Сепсис – это заболевание, которое может обрушиться на любого человека. Но, наиболее подвержены люди с ослабленным иммунитетом – пожилые, дети или хронически больные. Так же и с людьми, живущими в стрессе и имеющими проблемы с питанием. Заболевание может возникнуть также и у тех, кто прошел инвазивные процедуры. Сепсис развивается очень быстро, поэтому так важно немедленная диагностика заболевания, а также начало лечения в больнице.
Что такое сепсис
Сепсис является осложнением, возникающим вследствие наличия другого инфекционного заболевания и ослабления организма или неправильного функционирования иммунной системы. Это заболевание не заразно.
Сепсис – это вид тяжелой, обобщенный реакции, вызванной инфекцией, результатом которой может быть смерть. При таком состоянии микробы и их токсины попадают в кровь и распространяются по всему организму. О сепсисе можно говорить, когда врач обнаруживает, по крайней мере, два симптомы воспаления.
С сепсисом также связан септический шок. Он появляется в случае тяжелой формы заболевания, которая сочетается с гипотонией – снижением артериального давления. Сепсис по-другому называется синдром системного воспалительного ответа (SIRS), септицемией или воспалением зараженной крови.
Сепсис – причины и развитие
Каждая инфекция стимулирует иммунную систему на борьбу с болезнью. Случается, однако, что организм ослаблен, а иммунная система не работает так, как должно быть. Тогда появляется генерализованная инфекция – сепсис.
Сам процесс заражения является довольно сложным. В крови обнаруживается гораздо больше медиаторов воспламенения, то есть цитокинов. Температура тела растет или падает, а также более интенсивно работает сердце.
Цитокины могут вызывать микрозакупорку в кровеносных сосудах. Следствием этого является ишемические повреждения тканей и геморрагический диатез в результате дефицита элементов каскада свертывания крови.
Клетки, которым не хватает кислорода, повреждаются и даже подвергаются некрозу. Больной может иметь проблемы с сознанием и нарушения функции почек. Вместе с развитием сепсиса органы перестают правильно функционировать, а со временем отказывают. В конечном счете, может развиться септический в шок, который очень трудно лечить.
Какие микроорганизмы могут вызвать сепсис? Причинами заболевания могут быть пневмококки, стафилококки, палочки толстой кишки (e.coli), стрептококки, грибы рода Candida albicans или вирусы, вызывающие геморрагическую лихорадку. Этой инфекции можно противодействовать, например, посредством вакцины.
Сам сепсис не является заразным, однако, можно заразиться вирусами, бактериями или грибами, которые, в свою очередь, могут быть прямой причиной заболевания.
Симптомы сепсиса
Первые симптомы связаны с общим ослаблением, лихорадкой или пониженной температурой, а также ускоренной работой сердца. Также может наблюдаться учащенное дыхание и общая «разбитость». Эти симптомы могут появляться после каждого лечения или в период слабости. Тогда немедленно нужно обратиться к врачу.
Болезнь проявляется также повышенным или пониженным количеством лейкоцитов в крови или/и присутствием микроорганизмов в полостях тела, жидкостях или тканях. Могут также наблюдаться положительный баланс жидкостей, вызывающий отёки или гипергликемию – высокое содержание глюкозы в крови, несмотря на то, что у пациента нет сахарного диабета или динамических изменений сознания.
Очень важным и тревожным симптомом развивающегося сепсиса являются петехии – красные пятна на коже, которые не исчезают при сдавливании (обусловлены наличием сгустков крови в сосудах).
Другим признаком сепсиса является двухкратное повышение уровня C-реактивного белка, который принимает участие в воспалительной реакции, или двухкратное повышение количество белка прокальцитонина.
Сепсис – основные типы
Сепсис может возникнуть в различных формах, в зависимости от тяжести состояния пациента. Он может иметь обычную или тяжелую форму и септического шока. Во втором случае появляется почечная недостаточность или нарушения функции органов. Это означает, что происходит разрушение защитных механизмов организма.
При септическом шоке появляются сердечно-сосудистые нарушения, происходит расширение кровеносных сосудов, что приводит к снижению артериального давления и уменьшению потока крови через ткани. Это очень характерный симптом для этой форме сепсиса. Для поддержания давления крови необходимо ввести соответствующие лекарства.
Сепсис – лечение
Каждый может вакцинироваться против менингококка, который иногда способствует возникновению сепсиса. Младенцам вводят такую вакцину до 1 года жизни в двух дозах, после предварительной консультации со специалистом. Взрослым и старшим детям достаточно одной вакцины.
Исследования в связи с сепсисом выполняются в соответствующим образом подготовленных лабораториях, а также в медицинских кабинетах или соответственно оборудованных поликлиниках. Специальное устройство позволяет провести количественную оценку уровня прокальцитонина. Кроме этого, проводится анализ крови, измеряется уровень кислорода в крови, записывают коагулограмму и ионограмму, берут печеночные пробы для оценки состояния пациента.
Лечение сепсиса начинается с немедленного введения антибиотиков, с первых часов заболевания. Кроме того, применяют антикоагулянты и поддерживающее работу сердца, а также вводят жидкости. Но, самое главное – это выявление микроорганизма, который вызвал инфекцию, поэтому врач заказывает исследование мазка крови.
Кроме того, всегда ищут первоисточник инфекции организма, например, воспалительный процесс. В крови часто обнаруживают вирус, бактерию или грибок, который несет ответственность за болезнь. В некоторых случаях микроорганизм не может быть идентифицирован, тогда используется антибактериальная терапия с большим спектром активности.
