Профилактическая вакцинация и лечение кори у взрослых и детей

Россия+7 (910) 990-43-11
Обновлено: 2021-09-26

Корь – это инфекционное заболевание, но вакцинация детей и взрослых обеспечивает иммунитет на всю жизнь. Давайте рассмотрим симптомы болезни, которые возникают на различных стадиях кори.

Что такое корь и как происходит заражение

Корь – это вирусная инфекция, которая поражает дыхательную систему, иммунную систему и кожу. Инфекционный агент – это вирус Paramyxovirus, относящийся к роду Morbillivirus.

Это заболевание очень заразно: так, субъект, лишенный иммунитета, находящихся в одной и той же среде с инфицированным, заболеет в вероятностью 90%.

Стадии развития кори у человека

Заражение корью происходит при контакте с выделениями из носа, слюной больного и другими биологическими жидкостями, которые содержат вирус.

Другое мощное средство, ответственное за распространение заболевания, – это аэрозольные частицы выделений слизистой оболочки, которые рассеиваются в окружающую среду при чихании и кашле больного. Наибольшей заразности корь достигает со 2 по 4 дни появления сыпи и до её исчезновения.

Симптомы и признаки кори у детей и взрослых

Клиническая картина заболевания похожа как у детей, так и у взрослых, с той только разницей, что у взрослых симптоматика является более выраженной и может легко привести к осложнениям, о которых мы поговорим ниже, особенно у людей ослабленных другими заболеваниями.

Наблюдаемые симптомы можно разделить на несколько стадий, которые появляются сразу же после заражения вирусом и периода инкубации, которая может идти от 7 до 14 дней (в среднем 8-9 дней).

Симптомы кори на различных стадиях заболевания

Симптомы кори, по крайней мере, в своей завершающей стадии, могут быть легко диагностированы и разграничиваются на два отдельных этапа:

Этап до сыпи. Характеризуется гриппоподобными симптомами, в частности:

  • Легкое лихорадочное состояние с невысокой температурой.
  • Общее недомогание.
  • Боли в суставах.
  • Насморк.
  • Сухой затяжной кашель без мокроты.
  • Покраснение глаз и слезотечение (конъюнктивит).
  • Боль в горле и покраснение в горле.

Экзематозный этап или острый, характеризуется:

  • Сильная лихорадка. Температура тела после первоначальной стадии, которая длится в течение 2-4 дня, растет и достигает уровней, превышающих 40°C.
  • Пятна Коплика. Небольшие повреждения, которые появляются на слизистой оболочке рта, величиной с булавочную головку, имеют небольшой красноватый ореол и белую приподнятую поверхность.
  • Макулопапулезная сыпь. То есть небольшие пятна красного цвета. Сыпь появляется сразу после подъема температуры тела, сначала на лице, а затем распространяется на всё тело.

С той же последовательностью, в которой они появились (сначала лицо, а затем и остальные части тела), через 8 дней пятна начнут исчезать, изменять цвет с красного до желто-коричневого.

Факторы риска развития кори

Как уже сказал, корь вызывает вирус, известный как вирус кори, принадлежащий к семейству Paramyxoviridae рода Morbillivirus. После заражения, он внедряется и размножается в слизистой оболочке дыхательных путей.

Известен целый ряд условий, которые повышают вероятность развития болезни. Ими являются:

  • Нарушением иммунной системы. Некоторые заболевания, такие как СПИД и лейкемия, определяют ослабление иммунной системы. Условие, которое увеличивает вероятность развития кори, даже если у Вас есть иммунитет, полученный от предыдущей вакцинации. Такое же состояние может возникнуть в результате некоторых методов лечения, которые подавляют иммунитет.
  • Недоедание.
  • Беременность.
  • Пребывания в географических областях, в которых корь носит эндемический характер, как это происходит в некоторых странах третьего мира.
  • Отсутствие вакцинации.
  • Промежуток времени, который у новорожденных проходит между потерей иммунитета переданного от матери и вакцинацией. Новорожденные в течение определенного периода времени сохраняют иммунитет, который получили с антителами матери.
  • Дефицит витамина A. Витамин A имеет важную функцию по стимуляции иммунной системы, и по этой причине его острый дефицит увеличивает вероятность заражения корью.

Диагностика крои – симптомы заражения

Вообще, как уже упоминалось, диагностика кори проводится на основе анализа клинических проявления.

Диагностический протокол предусматривает, что;

  • Присутствует лихорадка в течение 3-х дней.
  • Вместе с лихорадкой, присутствует, по крайней мере, один из следующих трех признаков: кашель, ринит, конъюнктивит.
  • Присутствуют пятна Коплика.

