Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое при неправильном лечении приводит к возникновению многочисленных осложнений, представляющих опасность для здоровья и жизни пациента.
Важнейшее условие правильного лечения диабета – это самоконтроль, проводимый пациентом в домашних условиях. Она включает в себя измерения гликемии (уровня сахара в крови) при помощи глюкометра, измерение артериального давления, использование диеты и снижение массы тела, физическая активность и контроль ног.
Показания для измерения глюкозы
Регулярное измерение глюкозы помогает своевременно отреагировать на некоторые отклонения и не допустить развития диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии или диабетической стопы.
Диабетики также подвержены риску возникновения гипертонии. Распространенность артериальной гипертонии у лиц с диабетом в два раза больше, чем у лиц без диабета.
Вместе с тем, гипертония предрасполагает к более быстрому возникновению поздних осложнений сахарного диабета, кроме того, наличие диабета и гипертонии увеличивает риск смерти миокарда. Так что гликемия и давление должны быть под постоянным контролем.
Измерение давления следует выполнять дважды день, всегда в одно и то же время. Нормальное значение для больных с сахарным диабетом – 130/80 мм рт.ст.
Измерять уровень глюкозы рекомендуется, потому что:
- благодаря этому вы контролируете концентрацию сахара в крови;
- это является профилактикой сахарного диабета;
- это предотвратить появление опасных для жизни состояний (гипогликемия, диабетическая кома, гипергликемия);
- помогает в правильном подборе дозы лекарств;
- позволяет изменять лечение на основе рекомендации врачей.
Процесс измерения гликемии
В домашних условиях гликемия измеряется с помощью специального прибора – глюкометра с тест-полосками. Сообщество врачей-диабетологов рекомендует глюкометры калиброванные для плазмы (уровень сахара в плазме крови). В случае использования глюкометров калиброванных к цельной крови, полученный результат следует умножить на коэффициент 1,12.
Чтобы вести диабетический самоконтроль, необходимо иметь соответствующий набор: глюкометр, тест-полоски, устройство для прокола кожи, стерильные салфетки, дневник самоконтроля.
Измерение производится через прокол пальца, а затем перенесения капли крови на тест-полоску.
Чтобы не было искажения результатов:
- следует хорошо вымыть и высушить руки;
- если Вы используете дезинфицирующее средство, подождите пока оно испарится;
- не следует выдавливать кровь из пальца;
- капля перенесенная на тест-полоску, не может быть слишком маленькой.
Частота измерений должна быть определена лечащим врачом при сотрудничестве с пациентом, с учетом модели лечения и прогресса терапии.
Самоконтроль сахарного диабета
Сахарным диабетом 2 типа болеют взрослые. У таких больных рекомендуется регулярное определение уровня гликемии раз в месяц или раз в неделю. Это зависит от способа лечения.
Пациенты, использующие лечение диетой должны контролировать уровень глюкозы раз в месяц, в то время как пациенты принимающие лекарства должны измерять концентрацию сахара в крови одни раз в неделю.
Пациентам с сахарным диабетом 2 типа и принимающим инсулин в фиксированных дозах следует выполнять измерения 2 раза в день. Больные диабетом должны иметь дневник самоконтроля.
Самоконтроль пациента, больного сахарным диабетом – это очень важно. Ибо диабет может привести опасным осложнениям, в частности, диабетическая стопа.
В ходе многолетней декомпенсации диабета, из-за повреждения нервных волокон ног, может произойти потеря чувствительности к боли, поэтому мелкие раны не вызывают никаких симптомов. Эти раны очень плохо заживают и могут привести к образованию глубоких язв, подверженных бактериальным инфекциям.
