Отчего развивается метаболический синдром – риски для здоровья и средства лечения

О метаболическом синдроме говорят, когда отмечают, по крайней мере, три из этих расстройств: гипергликемия натощак, повышение концентрации в крови общего холестерина и триглицеридов, снижение холестерина ЛПВП, повышение артериального давления, избыток жира на животе.

Давайте рассмотрим причины и симптомы метаболического синдрома, который включает в себя множество рисков, если его не предотвратить с помощью диеты и здорового образа жизни.

Что такое метаболический синдром

Метаболический синдром – это состояние, характеризующееся совокупностью симптомов, в частности, присутствует три или более из следующих условий:

• Висцеральное ожирение, т.е. окружность талии превышает 102 см у мужчин и 88 см у женщин;
• Гипертония, т.е. артериальное давление выше 130/80 мм рт.ст.;
• Инсулинорезистентность, т.е. уровень глюкозы в крови натощак более 110 мг/дл;
• Уровень холестерина ЛПВП («хорошего») ниже 35 мг/дл у мужчин и 40 мг/дл у женщин;
• Уровень триглицеридов натощак более 150 мг/дл.

В зависимости от используемых диагностических критериев метаболического синдрома, также отмечается повышение концентрации в крови мочевой кислоты и наличие жировой дистрофии печени.

Причины – источники метаболического синдрома

В большинстве случаев резистентность к инсулину признают в качестве общей причины метаболического синдрома.

Инсулинорезистентность проявляется снижением чувствительности периферических тканей к действию инсулина, и определяет развитие:

• Гипергликемии: клетки, устойчивые к действию инсулина, теряют способность к эффективному поглощению глюкозы, глюкоза дольше остается в крови и уровень сахара в крови натощак постоянно превышает 110 мг/дл;
• Гиперинсулинемии: дефицит глюкозы в клетках является сигналом для поджелудочной железы, чтобы увеличить секрецию инсулина, что ведёт к повышению концентрации этого гормона в крови.

Гипергликемия стимулирует организм к увеличению реабсорбции воды в почках, которая нужна для разбавления глюкозу в крови. Увеличение доли воды в крови может увеличить сердечный выброс, что является основанием для развития гипертонии. Гипертония повреждает стенки кровеносных сосудов, в частности, эндотелиальный слой, который непосредственно контактирует с кровью.

Гипергликемия, в свою очередь, может увеличить уровень холестерина ЛПВП, который осаждается внутри эндотелиальных повреждений, вызывая процесс атеросклероза.

Таким образом, инсулинорезистентность вызывает гипергликемию, которая, в свою очередь, увеличивает давление крови и уровень холестерина, что лежит в основе развития атеросклероза, с которым связано очень много осложнений для здоровья.

Симптомы – от тишины до осложнений

Метаболический синдром – это тихая болезнь, в том смысле, что не существует симптомов, которые могут четко указывать на развитие болезни. Довольно часто можно услышать о пациента с метаболическим синдромом, что он даже не знал о существовании такой болезни.

Единственный способ узнать, страдаете ли Вы от метаболического синдрома – проходить частые медицинские проверки, чтобы измерить артериальное давление и провести анализ крови на холестерин ЛПНП и ЛПВП, глюкозу, триглицериды и мочевую кислоту.

Полезен также анализ мочи, потому что микроальбуминурия (наличие альбумина в моче) является первым тревожным сигналом почечной недостаточности.

Выраженные симптомы появятся только тогда, когда разовьются осложнения. Например, когда гипергликемия перерастёт в полномасштабный сахарный диабет, полиурию (частый диурез), полидипсию (очень частая потребность выпить воды), затуманенное зрение.

Последствия метаболического синдрома

Основными осложнениями метаболического синдрома являются:

• сахарный диабет 2 типа
• заболевания сердца, кровеносных сосудов и мозга
• хроническая почечная недостаточность

Основными элементами метаболического синдрома являются инсулинорезистентность и гипергликемия. Если эти две составляющие длительное время воздействуют на организм, в частности, на метаболизм углеводов, то у Вас есть большие шансы столкнуться с полномасштабным диабетом.

Диабет, в свою очередь, может привести к слепоте, нарушениям кровообращения, проблемам в периферической нервной системе, почечной недостаточности и сердечно-сосудистым заболеваниям.

Инсулинорезистентность определяет развитие дислипидемии (повышение уровня холестерина ЛПНП, связанного с уменьшением ЛПВП), что способствует развитию атеросклероза: избыток холестерина в крови откладывается в очагах поражения кровеносных сосудов, так что просвет сосудов сужается всё больше и больше и, в конечном итоге, закрывается.

Если это происходит, возникает ишемия, которая может перерасти в инфаркт, если касается коронарных артерий, или инсульт, если затрагиваются артерии головного мозга. Избыток холестерина поступает в печень и там оседает, вызывая жировое перерождение печени.

У некоторых лиц, страдающих от метаболического синдрома, отмечается повышение концентрации в плазме крови мочевой кислоты, что может привести к подагре.

Обнаружена также корреляция между метаболическим синдромом и псориазом и между метаболическим синдромом и различными видами опухолей.

Диета и образ жизни для борьбы с синдромом

Из сказанного ясно, что не существует специфической терапии против метаболического синдрома, однако, соответствующее поведение может принести положительные результаты.

Профилактика – главная форма терапии

Важное значение имеет низкокалорийная диета, которая помогает похудеть, а также нормализовать уровень сахара в крови, холестерина и триглицеридов.

Диета такого типа предписывает ежедневное потребление 1200-1600 ккал, в зависимости от физических характеристик человека и баланса в отношений других принципов питания.

В рационе должно быть сниженное содержание соли, чтобы уменьшить давление.

Очень важна двигательная активность, так как помогает нам ускорить процесс похудения и снизить инсулинорезистентность мышечной ткани, ведь клетки мышц способны поглощать глюкозу без участия инсулина только во время физических упражнений.

Необходимо воздержаться от курения сигарет и от употребления алкоголя, уменьшить стресс от повседневной жизни.

Лекарственная терапия метаболического синдрома

Если врач считает, что следует прибегнуть к помощи лекарств, не стоит отказывать от изменения образа жизни, который позволит ускорить выздоровление и снизить дозировку лекарств.

Лекарства, которые назначит врач, зависят от конкретного случая: инсулин или сахароснижающие препараты, чтобы улучшить уровень сахара в крови, статины для снижения холестерина, диуретики или бета-блокаторы для снижения давления.

Большую пользу приносят добавки с омега-3, которая улучшает холестеринемию и уменьшает свертываемость крови, снижая, тем самым, риск инфаркта и инсульта.