Дермабразия и микродермабразия являются широко распространенными методами эстетической медицины и пластической хирургии, которые позволяют исправить множество дефектов кожи.
Особенности дермабразии и микродермабразии
Процедуры дермабразии и микродермабразии основаны на удалении поверхностных слоев кожи (без использования скальпеля), благодаря чему стимулируется обновление структур кожи.
Это позволяет устранить или, по крайней мере, смягчить такие недостатки кожи, как:
- Морщины
- Пятна на коже
- Травмы после прыщей и угрей, комедоны, папулы и пустулы
- Кератоз кожи
- Вросшие волосы
- Рубцы (последствия угревой сыпи, ожогов или травм различного типа)
- Растяжки
- Ожоги
- Бородавки
- Татуировки
Самые эффективные методы дермабразии
Хирургическая дермабразия
В этом методе используется вращающаяся фреза (размер которой зависит от обрабатываемой поверхности), который может быть изготовлен из стали, картона или другого материала.
-
Первый шаг – разговор со специалистом
Визит к специалисту очень важен, чтобы определить пригодность пациента к операции.
Во-первых, врач проведёт анамнез, т.е. соберёт информацию о здоровье и образе жизни пациента:
- Наличие аллергии;
- Заболевания кожи, сердечно-сосудистой системы, гормональные и глаз;
- Проверит предрасположенность к образованию келоидных рубцов;
- Спросит о принимаемых лекарствах, таких как ацетилсалициловая кислота (которая увеличивает текучесть крови и повышает риск кровотечений), контрацептивы (которые увеличивают риск появления пятен после вмешательства), и т.д.
- Уточнит наличие вредных привычек, таких как курение. Было подсчитано, что у курящих пациентов риск осложнений увеличивается в десять раз, чем у некурящих.
Возможные осложнения метода:
- Неровный цвет, что может проявляться в виде гиперпигментации (темных пятен).
- Инфекции. Очень редко, но бывает, что на обработанной коже развивается инфекция. Лечат с помощью антибиотиков.
- Шрамы из-за слишком глубокой обработки.
- Микрокисты, которые должны быть вскрыты и удалены.
- Идиопатическая крапивница (без видимой причины).
-
Второй шаг: подготовка к операции
Пациент должен принять меры для того, чтобы уменьшить риск осложнений:
- Свести к минимуму воздействие солнца за несколько недель до операции, и использовать солнцезащитные кремы.
- Воздержаться от курения, по крайней мере, в течение двух недель до операции.
- Приостановить прием ацетилсалициловой кислоты за две недели до операции.
- Приостановить прием оральных контрацептивов за месяц до операции.
- Использовать очень питательные кремы для подготовки кожи к операции;
- Не использовать макияж в день операции.
-
Шаг третий: операции
Если не требуется каких-то сложных манипуляций, то вмешательство проводится в режиме дневного стационара. Поскольку фреза может срезать кожу очень глубоко, вызывая боль, пациента подвергают местной анестезии или общему наркозу.
После завершения операции обработанные зоны покрывают смоченной в физиологическом растворе марлей.
-
Четвертый шаг: восстановление
Обработанные участки кожи в течение месяца требуют тщательно ухода, чтобы ускорить заживление и предотвратить осложнения:
- Обработанную область покрывают марлей, смоченной в физиологическом. В первые 24 часа после операции она должна заменяться каждый час.
- Врач применяет заменитель кожи, такие как биопленки, которые следует носить в течение десяти дней.
- В первые 10 дней, кроме того, запрещено пребывание под солнечными лучами и, конечно же, использование макияжа.
- Впоследствии, вы сможете выходить на солнце, но после использования солнцезащитных кремов с очень высоким SPF.
- Запрещается использовать отшелушивающих кремов до полного выздоровления.
- Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту в течение минимум двух недель.
- Следует воздержаться от курения, по крайней мере, две недели.
