Синдром конского хвоста – это набор неврологических симптомов, который развивается из-за повреждения конечных участков спинного мозга, называемого лошадиным хвостом. Спинной мозг проходит вдоль позвоночника. От него расходятся и сходятся нервные каналы, которые передают различную информацию.
Нервы от конечного участка (конского хвоста), доходят до нижних конечностей, нижней части живота и таких внутренних органов, как кишечник или мочевой пузырь. Синдром конского хвоста, возникает тогда, когда эти нервы будут повреждены из-за грыжи межпозвоночного диска или опухоли в рассматриваемом участке позвоночника.
Причины и симптомы синдрома конского хвоста
Повреждение конечных участков спинного мозга может быть связано с несколькими факторами. Любые онкологические изменения и опухоли могут вызвать синдром конского хвоста, поэтому у пациентов с симптомами этой болезни и необъяснимой потерей веса следует, в первую очередь, заболевание раком.
Мучительные боли...
Кроме того, синдром конского хвоста может развиться в результате травмы, например, ножевой раны. За появление болезни ответственность может также нести стеноз поясничного отдела позвоночника, воспаления костей и суставов или недостаток их развития.
Развитию конского хвоста способствует хроническое воспаление позвоночника, например, болезнь Пагета, хроническая полиневропатия, а также анкилозирующий спондилит.
Симптомы синдрома конского хвоста:
- неполный паралич нижних конечностей с ослаблением мышечной силы;
- боли в пояснице, излучающие, в случае очередного приступа, на заднюю поверхность бедра или голени;
- невозможность помочиться;
- запор;
- иногда также недержание мочи и стула.
Появляются также сексуальная дисфункция и потеря чувствительности в ягодицах и в области промежности. У многих больных болезненные симптомы не возникают.
Диагностика и лечение синдрома конского хвоста
Неврологическое исследование и магнитный резонанс помогают поставить диагноз. Болезнь требует вмешательства невролога и нейрохирурга. Нередко требуется хирургическая декомпрессия.
Если симптомы синдрома конского хвоста появились внезапно, операция должна быть проведена в течение 48 часов, особенно если исследования показали наличие гематомы, опухоли, поврежденного диска или абсцессов.
Начало лечения позволяет в значительной степени уменьшить риск долговременных неврологических повреждений. Если синдром конского хвоста был вызван травмой, пациента следует зафиксировать. С помощью хирургии удалить излишки крови, фрагментов костей и различных изменений. Если иссечение опухоли невозможно, альтернативой является лучевая терапия.
Пациентам, у которых болезнь имеет воспалительное основание, назначают противовоспалительные лекарства, например, стероиды. В случае бактериальной инфекции пациент должен принимать антибиотики.
Синдром конского хвоста, может возникнуть также у беременных женщин в связи с грыжей диска поясничного отдела. Тогда операция проводится, независимо от стадии беременности.
