Опухоль Юинга (саркома Юинга) – злокачественный рак кости, который возникает у людей до 25 лет. Можно говорить о целой «семье опухолей Юинга», которая включает в себя, кроме опухоли кости и другие виды рака.
Саркома может развиться в любом месте тела, но чаще всего начинается в костях. Развивается, прежде всего, в бедренной кости, а иногда и в голени. Как правило, затрагивает длинные трубчатые кости, но может поражать и кости в плече, кости таза и позвоночника.
Этот рак касается, в основном, мужчин белой расы, редко появляется среди желтой или черной. Как правило, не возникает у людей после 30 лет, но бывают редкие исключения.
Причины и симптомы опухоли Юинга
Этиология возникновения рака не известна. Есть подозрение, что его развитие может быть связан с этапом быстрого роста костей. Это объясняет очень большую частоту возникновения опухоли в молодом возрасте. Симптомы могут быть разными, в зависимости от локализации опухоли Юинга.
Прежде всего, периодически появляется боль в костях, в более позднее время она становится постоянной. Появляется также чувствительность к нажиму в месте опухоли и может появиться отек в этой области. Из-за того, что рак ослабляет кости, доходит до патологических переломов этой кости в результате банального падения или травмы.
Диагностика и лечение опухоли Юинга
При подозрении возникновения саркомы Юинга выполняется ряд тестов, позволяющих диагностировать ее существование. В частности, биопсия кости или радиологическая экспертиза.
После обнаружения опухоли, проводят другие исследования, направленные на подтверждение того, что саркома Юинга не распространилась на другие кости или части тела. Сюда относятся: рентген грудной клетки, проверка костей, аспирация костного мозга и магнитный резонанс (МРТ) или компьютерная томография (КТ).
Лечение зависит от размера и расположения опухоли. Оно включает в себя радиотерапию, оперативное удаление опухоли и химиотерапию. Последняя заключается в приеме цитотоксических препаратов т.е. разрушающих раковые клетки (винкристин, актиномицин D, циклофосфамид).
В случае опухоли Юинга, применяется так называемая дополняющая химиотерапия. Химиотерапию проводят до и после операции для уничтожения остатков раковых клеток и предотвращения распространения саркомы на другие кости. Такие процедуры повышают эффективность оперативного лечения.
Лучевая терапия заключается в уничтожении раковых клеток с помощью облучения. Применяется после химиотерапии, до или после операции, а когда невозможна операция, вместо нее.
В случае оперативного лечения, в менее опасных случаях можно применить трансплантацию куска кости из другой части тела или введение искусственной кости. Если опухоль находится в одной из основных костей руки или ноги, или касается окружающих кровеносных сосудов или нервов, важное значение может иметь ампутация конечности.