- Что касается повседневных задач: Вы можете вернуться к поездкам на автомобиле после одной недели; к таким видам деятельности, как йога и бег трусцой – через две недели; к очень интенсивному спорту – через один месяц.
Микродермабразия
Это мягкая версия классической дермабразии. Метод основан на использовании вращающейся щётки, которая безболезненно разглаживает кожу, не оставляя следов. Может быть связана с другими методами лечения для улучшения результатов.
Очищенную и обработанную кремом кожу подкисляют, что облегчает отделение клеток эпидермиса.
Микродермабразия осуществляется в два последовательных этапа:
- На первом этапе наносят кристаллы корунда (оксида алюминия), которые трутся о кожу и разглаживают её;
- На следующем этапе пыль всасывается. Всасывание приводит к повторной активации микроциркуляции в коже и увеличению активности фибробластов, клеток, ответственных за выработку гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина.
Риски и противопоказания
Хотя метод достаточно безопасен, также имеет ряд рисков и противопоказаний:
- Противопоказана в случае воспалений и заболеваний кожи различного типа;
- Не рекомендуется во время беременности и во время лактации;
- Может привести к гиперпигментации, если не использовать солнцезащитных средств;
- Может обесцветить темную кожу.
Химическая дермабразия
Более известная как химический пилинг, это метод, который предполагает использование смеси кислот, которые:
- Способны уменьшить адгезию клеток эпидермиса, что приводит к их слущиванию;
- Способны активировать воспалительный процесс, который запускает процесс заживления через выработку нового коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты.
Эффекты тесно зависят от:
- Типа используемой кислоты;
- Концентрации кислот;
- рH кислоты;
- Использования промежуточных веществ;
- Использование пилинг-смеси
- Возраста и типа кожи.
- Фототипа кожи.
- Предыдущих процедур дермабразии.
Противопоказания к химической дермабразии
В целом, химический пилинг противопоказан в следующих случаях:
- Смуглая и очень темная кожа (фототип 4, 5, 6), так как может вызвать изменение цвета (пост-воспалительная гипопигментация или гиперпигментация);
- Диатез фибробластов, состояние, характеризующееся дефектами заживления, так как они увеличивают риск образования келоидных рубцов;
- Заболевания кожи, такие как атопический дерматит и крапивница;
- Предрасположенность к инфекции герпеса;
- Беременности и период лактации.
Домашняя дермабразия
Дермабразия в домашних условиях может быть полезной во время фазы поддержания состояния кожи.
- Скрабы. Основаны на использовании абразивных частиц (гранулы кремнезема, фрагментированные сушенные фрукты, и т.д.), смешанных с кремом или гелем, который отшелушивает кожу.
- Химические пилинги. На рынке доступны составы на основе α-гидрокси-кислоты (концентрация около 5-10%), в комплекте с веществами, которые снижают кислотность.
- Микродермабразия. Существует много фирм, которые производят комплекты для микродермабразии, очень простые в использовании. Однако, в этом случае результаты будут ниже, чем на профессиональном оборудовании.
Основные направления дермабразии и микродермабразии
Как мы уже упоминали, дермабразия (в различных ее формах) находит применение в различных областях, а не только эстетической медицине.
Лечение ожогов
Ожоги, ушибы, более или менее обширные и глубокие, вызванные химическими агентами (кислоты и щелочи), электричеством и, в большинстве случаев, термические (облучение, вспышки пламени, кипящие жидкости, и т.д.).
Дермабразия используется с целью «очистить» обоженную область кожи от некротических остатков.
В частности, дермабразия осуществляется, когда состояние пациента стабилизировалось, в течение 24 часов после травмы. Она проводится под местной анестезией (для небольших участков) или под общим наркозом (в случае обширного ожога).
Коррекция коричневых пятен на коже
Коричневые пятна появляются в тех зонах кожи, в которых происходит накопление меланина, то есть пигмента, ответственного за темный цвет кожи, волос и глаз.
