Инфекция Helicobacter pylori очень часто встречаются у людей. Предполагается, что ей заражены более половины людей по всему миру. Инфекция H. pylori, связана с наличием воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, которые, при длительном сохранении, приводят к эрозиям и язвам.
В большинстве случаев протекает бессимптомно, однако, в некоторых случаях вызывает симптомы, похожие на симптомы пищевого отравления, в частности, боли в животе, вздутие живота, отсутствие аппетита.
Часто является фактором развития язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Заражение может произойти через слюну, кал или воду, в которых могут находиться штаммы бактерий или спорообразные формы. Лечение состоит в основном в приеме препаратов антибактериального действия.
Пути инфицирования Helicobacter pylori
Инфицирование Helicobacter pylori происходит чаще всего в детстве. Фактором риска заражения являются недоедание и дефицита витаминов в рационе. Бактерии могут сохраняться внутри желудка и размножаться в нем в течение многих лет. Инфицирование у взрослых наблюдается гораздо реже.
Пути заражения бактерией мало изучены, но предполагается, что эта бактерия передается от человека к человеку. H. pylori может присутствовать, например, в слюне или в кале. У маленьких детей к заражению может привести, например, обмен игрушками. Бактерия может довольно долго жить в воде в спорообразной форме.
Симптомы инфекции Helicobacter pylori
Примерно 80% случаев инфицирования не дает симптомов. Остальная часть вызывает симптомы пищевого отравления, которые включают в себя, прежде всего, боли в животе, тошноту, изжогу, отрыжку, иногда потерю аппетита, потерю веса. Различные штаммы бактерий в сочетании с индивидуальной реакцией организма способствуют развитию разнообразных расстройств.
Сама бактерия Helicobacter pylori – это грамотрицательная бактерия, которая приспособлена к жизни в кислотной среде желудка. Она имеет жгутики, благодаря которым может двигаться. Имеет также способность прилегать к слизистой оболочке желудка. Бактерия вырабатывает большое количество ферментов, один из них – уреаза – подщелачивает окружающую среду и облегчает выживание бактерий.
Заражение H. pylori, всегда сопровождается воспалением слизистой оболочки. Чаще всего в пределах нижней части желудка. В некоторых случаях воспаление распространяется также на верхнюю часть желудка и часть двенадцатиперстной кишки.
Воспаление может перейти в атрофию слизистой оболочки, а это, в свою очередь, может вызвать повреждение слизистой оболочки или появление язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. У детей воспалительные изменения менее тяжелые, редко доходит до язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях это может привести также к кровотечениям.
Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori
Чтобы распознать инфекцию Helicobacter pylori, проводятся неинвазивные исследования, в которых используется кровь, слюна, кал или выдыхаемый воздух.
Сюда входят:
- серологические исследования;
- дыхательный тест на мочевину;
- инвазивные тесты, заключающееся в получении участка слизистой оболочки.
Лечение инфекции H. pylori, заключается в приеме специфических антибиотиков. Применяют комбинированную терапию, т.е. вводится одновременно, по крайней мере, два антибиотика внутрь вместе с препаратом, уменьшающим секрецию желудочного сока (2 раза в день). Фармакологическое лечение длится около 7 дней.
Полное излечение происходит тогда, когда, по результатам анализов, бактерия отсутствует, по крайней мере, 4 недели после окончания введения лекарств. В случае неэффективности первого курса лечения применяется другой набор лекарств, либо выбирают антибиотики на основе реакции фрагмента зараженного очага.
Бактерию H. pylori обнаруживают в 95% случаев язвы двенадцатиперстной кишки. Есть подозрение, что эта бактерия является основной причиной появления язв в этой области, в частности, из-за отсутствия рецидивов заболевания после успешного излечения инфекции.
В случае язвенной болезни желудка наличие Helicobacter pylori обнаруживается в 65-80% случаев. Процент заболеваемости ниже из-за того, что болезнь может быть вызвана еще и другими факторами, например, приемом ацетилсалициловой кислоты.