Назад » » »

Рахит у детей из-за недостатка витамина D

Рахит – это детская болезнь, в ходе которой происходит уменьшение минерализации костей из-за нарушений кальциево-фосфатного баланса. У взрослых такое состояние называют остеомаляция. В прошлом рахит был довольно распространенным заболеванием, вплоть до XX века, когда были получены знания о его причинах и разработаны методы профилактики. Сегодня рахит в развитых странах встречается крайне редко, однако, по-прежнему остается проблемой бедных стран Третьего Мира.

Причины рахита

Нарушение развития у детей с рахитом

Рахит вызывает дефицит...

Наиболее распространенной причиной рахита у детей является дефицит витамина D. Существуют два источника этого витамина для организма: во-первых, он производиться в коже под воздействием солнечного излучения, во-вторых, поступает в организм вместе с пищей.

Чтобы витамин D мог оказывать влияние на процессы в организме, он должен соединиться с двумя ферментами, находящимися в печени и почках. Активная форма витамина D выполняет в организме множество важных функций. Прежде всего, принимает участие в регуляции кальциево-фосфатного метаболизма. Его роль заключается в увеличении уровня кальция в крови, в частности, путем стимуляции его всасывания из кишечника, а, как известно, кальций необходим для минерализации костей. Кроме того,  витамин D влияет на нормальное функционирование нервной системы, мышц и свертывание крови.

Кроме дефицита витамина D, развитию рахита способствуют также следующие факторы:

  • неправильное кормление, например, неправильное соотношение кальция и фосфора, что может возникнуть у младенцев, которых кормят молоком матери, употребляющей большое количество молока животных и молочных продуктов, и у младенцев, вскормленных молочными смесями на основе коровьего молока;
  • слабые солнечные лучи (например, климатическая зона с небольшим количеством солнечных дней, урбанизация, отказ от выходов с ребенком на прогулку);
  • преждевременные роды (дети, родившиеся преждевременно, имеют меньший запас витамина D, накопленного до рождения);
  • плохое усвоение витамина D из желудочно-кишечного тракта;
  • пониженная активность или отсутствие активности ферментов, трансформирующих витамин D в активные метаболиты – редкая причина;
  • отсутствие рецепторов, реагирующих на активную форму витамина D.

Также часто развивается у людей, страдающих от болезни Паркинсона или рассеянного склероза.

Симптомы и профилактика рахита

Симптомы рахита подразделяют на ранние, системные и костные.

Ранние симптомы рахита:

  • раздражительность и беспокойство ребенка;
  • потливость головки малыша во время кормления;
  • склонность к запорам;
  • сильный запах мочи, похожий на аммиак.

Симптомы костные рахита это:

  • мягкая на ощупь голова (задняя часть головы ребенка);
  • утолщение ребер на грани соединения хряща на кости, так называемые «рахитиные четки»;
  • деформация грудной клетки (например, колоколообразная грудь, куриная грудь);
  • деформации черепа – изменение формы черепа с округлой на близкую к угловой;
  • утолщение колпаков кости рук, так называемые рахитные браслеты;
  • искривления позвоночника – рахитный горб;
  • искривления нижних конечностей;
  • искривление колен;
  • деформации таза;
  • борозда Харрисона;
  • плоскостопие.  

Системные симптомы рахита:

  • задержка роста;
  • задержка роста зубов и их подверженность разрушению;
  • тетания;
  • сниженная сопротивляемость организма к инфекциям;
  • снижение мышечного тонуса (например, так называемый желудок лягушки в детстве);
  • анемия.

Кроме костных изменений, в результате дефицита витамина D, могут развиться воспалительные состояния кожи, конъюнктивит, снижение иммунитета и другие расстройства. У людей с рахитом из-за нарушений работы рецепторов витамина D встречается также облысение.

Во время лабораторного исследования крови отмечается повышенный уровень щелочной фосфатазы и фосфора, при правильном или слегка пониженном уровне кальция.

В целях предотвращения развитию рахита всем детям рекомендуется прием добавок с витамином D. Начиная с 3-недельного возраста назначают витамин D в дозе 1000 ед. В случае недоношенных детей и детей рожденных при многоплодной беременности рекомендуется подача препаратов витамина D со 2-ой недели жизни в дозе 2500. Летом, когда дети подвергаются воздействию солнечных лучей, дозу витамина D можно уменьшить.

Никто не решился оставить свой комментарий.
Будьте первым, поделитесь мнением с остальными.
avatar