Внематочная беременность – это любая беременность, которая развивается вне полости матки. Чаще всего, в 99% случаев, в маточной трубе. Однако, может также произойти в брюшной полости, шейке матки и даже в яичниках.
Развитие беременности в любом из этих мест приводит к осложнениям, которые могут быть опасны для здоровья и жизни женщины. Считается, что на каждые 100 нормальных беременностей приходится одна внематочная.
Факторы риска возникновения внематочной беременности
Внематочная беременность развивается после перенесенных воспалительных заболеваний в области таза, которые вызывают повреждение слизистой оболочки маточных труб, слипание ее складок и образование спаек. Это приводит к нарушению транспорта оплодотворенной яйцеклетки в полость матки и ее неправильному вложению.
К другим факторам риска внематочной беременности относятся: операции на маточных трубах, лечение бесплодия, эндометриоз и нарушения перистальтики маточных труб.
Ранняя диагностика внематочной беременности осложнена отсутствием характерных симптомов. Иногда могут возникать кровянистые выделения из матки с односторонней болью в нижней части живота. Бывает, что первым проявлением внематочной беременности становится разрыв маточной трубы.
Происходит кровоизлияние в брюшную полость, сопровождающееся внезапным, неожиданным приступом боли в животе. Это может даже привести к развитию шока – на это указывают: бледность, слабость, слабый пульс, затрудненное дыхание, холодный пот, болезненный, твердый живот.
Шок – это состояние угрозы для жизни.
Диагностика и лечение внематочной беременности
Для того, чтобы своевременно распознать внематочную беременность, необходимо:
- определить уровень хорионического гонадотропина человека в крови матери: при нормальной беременности его уровень увеличивается в два раза каждые два дня, при слишком медленном повышении его уровня можно заподозрить внематочную беременность;
- выполнить УЗИ вагинальным зондом – это исследование позволяет визуализировать плодный пузырь и его местонахождение;
- в некоторых случаях может потребоваться выполнение диагностической лапароскопии (введение в брюшную полость нескольких веб-камера, под наркозом).
Лечение внематочной беременности можно разделить на два типа:
- прием фармакологических препаратов, тормозящих дальнейшее развитие бластоцисты – метотрексат: его можно применять перорально, внутримышечно или плодный пузырь;
- оперативное – удаление внематочной беременности путем лапаротомии или лапароскопии; часто вместе с бластоциста необходимо удаление части органа, в котором оно загнездилось.
Наконец, следует подчеркнуть, что ранняя диагностика внематочной беременности и внедрение соответствующего лечения с целью предотвращения разрыва позволяют полностью излечиться и сохранение фертильность женщины.