития ишемической болезни сердца, атеросклероза и распространенности сахарного диабета в семье.
Нормы для человека без факторов риска развития этих заболеваний:
- правильное значение ЛПНП составляет до 135 мг/дл (3,5 ммоль/л);
- предельные значения – 135-155 мг/дл (3,5-4,0 ммоль/л);
- опасные значения – выше 155 мг/дл (4,0 ммоль/л).
Для людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний норма ЛПНП составляет менее 115 мг/дл, а для людей, которые уже имеют симптомы этих заболеваний, а уровень ЛПНП должен быть менее 100 мг/дл.
Причины повышенного уровня ЛПНП
Наиболее частой причиной гиперхолестеринемии является несбалансированная диета, богатая жирами, особенно животного происхождения, а также слишком низкая физическая активность, а в итоге – значительное ожирение.
Также чрезмерное употребление алкоголя и курение может быть причиной нарушения липидного баланса. Часть гиперхолестеринемий обусловлена генетически, связана с дефектом определенных рецепторов, ответственных за усвоение ЛПНП в клетках. Это, так называемая, семейная гиперхолестеринемия.
Нарушение липидного обмена является причиной развития атеросклероза, в первую очередь, нижних конечностей, артерий головного мозга и коронарных артерий в сердце. Приводит к возникновению инсультов и инфарктов.
В связи с этим так важно контролировать и правильное лечить дислипидемию, что должно основываться на радикальной смене диеты, регулярной физической активности, а также, в случае необходимости, применении фармакологических препаратов, таких как статины и фибраты, снижающих уровень холестерина и триглицеридов.