Диагноз может быть подтвержден с помощью следующих анализов:

  • Положительный результат исследования антител IgM на корь.
  • Обнаружение РНК вируса кори в образцах выделений слизистых оболочек дыхательных путей.

Лечение и профилактика кори

Корь – это вирусная инфекция, поэтому лечение направлено, в первую очередь, минимизацию симптомов:

  • Парацетамол, Ибупрофен, чтобы понизить температуру тела и успокоить боли в суставах. У подростков и детей лучше не использовать аспирин, потому что это может привести к развитию синдрома Рейе (болезнь, которая влечет за собой повреждения головного мозга и печени).
  • Витамин А. Многие исследования показали, что если уровень витамина A слишком низкий, следует вводить повышенные дозы витамина. Поступая таким образом, вы будете иметь более доброкачественное течение заболевания.
  • Антибиотики, если имеются подозрения, что на фоне кори возникла бактериальная инфекция.

У взрослых, при введении вакцины в течение 72 часов с момента заражения, существует возможность того, что заболевание не разовьётся или будет менее тяжелым.

Пациентам с ослабленным иммунитетом, детям и женщинам в период беременности, зараженным корью, возможно введение сыворотки со специфическим иммуноглобулином. Это повышает иммунитет против вируса и предотвращает дальнейшее заболевания.

Природные и бытовые средства лечения

Лекарственную терапию дополняют:

  • Постельный режим в теплом, хорошо увлажненном помещении. Правильное увлажнение окружающей среды предотвращает пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей, боли в горле и облегчает кашель.
  • Потреблением больших объемов жидкости для борьбы с обезвоживанием, лихорадкой и гиперпотоотделением.
  • Смягчения света для обеспечения более быстрого заживления воспаленной конъюнктивы. Конечно, в период болезни следует избегать чтения в течение длительных периодов, просмотра ТВ и работы за компьютером.

Профилактика и вакцинация от кори

С конца 50-х годов существует вакцина, которую вводят младенцам в возрасте 12 месяцев вместе с вакциной от эпидемического паротита и краснухи. Затем её повторяют по достижении пятого года жизни. Таким образом, получают иммунитет, который сохраняется до самой смерти. Вакцина MPR представляет собой смесь живых вирусов трех заболеваний и используется во всем мире.

В конце восьмидесятых годов распространилось ошибочное мнение о связи тривалентной вакцины и аутизма. Всемирная организация здравоохранения подтвердил, что не существует никакой связи между аутизмом и вакциной MPR, и что последняя не представляет никакой опасности, кроме появления общих реакций: небольшое покраснение и припухлость. Только в редких случаях вакцина MPR может привести к серьезным аллергическим реакциям.

К чему может привести корь

Корь, из-за возможных осложнений, относится к числу смертельных заболеваний, особенно у детей в раннем возрасте. В настоящее время, несмотря на возможности лечения, от кори погибает больше 100 000 людей в год, в основном, дети в возрасте до 5 лет из стран третьего мира.

Заражение корью может привести к многочисленным и серьезным осложнениям:

  • Бактериальная инфекция среднего уха (средний отит). Это наиболее распространенное осложнение. Вирусная нагрузка организма даёт бактериям возможность развиваться между барабанной перепонкой и внутренним ухом.
  • Ларингит. Воспаление гортани в результате заражения вирусом. На это может накладываться, но достаточно редко, бактериальная инфекция.
  • Бронхопневмония. Бактериальная инфекция, которая поражает ткани легких и бронхиальных труб. Это осложнение кори, которое может оказаться фатальным.
  • Энцефалит. К счастью, является редким осложнением. Может вызвать судороги, а в некоторых случаях даже кому и смерть. Может также возникнуть после того, как прошел месяц от исцеления кори.
  • Подострый склерозирующий панэнцефалит. Может быть поздним (много лет с момента выздоровления) и очень редким осложнением кори (1 случай на 100 000 человек). Вызывает нарушения интеллектуальных способностей, проблемы с движениями, перепады настроения, галлюцинации, бессонницу, слепоту, проблемы артериального давления и аритмию.
  • Кератит. То есть воспаление роговицы. Последствиями могут быть изъязвления и рубцы роговицы.
  • Тромбоцитопения. Т.е. высокий уровень тромбоцитов, что влечет за собой проблемы свертывания крови.
  • Корь во время беременности может привести к выкидышу и смерти плода, преждевременным родам и недовесу новорожденного.

4.9/68