Общий анализ мочи является одним из самых элементарных исследований, используемых для диагностики заболеваний, и позволяет быстро оценить функционирование организма.
Анализ мочи выполняется на пустой желудок. Для изучения берут утреннюю мочу, сразу после пробуждения. Общий анализ мочи, наряду с указанием её цвета, удельного веса и других параметров, позволяет оценить уровень экскреции белка с мочой.
Определение количества и типа белка в моче позволяет выявить и дифференцировать не только заболевания, касающиеся почек и мочевыводящих путей, а также других системных заболеваний и патологий.
Как брать мочу для исследования
Перед сдачей мочи нужно промыть и обсушить интимные места. Первый поток мочи следует спустить в туалет, а затем наполнить специальный стерильный контейнер для мочи, примерно, на одну треть объема.
В день перед исследованием не следует проводить напряженной деятельности. Женщины должны помнить о том, чтобы не исследовать мочу во время менструации, а также непосредственно до и после кровотечение. Моча должна быть как можно быстрее доставлена в лабораторию, желательно в течение получаса. Если это невозможно, то мочу следует хранить в холодильнике.
Нормы уровня белка в моче и причины роста
Правильного результата для исследования белка в моче не существует. В течение суток здоровый человек выделяет меньше, чем 100 мг белка с мочой, это не то количество, которое общее исследования в состоянии обнаружить. Если выделяется более 150 мг белка в моче, то имеет место так называемая протеинурия.
Можно выделить несколько степени протеинурии:
- незначительная протеинурия, когда уровень белка в моче не превышает 0,5 грамма в сутки;
- умеренная протеинурия, когда уровень белка в моче составляет 0,5-3,5 г в сутки;
- тяжелая протеинурия, когда уровень белка в моче превышает 3,5 г в сутки.
Увеличение экскреции белка с мочой может быть переходным состоянием, следствием „безвредных“ состояний, например, когда человек замерз, имеет повышенную температуру, после большой физической нагрузки или длительного стояния (так называемая, ортостатическая протеинурия). Если протеинурия сохраняется в течение длительного времени, это может быть признаком проблем с мочевыводящими путями, почками и других патологий.
Протеинурию можно разделить на почечную и предпочечную. Последняя обусловлена увеличением количества правильных или неправильных белков в крови (например, вследствие повреждения мышц, избыточного разрушения эритроцитов, то есть гемолиза, в ходе гиперпластических заболеваний лимфатической системы, таких как множественная миелома или лейкемия и т.д.).
Это состояние приводит к переходу избыточного количества белка в мочу, что превышает возможности обратной резорбции клубочков в почках (это называется протеинурия от перегрузки). Почечную протеинурию вызывают различные заболевания почек. Обнаружение белка в моче часто является первым симптомом ещё неуловимых клинически заболеваний почек.
К числу заболеваний почек, которые могут быть причиной протеинурии, относятся:
- злокачественный нефросклероз;
- повреждение почек в течение продолжительного времени, например, если не лечить повышенное артериальное давление;
- повреждение почек при сахарном диабете (диабетическая нефропатия);
- тромбоз почечной вены;
- повреждение почек при аутоиммунных заболеваниях (например, системная красная волчанка);
- пиелонефрит;
- острые и хронические воспаления клубочков;
- расширенная почечная недостаточность.
Помимо вышеупомянутых причин, протеинурия может быть вызвана патологиями в пределах мочевых путей. Например, у женщин может свидетельствовать об инфекции половых путей, в свою очередь, у мужчин может быть вызвана гипертрофией предстательной железы.
