Почему у ребёнка атопический дерматит – средства профилактики и влияние питания

Атопический дерматит – это воспаление кожи, чрезвычайно зудящей кожи, которое поражает, в основном, лиц в возрасте от 3 месяцев до 1 года. Но, может коснуться и взрослых.

Атопический дерматит у младенцев и детей

Атопический дерматит – это воспаление кожи с сильным зудом, не заразное и с хроническим или рецидивирующим характером, которое может чередоваться периодами относительного улучшения и обострения.

В 70% случаев атопический дерматит поражает новорожденных и детей в первый год жизни.

Патология появляется после первых трех месяцев жизни и симптомы уменьшаются ближе к подростковому возрасту, пока они не исчезнут полностью около 30 лет. В большинстве случаев, атопический дерматит характеризуется длительными периодами ремиссии, вплоть до спонтанного и полного выздоровления.

Все причины болезни еще не вполне ясны. Пока можно говорить только о нескольких факторах развития, включая генетическую предрасположенность, которая, сама по себе, не определяет заболевания. Она лишь делает кожу гиперчувствительной к воздействию внешних факторов и повышает чувствительность иммунной системы в агентам, безвредным для большинства людей.

Несмотря на атрибут «атопический», распределение поражений на коже зависит от возраста субъекта:

• У новорожденных патология проявляется эритематозными пятнами на лице, лбу и в областях, покрытых пелёнками.
• У ребёнка высыпания будут увеличиваться в размере и становятся сухими, локализуются на шее и симметрично на локтях и коленях.
• У подростков поражения высыхают ещё больше, а пораженные участки кожи утолщаются и сморщиваются.

Все поражения могут иметь различный внешний вид и варьироваться от пациента к пациенту по расположению, форме, выраженности, цвету и др, но, тем не менее, характерная черта, которая их объединяет, – это зуд. Он влияет на детский сон, делая его беспокойным, а у взрослых на социальные отношения.

Часто атопический дерматит сопряжен с другими аллергическими заболеваниями, такими как астма, аллергический ринит, пищевая аллергия. Несмотря на то, что атопический дерматит не является истинной аллергией и тем более пищевой аллергией.

Симптомы и признаки атопического дерматита у детей

Набор симптомов и признаков атопического дерматита может варьироваться от человека к человеку, и даже изменяться по мере взросления. В дальнейшем мы постараемся обобщить сложную и разнообразную симптоматику дерматита.

Сыпь на коже. Внешний вид и расположение этих повреждений варьируется с возрастом. И можно выделить три этапа:

• Стадия грудного младенца. В течение этого периода поражения кожи локализуются, в основном, на волосистой части головы, на лбу, на щеках, за ушами, в ухе, и редко на туловище. На данном этапе отмечается шелушение, покраснение, появление пузырьков, заполненных экссудатом.
• Этап детства. Клиническая картина является менее острой, чем на предыдущем этапе. Кожа в местах поражений утолщается, сохнет, отслаивается, становится ярко выраженной. Поражения локализуются симметрично на задней части коленей, лодыжках, сгибах рук и шее.
• Подростковый этап. Поражения имеют вид, похожий на то, что было в детстве, но меняется локализация – лицо, шея, сгибы конечностей.

Зуд. Независимо от вида и параметров распределения, сыпь всегда характеризуется сильным зудом, который иногда бывает неудержимым и заставляет пациента постоянно чесаться. Расчесы усугубляют раздражение и воспаление места поражения, вплоть до развития бактериальной или грибковой инфекции.

Сухость кожи. Кожа становится сухой из-за дефицита воды и кожного сала.

Высокие уровни в сыворотке крови IgE. Где IgE представляют собой особый тип антител, которые участвуют в иммунной реакции. Как правило, IgE используются для борьбы с паразитарными инфекциями. Но, в развитых странах, из-за высокого уровня гигиены, IgE, не найдя таковых, атакую клетки кожи. Однако, не у всех больных с атопическим дерматитом встречаются высокие уровни общего IgE.

Средства лечения: препараты, профилактика и питание

Лечения атопического дерматита направлено на сдерживание зуда, воспалений и восстановление кожи, если это возможно.

В терапии, чаще всего, используют:

• Антигистаминные препараты. Уменьшают раздражающие симптомы и зуд.
• Кортизон. Используется для борьбы с воспалением и назначается в виде мазей, которые применяются местно.
• Системные противовоспалительные средства. Они используются в серьезных случаях и являются очень эффективными. Они действуют через подавление иммунной системы, по этой причине их можно использовать только в период обострения.
• Антибиотики и/или противовирусные препараты. Используются для ликвидации возможной инфекции.
• Фототерапия. Противомикробное действие UV-излучения помогает снизить воспалительный процесс. Такое лечение полезно для взрослых, но не рекомендуется для детей из-за многочисленных побочных эффектов.
• Термальные воды. Они могут ингибировать пролиферацию клеток, которые образуют воспалительные поражения.

Профилактика: как избежать обострения атопического дерматита

Как уже упоминалось, заболевание чередуется периодами относительного улучшения и периодами сильнейших обострений.

Чтобы избежать обострений, рекомендуется придерживаться некоторых гигиенических норм поведения:

• Надлежащая гигиена, чтобы избежать инфицирования.
• Избегайте частого и длительного мытья. Температура воды не должна превышать 35/36°C и мытьё не должно идти более 5 минут.
• Моющие средства должны быть мягкими, лучше на масляной основе. После ванны рекомендуется использовать кремы и увлажняющие лосьоны.
• Обработка травм, чтобы избежать инфекций.
• Компрессы из лекарственных трав, чтобы успокоить зуд. Можно использовать компрессы на основе ромашки, масла семян огуречника, масла примулы вечерней.
• Проживание в условиях прохлады и достаточного увлажнения.
• Использование одежды из натуральных тканей.

Питание для профилактики атопического дерматита у детей

Правильное питание может быть полезно, чтобы облегчить раздражающие симптомы при легких формах атопического дерматита у детей.

Некоторые пищевые продукты, даже если у ребёнка нет аллергии или непереносимости, вызывают обострение симптомов, потому что, богаты гистамином, то есть медиатором воспаления.

Среди запрещенных продуктов мы имеем:

• шоколад
• клубника
• томаты
• сухофрукты
• морепродукты
• бобовые
• колбасы
• ферментированные сыры

Доказано, что исключительно грудное вскармливание до четвертого месяца и позднее введение пищи в рацион ребёнка может исключить появление атопического дерматита.