Тип лечения выбирается в зависимости от степени и глубины пятна:
- Химическая дермабразия. Стимулирует использование запасных клеток кожи (и, следовательно, исключение пигментированных клеток), подавляет выработку и окисление меланина.
- Пульсирующий свет. На кожу наносят специальный гель, который затем облучают короткими вспышками ультрафиолета. Как правило, для удаления пятен требуется не менее двух сеансов.
- Лазер Q-switched. Требует использования солнцезащитных средств до и после процедуры, чтобы исключить появление дополнительных пятен.
- Лазер Fraxel. Требуется от 3 до 5 сеансов, 2-4 недели, а результаты заметны через 3 месяца.
Удаление татуировок
Использование лазера Q-switched постепенно вытесняет хирургическую дермабразию и СО2-лазер для удаления татуировок.
Причин несколько:
- Метод менее инвазивен;
- Метод менее болезненный, даже не требуется анестезия;
- Меньший риск образования рубцов;
- Короткие сроки заживления.
Удаление профессиональной татуировки может потребовать до 4-5 сеансов, или несколько недель. Даже в этом случае необходимо использовать солнечные фильтры и приостановить приём препаратов с фотосенсибилизирующим действием, а также применять мазь с антибиотиком, чтобы уменьшить риск инфекции.
Коррекция растяжек
Растяжки образуются при потери упругости кожи вследствие:
- Генетической предрасположенности;
- Влияния гормональных факторов, которые снижают выработку коллагена и эластина фибробластами;
- Резкого изменения веса, которое наблюдается во время беременности или в случае очень строгой диеты.
Хотя полностью удалить их невозможно, некоторые процедуры позволяют их скрыть:
- Хирургическая дермабразия.
- Эрбиевый лазер и СО2-лазер.
- Импульсный свет.
Лечение кератоза
Кератоз, более известный как «вросшие волоски», это достаточно распространенный порок, который проявляется, прежде всего, на уровне ног, ягодиц и рук. Он выглядит как небольшие белые или красноватые наросты, связанные с накоплением кератина (основной белок кожи) на уровне луковицы волоса. Закупорка фолликула препятствует выходу волоса.
Вросшие волоски могут быть эффективно удалены с помощью микродермабразии. Абразивное воздействие кристаллов корунда позволяет удалить кератиновую пробку и, как следствие, восстановить структуру фолликулов.
Лечение расширенных пор
Расширенные поры – это проблема, типичная для подросткового возраста и часто связанная с себореей (производство избыточного кожного сала).
Наиболее эффективно сузить поры помогут следующие процедуры:
- Микродермабразия;
- Химический поверхностный пилинг с гликолевой кислотой или, ещё лучше, с салициловой кислотой, которая имеет отшелушивающее и антисептическое действие.
Лечение шрамов
Шрамы появляются после заживления очень глубоких травм и связаны с обильным скоплением фиброзного коллагена. Если шрам принимает аномальные размеры, в этом случае говорят о келоидных рубцах.
Среди используемых методов лечения и коррекции, мы имеем:
- Хирургическая дермабразия;
- Химические пилинги с глубиной, зависящей от типа шрама.
- Лазерное лечение.
Удаление бородавок
Речь идёт о доброкачественных образованиях, вызванных вирусом папилломы человека.
Для удаления бородавок могут быть использованы:
- Пилинг (простой или составной) с салициловой и молочной кислотами;
- СО2-лазер.
Эффективна ли дермабразия – результаты
Для того, чтобы получить хорошие результаты, важно чтобы процедуру проводил высококвалифицированный медицинский персонал.
Хирургическая дермабразия и некоторые лазерные процедуры имеют необратимые последствия; все другие методы можно проводить в домашних условиях или руками косметолога.
Кроме того, некоторые процедуры дермабразии не рекомендуется проводить перед и в летний период: в результате истончения кожа становится более чувствительной к солнечному излучению.